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hyprocure跗骨螺钉治疗成年人柔韧性扁平足早期疗效分析

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中国骨与关节外科 2013年第4期6卷 327-331页

作者：解冰田竞周大鹏殷生良沈阳军区总医院骨科全军重症战创伤救治中心沈阳110016

背景：成人柔韧性扁平足的有效治疗方法目前仍存在争议。距跗关节稳定机制这一概念的提出和hyprocure跗骨螺钉的发明，给成人柔韧性扁平足治疗带来了新的理念和方法。目的：评价hyprocure跗骨螺钉治疗成年人柔韧性扁平足的早期临床疗效... 详细信息

背景：成人柔韧性扁平足的有效治疗方法目前仍存在争议。距跗关节稳定机制这一概念的提出和hyprocure跗骨螺钉的发明，给成人柔韧性扁平足治疗带来了新的理念和方法。目的：评价hyprocure跗骨螺钉治疗成年人柔韧性扁平足的早期临床疗效。方法：2012年9月至2013年3月，对27例（34足）成人柔韧性扁平足患者采用hyprocure跗骨螺钉实施距下关节稳定术治疗。男20例，女7例，年龄18-77岁，平均（33．8±11．6）岁。术后定期随访，随访内容包括临床并发症评估、x线和CT检查及基于PACS5．0系统的图像测量，并采用美国足踝外科协会（American Orthopedic Foot and Ankle Society,AO—FAS）踝与后足功能评分和视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）进行术后疗效评定。结果：所有患者均获随访，随访时间3-6个月，平均（4．7±1．8）个月。除1例术后1个月因hyprocure脱出跗骨窦行更换手术外，余无明显围手术期并发症发生。随访期间无一例永久移除hyprocure。手术前后距骨第1跖骨角（14．1°±6．0°vs 4．7°±2．8°，P〈0．01）、跟骨倾斜角（16．1°±2．0°VS20．4°±2．2°，P〈0．05）、距舟覆盖角（24．9°±3．3°vs15．0°士2．1°，P〈0．01）和距骨第2跖骨角（32．3°±4．2°VS14．6。土1．9。，P〈0．01）改善明显，患足内侧纵弓高度显著提升（P〈0．01），VAS疼痛评分明显改善（P〈0．05），术后AOFAS踝与后足功能评分较术前提高了74．9％（44．2±11．1w77．3±10．7，P〈0．01）。结论：采用hyprocure跗骨螺钉治疗成年人柔韧性扁平足可以有效恢复正常足部骨性结构关系、手术创伤小、术后可早期负重、患足疼痛改善明显、功能提高显著，但远期疗效仍需进一步观察。

关键词：扁平足 hyprocure 距下关节稳定术临床疗效

hyprocure距下关节稳定器治疗青年士兵柔韧性扁平足早期疗效分析

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临床军医杂志 2014年第2期42卷 160-162,165页

作者：解冰田竞殷生良周大鹏项良碧解放军沈阳军区总医院骨科辽宁沈阳110015

目的观察hyprocure距下关节稳定器治疗青年士兵柔韧性扁平足的早期临床疗效。方法2012年9月—2013年3月，采用hyprocure距下关节稳定器对13例（15足）诊断为柔韧性扁平足的士兵实施距下关节稳定术。术后对围术期并发症、影像学角度测量... 详细信息

目的观察hyprocure距下关节稳定器治疗青年士兵柔韧性扁平足的早期临床疗效。方法2012年9月—2013年3月，采用hyprocure距下关节稳定器对13例（15足）诊断为柔韧性扁平足的士兵实施距下关节稳定术。术后对围术期并发症、影像学角度测量进行随访，并采用Maryland足部评分标准进行术后疗效评定。结果经随访3—6（4．3±1．4）个月，无明显围术期并发症发生。随访期间无一例永久移除hyprocure距下关节稳定器。手术前、后距骨第1跖骨角[（13．7±5．8）°、（4．9±2．6）°（P〈0．01）]、跟骨倾斜角[（16．7±1．8）°、（20．1±2．4）°（P〈0．05）]以及距舟覆盖角[（24．2±3．0）°、（15．4喜2、3）。（P〈0．01）]明显改善，内侧纵弓高度显著提升（P〈0．01），术后Maryland足部评分较术前提高了65．7％[（49．3±7．4）、（81．7±9．6）、（P〈0．01）]。结论采用hyprocure距下关节稳定器治疗青年士兵柔韧性扁平足可有效纠正足部结构异常，具有手术创伤小、术后负重早且足功能改善显著等特点。但远期疗效仍有待进一步评价。

关键词：扁平足士兵 hyprocure 临床疗效

hyprocure距下关节稳定治疗柔韧性平足症的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2014年第4期29卷 369-371页

作者：梁晓军赵宏谋李毅贺西京西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科陕西省西安市710054 西安交通大学医学院第二附属医院骨二科

目的通过影像学及临床结果评价hyprocure距下关节稳定治疗柔韧性平足症的初期治疗效果。方法对16例（27足）柔韧性平足症采用hyprocure距下关节稳定治疗，并对获完整随访者的临床及影像学结果进行分析。结果本组随访时间12～20个月，平... 详细信息

目的通过影像学及临床结果评价hyprocure距下关节稳定治疗柔韧性平足症的初期治疗效果。方法对16例（27足）柔韧性平足症采用hyprocure距下关节稳定治疗，并对获完整随访者的临床及影像学结果进行分析。结果本组随访时间12～20个月，平均14．6个月。1例（1足）出现轻度足内翻，1例（1足）因负重疼痛术后14个月取出***。末次随访时平均Maryland评分较术前提高26．3分（P〈0．01），术后平均VAS评分较术前显著减少（P〈O．01）。术后距骨跖骨角（Meary＇s角）、距骨跟骨角（TCA）、跟骨倾斜角（CPA）、距骨第1跖骨角（T1MT）、距骨第2跖骨角（T2MT）较术前均有明显改善（P〈0．05）。结论hyprocure距下关节稳定可以较好地矫正柔韧性平足症的后足外翻和前足外展畸形，抬高足内侧纵弓，缓解负重及行走时的疼痛症状。但是应选择合适患者，避免畸形矫正不足或矫正过度。

关键词：柔韧性平足症距下关节稳定术 hyprocure

hyprocure治疗青少年平足症失败病例体会

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Hyprocure治疗青少年平足症失败病例体会

应用hyprocure治疗儿童可复性平足疗效分析

第二十四届中国中西医结合骨伤科学术年会

作者：张宇李平张文举徐善强四川省骨科医院

目的分析hyprocure治疗青少年平足症失败病例的原因。方法通过回顾性分析我科2014.07-2017.3采用hyprocure距下关节制动器或联合腓肠肌松解术、副舟骨切除胫后肌腱止点重建或跟骨内移截骨术治疗青少年平足症共21例(30足),其中男7例(10... 详细信息

目的分析hyprocure治疗青少年平足症失败病例的原因。方法通过回顾性分析我科2014.07-2017.3采用hyprocure距下关节制动器或联合腓肠肌松解术、副舟骨切除胫后肌腱止点重建或跟骨内移截骨术治疗青少年平足症共21例(30足),其中男7例(10足),女14例(20足);年龄8 5岁,平均12.7岁。随访时间3-24个月,平均13.8个月。8足单纯应用hyprocure距下关节制动器治疗,22足联合腓肠肌松解术、副舟骨切除胫后肌腱止点重建或跟骨内移截骨术。结果有两例患者最终取出hyprocure。一例患者自诉术后患足距下关节僵硬,活动受限,轻微跛行,经理疗及功能锻炼后患足功能未见明显改善,患者2年后于局麻下取出hyprocure,距下关节僵硬症状有所缓解,但长时间行走仍稍感疼痛不适。一例患者自诉术后足部稍感胀痛不适,于保守治疗后症状未见明显缓解,术后半年后于局麻下取出hyprocure,取出后患者胀痛感消失。这两例患者平足畸形均没能有效矫正。除去这两例手术失败的患者,其余患者术后VAS评分(1.7±0.4分)及AOFAS后足功能评分(90.5±5.4分)均较术前比较有明显提高,差异具有统计学意义。结论应用hyprocure距下关节制动器或联合腓肠肌松解术、副舟骨切除胫后肌腱止点重建、跟骨内移截骨术可有效治疗青少年平足症,能够明显纠正足弓的塌陷,减轻患足疼痛及改善足部功能,短期疗效好,但仍需注意以下几点:1.手术适应症。2.有时需要配合其他手术方式。3.一定的学习曲线,对平足症的理解以及术者的操作经验。从失败病例中得到的体会:1.术中距舟关节复位不够。***螺钉放置的位置要准确,大小要合适。3.选好适应症,hyprocure最适合于7-14岁的儿童的可复性平足,有时还需要辅助其他手术方式一起纠正平足。

关键词：青少年平足症 hyprocure 手术失败

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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实用骨科杂志 2014年第4期20卷 369-371页

作者：韩明杜宝在内蒙古鄂尔多斯市中心医院骨科内蒙古鄂尔多斯017000

目的分析应用hyprocure治疗儿童可复性平足的疗效.方法自2012年1月至2013年2月应用hyprocure治疗儿童可复性平足19例33足.均为儿童,男3例5足,女16例28足;年龄6～12岁.手术采用局麻2 cm足部跗骨窦切口,用特定工具将hyprocure置入跗骨窦... 详细信息

目的分析应用hyprocure治疗儿童可复性平足的疗效.方法自2012年1月至2013年2月应用hyprocure治疗儿童可复性平足19例33足.均为儿童,男3例5足,女16例28足;年龄6～12岁.手术采用局麻2 cm足部跗骨窦切口,用特定工具将hyprocure置入跗骨窦.结果术后平均随访4个月（1～9个月）.患者均下地负重行走.以美国足踝外科协会踝-后足评分法进行评估,优21足,良6足,可6足,优良率81％.结论应用hyprocure治疗儿童可复性平足手术操作简单、创伤小、疗效确切.

关键词： hyprocure 儿童可复性平足

应用hyprocure距下关节制动器治疗青少年柔软性平足症的中期临床疗效观察

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应用HyProCure距下关节制动器治疗青少年柔软性平足症的中期临床...