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hyperinsulinemic hypoglycemia due to adult nesidioblastosis in insulin-dependent diabetes

World Journal of Gastroenterology 2006年第44期12卷 7221-7224页

作者： A Raffel M Anlauf SB Hosch M Krausch T Henopp J Bauersfeld R Klofat D Bach CF Eisenberger G Klppel WT Knoefel Department of General and Visceral Surgery Heinrich-Heine University Düsseldorf Germany Department oPathology Christian-Albrechts University Kiel Germany Medizinische Klinik III Klinikum Krefeld Germany

In neonates, persistent hyperinsulinemic hypoglycemia (PHH) is associated with nesidioblastosis. In adults, PHH is usually caused by solitary benign insulinomas. We report on an adult patient who suffered from insulin-de- pendent diabetes mellitus, and subsequently developed PHH caused by diffuse nesidioblastosis. Mutations of the MEN1 and Mody 2/3 genes were ruled out. Preoperative diagnostic procedures, the histopathological criteria and the surgical treatment options of adult nesidioblastosis are discussed. So far only one similar case of adult nesidioblastosis subsequent to diabetes mellitus Ⅱ has been reported in the literature. In case of conversion of diabetes into hyperinsulinemic hypoglycemia syndrome, nesidioblastosis in addition to insulinoma should be con- sidered.

关键词： hyperinsulinemic hypoglycaemia Adult nesidioblastosis Diabetes Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 Insulinoma

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