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血hCG高剂量hook效应1例报道及文献复习

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检验医学与临床 2020年第4期17卷 575-576页

作者：陈林坤沈稳蔡雷鸣侯健李莉厉倩上海市第一人民医院宝山分院检验科

人绒毛膜促性腺激素(hCG)在生殖妊娠过程中发挥了重要作用[1],主要是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白,相对分子质量为367×10^5,由α和β亚基组成,其α亚基与促甲状腺激素(TSH)、促黄体生成素(LH)等的α亚基几乎相同[2],但β亚基羧基端... 详细信息

人绒毛膜促性腺激素(hCG)在生殖妊娠过程中发挥了重要作用[1],主要是由合体滋养细胞分泌的一种糖蛋白,相对分子质量为367×10^5,由α和β亚基组成,其α亚基与促甲状腺激素(TSH)、促黄体生成素(LH)等的α亚基几乎相同[2],但β亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG所特有,故临床实验室多利用β-hCG的特异性抗体来测定血液或尿液中的β-hCG,从而判定妊娠发生及异常情况[3]。从结果判定上,β-hCG的测定有定性和定量之分,但利用的都是免疫学抗原抗体反应。胶体金定性测定和化学发光免疫分析定量测定都存在假阳性或假阴性的风险,假阴性的重要原因之一就是钩状效应[4]。

关键词：人绒毛膜促性腺激素 hook效应化学发光免疫法

尿白蛋白免疫比浊法的hook效应及与干化学法的一致性比较

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中国中西医结合肾病杂志 2020年第3期21卷 221-223页

作者：万兴运陈意志汤力于帅周汉王李家绮孙凯曹点李慧灵解放军总医院海南医院肾内科三亚572013 解放军总医院第一医学中心肾脏病科国家慢性肾病临床医学研究中心肾脏疾病国家重点实验室全军肾脏病研究所北京100853 解放军总医院海南医院国家老年疾病临床医学研究中心南方医科大学直属海南医院热带医学研究所三亚572013

目的:利用临床尿样本筛选出免疫比浊法检测尿白蛋白时,出现hook效应的白蛋白浓度范围,通过尿白蛋白干化学法与免疫比浊法的一致性比较,初步确立尿白蛋白免疫比浊法的复检条件。方法:采用等级随机抽样法选取解放军总医院海南医院检验中心... 详细信息

目的:利用临床尿样本筛选出免疫比浊法检测尿白蛋白时,出现hook效应的白蛋白浓度范围,通过尿白蛋白干化学法与免疫比浊法的一致性比较,初步确立尿白蛋白免疫比浊法的复检条件。方法:采用等级随机抽样法选取解放军总医院海南医院检验中心2017年09月~10月期间门诊和住院患者进行尿常规检测且干化学u Alb>200 mg/L的随机尿标本,共计129例,采用西门子DCA Vantage检测仪对同一尿标本进行原倍和10倍稀释后u Alb检测。绘制10倍稀释前后白蛋白浓度的散点图,确定出现hook效应的白蛋白浓度范围。干化学法尿蛋白浓度值为200 mg/L、500 mg/L、1000 mg/L、2000 mg/L、5000 mg/L与免疫比浊法蛋白值对应关系为100~349 mg/L、350~749 mg/L、750~1499 mg/L、1500~3499 mg/L、>3500 mg/L,两者之间的一致性评价采用Kappa检验。结果:DCA Vantage测定u Alb产生hook效应的临界点为>2250 mg/L。干化学法与DCA Vantage白蛋白的一致性具有统计学意义,但是一致性较差(Kappa=0.15,P2250 mg/L的尿标本占13.0%,当干化学u Alb为5000 mg/L时,u Alb>2250 mg/L的尿标本占95.2%。结论:DCA Vantage对于大量白蛋白尿的样本容易出现假阴性结果,需要与尿常规同步检测。DCA Vantage检测u Alb的hook效应临界点为2250 mg/L,当u Alb>2250 mg/L时需要进行尿液的稀释后复检。虽然u Alb干化学法不能预测真实的u Alb,但干化学法可以用来筛选出可能发生hook效应的尿标本。

关键词： uAlb 干化学法免疫比浊法 DCA Vantage hook效应

抗-HIV酶联免疫检测的hook效应及对策

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临床输血与检验 2007年第2期9卷 142-143页

作者：张国平王林韩惠云河南省焦作市中心血站 454000

目的探讨ELISA双抗原夹心法检测抗-HIV的hook效应及对策。方法分别使用双抗原夹心一步法、双抗原夹心二步法检测抗-HIV阳性高值标本及倍比稀释后的标本,比较结果的差异。结果双抗原夹心一步法的hook效应十分明显,双抗原夹心二步法无此... 详细信息

目的探讨ELISA双抗原夹心法检测抗-HIV的hook效应及对策。方法分别使用双抗原夹心一步法、双抗原夹心二步法检测抗-HIV阳性高值标本及倍比稀释后的标本,比较结果的差异。结果双抗原夹心一步法的hook效应十分明显,双抗原夹心二步法无此现象。结论双抗原夹心二步法是减少hook效应的有效方法。血站系统检测HIV抗体时,至少应选用一种二步法试剂,以避免hook效应造成的强阳性标本漏检。

关键词： hook效应 ELISA 无偿献血

血站HBsAg酶联免疫检测的hook效应及对策

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湖南师范大学学报（医学版） 2010年第2期7卷 43-44页

作者：吴人光娄底市中心血站湖南娄底417000

目的:目前大部分血站使用酶免生化仪,HBsAg初复检,使用的都是一步法试剂,但强阳性和低值标本容易漏检,为此,本文进行探讨。方法:分别使用双抗体夹心一步法、双抗体夹心二步法检测HBsAg阳性高值标本及倍比稀释后低值标本和原液低值标本,... 详细信息

目的:目前大部分血站使用酶免生化仪,HBsAg初复检,使用的都是一步法试剂,但强阳性和低值标本容易漏检,为此,本文进行探讨。方法:分别使用双抗体夹心一步法、双抗体夹心二步法检测HBsAg阳性高值标本及倍比稀释后低值标本和原液低值标本,比较结果的差异。结果:双抗体夹心一步法的hook效应十分明显,双抗体夹心二步法无此现象。结论:双抗体夹心二步法是减少hook效应的有效方法。血站系统检测时,至少应选用一种二步法试剂,以避免hook效应造成的强阳性及低值标本检测为正常。

关键词： hook效应 ELISA 无偿献血

血站HBsAg酶联免疫检测的hook效应及对策分析

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实用心脑肺血管病杂志 2012年第11期20卷 1836-1837页

作者：张锋江苏省苏州市中心血站太仓分站 215400

目的观察分析血站HBsAg酶联免疫检测的hook效应及对策,总结其临床意义。方法选取我站2011年1—5月3414例自愿献血者(包括初筛HBsAg阳性),分别根据hook效应将血液标本分出HBsAg阳性的高值标本23例,低值标本45例,再分别采取ELISA双抗体夹... 详细信息

目的观察分析血站HBsAg酶联免疫检测的hook效应及对策,总结其临床意义。方法选取我站2011年1—5月3414例自愿献血者(包括初筛HBsAg阳性),分别根据hook效应将血液标本分出HBsAg阳性的高值标本23例,低值标本45例,再分别采取ELISA双抗体夹心一步法和ELISA双抗体夹心二步法检测,观察比较其检测结果。结果检测20次后,两种方法检测的OD平均值、SD值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行HBsAg试剂盒时,应选择ELISA双抗体夹心二步法进行检测,对避免发生漏检、保障献血有效性具有重要的临床意义。

关键词： HBsAg酶联免疫检测 hook效应 ELISA双抗体夹心一步法 ELISA双抗体夹心二步法

外周血HBsAb的酶联免疫吸附测定与“hook效应”

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国际检验医学杂志 2013年第21期34卷 2889-2890页

作者：王洁孟运运汪茂荣中国人民解放军第八一医院全军肝病中心江苏南京210002

目的探讨酶联免疫吸附测定(ELISA)中,"hook效应"对HBsAb测定的影响。方法分别采用ELISA法和化学发光分析仪检测标本原液的光密度(OD)值,并将标本分别作1∶10、1∶50及1∶100倍稀释,用ELISA法对稀释后标本进行检测。结果 HBsAb检测时,一... 详细信息

目的探讨酶联免疫吸附测定(ELISA)中,"hook效应"对HBsAb测定的影响。方法分别采用ELISA法和化学发光分析仪检测标本原液的光密度(OD)值,并将标本分别作1∶10、1∶50及1∶100倍稀释,用ELISA法对稀释后标本进行检测。结果 HBsAb检测时,一步法的"hook效应"十分明显,而二步法无此现象。结论二步法是减少"hook效应"的有效方法。

关键词：酶联免疫吸附测定抗乙型肝炎病毒表面抗体 hook效应

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试论hook效应的分子基础

免疫学杂志 1998年第4期14卷 274-276页

作者：曹文飞第二军医大学附属长海医院临床实验诊断科

以ＩＲＭＡ、ＩＥＭＡ、ＥＬＩＳＡ和ＴＲ－ＦＩＡ等为代表的，在液相ＲＩＡ（Ｂｅｒｓｏｎ等，１９５９）基础上发展起来的新一代固相标记免疫测定法（ＳＬＩＡ），既敏感又便捷，加之普遍采用单抗（ｍＡｂ）替代多抗（ｐＡｂ），检测... 详细信息

以ＩＲＭＡ、ＩＥＭＡ、ＥＬＩＳＡ和ＴＲ－ＦＩＡ等为代表的，在液相ＲＩＡ（Ｂｅｒｓｏｎ等，１９５９）基础上发展起来的新一代固相标记免疫测定法（ＳＬＩＡ），既敏感又便捷，加之普遍采用单抗（ｍＡｂ）替代多抗（ｐＡｂ），检测抗原的特异性更高。然而，由于ＲＦ、...

关键词： hook效应固相标记免疫法区带现象

抗-TP ELISA检测的hook效应分析

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中国厂矿医学 2009年第5期22卷 616-616页

作者：孟毓岳献荣李爱新王富强河南省新乡市中心血站检验科 453000

酶联免疫吸附实验(ELISA)由于其操作简单,试剂保存期长,对环境污染小,且测定的敏感性、特异性相对较高,现已广泛应用于各种生物活性物质的免疫测定,也是目前采供血机构筛查献血者传染性指标的主要检测方法.

关键词：酶联免疫吸附实验 hook效应假阴性

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“hook”效应与酶联免疫测定

江西医学检验 2001年第3期19卷 172-174页

作者：沈伟锋浙江省嘉兴市第一医院检验科 314000

1971年Engvall和Perlmanm开创了液体标本中微量物质的测定方法:固相酶联免疫吸附测定法(ELISA),之后,酶联免疫测定日新月异,相继又出现了固相免疫酶度量分析法(IEMA)及液相酶放大免疫测定技术(EMIT)等新方法,新技术.由于酶免疫测定具有... 详细信息

1971年Engvall和Perlmanm开创了液体标本中微量物质的测定方法:固相酶联免疫吸附测定法(ELISA),之后,酶联免疫测定日新月异,相继又出现了固相免疫酶度量分析法(IEMA)及液相酶放大免疫测定技术(EMIT)等新方法,新技术.由于酶免疫测定具有高度特异性和敏感性,又具有无放射性危害,其广泛应用于临床微生物及其抗体、蛋白质、非肽类激素、药物的检测.

关键词：酶联免疫测定 ELISAIEMA EMIT hook效应