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hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病的疗效及预后因素分析

中华肿瘤杂志 2006年第7期28卷 545-548页

作者：童秀珍李娟谭恩勋张国材吴祥元彭爱华郑冬邹外一洪文德罗绍凯中山大学附属第一医院血液科广州510080 中山大学附属第三医院血液科

目的探讨hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的疗效及预后因素。方法35例CML患者,11例行hla相合同胞供者异基因骨髓移植(allo-BMT),24例行异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)。全身照射(TBI)+... 详细信息

目的探讨hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的疗效及预后因素。方法35例CML患者,11例行hla相合同胞供者异基因骨髓移植(allo-BMT),24例行异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)。全身照射(TBI)+环磷酰胺(CY)方案预处理8例,白消安(BU)+CY方案预处理27例。结果造血重建34例(97．1％),3年无病生存率(DFS)为60．0％,5年累积生存率为57．1％。复发2例,移植相关死亡12例。并发症包括出血性膀胱炎(HC)5例,肝静脉闭塞病(HVOD)1例,急性移植物抗宿主病(GVHD)18例,慢性GVHD 17例。单因素分析显示,年龄≤30岁、慢性期移植、Ⅰ和Ⅱ度急性GVHD患者3年DFS分别高于年龄>30岁、加速期移植及Ⅲ和Ⅳ度急性GVHD患者。多因素Cox回归分析结果表明,年龄、疾病状态、急性GVHD的严重程度是allo-HSCT患者长期生存的独立影响因素。结论年龄≤30岁、慢性期、轻度GVHD的CML患者行allo-HSCT治疗,可获得较高的长期生存率。

关键词：造血干细胞移植白血病,髓样,慢性 hla相合同胞

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hla相合同胞异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病

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中国组织工程研究与临床康复 2011年第27期15卷 5123-5126页

作者：陈波王志国张颢肖亮范艳玲夏国强邱林展昭民张伯龙马军哈尔滨血液病肿瘤研究所血液内科黑龙江省哈尔滨市150010

背景:hla相合同胞间异基因外周血造血干细胞移植是治疗急性白血病的一种有效方法。目的:评价hla相合异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病的临床疗效及并发症。方法:25例急性白血病患者接受hla相合同胞的异基因外周血造血干细胞移... 详细信息

背景:hla相合同胞间异基因外周血造血干细胞移植是治疗急性白血病的一种有效方法。目的:评价hla相合异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病的临床疗效及并发症。方法:25例急性白血病患者接受hla相合同胞的异基因外周血造血干细胞移植,其中急性髓系白血病20例,急性淋巴细胞白血病5例。预处理方案为BU+CY方案或CY+TBI方案,移植物抗宿主病预防采用环孢素A+吗替麦考酚酯+短程甲氨蝶呤。结果:最短随访2个月,最长随访80个月。患者均获造血重建,中性粒细胞≥0.5×109L-1的时间为10～18d,血小板≥20×109L-1的时间为10～37d。主要并发症:感染败血症12例,巨细胞病毒感染9例,带状疱疹病毒感染3例,发生急性移植物抗宿主病10例,慢性移植物抗宿主病11例,出血性膀胱炎4例。至随访结束,17例无病生存,8例死亡。提示hla相合同胞异基因外周血造血干细胞移植是治疗急性白血病安全有效的方法。

关键词：异基因外周血造血干细胞移植 hla相合同胞急性白血病并发症细胞移植

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hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病第一次慢性期的疗效观察与成本分析

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临床内科杂志 2009年第4期26卷 257-260页

作者：王兴兵刘会兰耿良权刘欣杨会志韩永胜汤宝林朱薇波王祖贻孙自敏安徽医科大学附属安徽省立医院血液科安徽合肥230001

目的评估hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗慢性粒细胞白血病（CML）第一次慢性期的疗效和卫生成本。方法回顾性分析比较30例CML第一次慢性期患者行hla相合同胞供者allo-HSCT的疗效和治疗成本。治疗成本包括移植和... 详细信息

目的评估hla相合同胞供者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗慢性粒细胞白血病（CML）第一次慢性期的疗效和卫生成本。方法回顾性分析比较30例CML第一次慢性期患者行hla相合同胞供者allo-HSCT的疗效和治疗成本。治疗成本包括移植和移植后3年内所有供受者相关费用。结果30例均获造血重建，其中8例（26．7％）发生急性移植物抗宿主病（GVHD），11例（36．7％）出现慢性GVHD，8例发生Ⅱ度-Ⅲ度迟发性出血性膀胱炎（HC），无急性HC和肝静脉闭塞病（HVOD）发生。3年生存率82．1％。计算成本效果比，allo-HSCT挽回1例死亡所耗费成本为25．4万元，相当于我国伊马替尼（格列卫，400mg／d）10个月的治疗费用。GVHD、感染和HC与移植高费用具有显著相关性（P值均〈0．01）。结论hla相合同胞供者allo-HSCT是治疗CML第一次慢性期的有效方法。从治疗经济学角度考虑，ano-HSCT仍可作为我国有同胞全合供者的CML患者第一次慢性期的一线治疗。

关键词：造血干细胞移植慢性粒细胞白血病 hla相合同胞成本

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改良BU/CY预处理方案行同胞相合异基因外周造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征

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重庆医学 2012年第35期41卷 3697-3698,3701页

作者：张颢陶艳玲王志国陈波杨在亮邱林展昭民张伯龙马军黑龙江省哈尔滨市第一医院哈尔滨血液病肿瘤研究所 150010 第三军医大学大坪医院野战外科研究所/创伤烧伤复合伤国家重点实验室重庆400042

目的探讨改良BU/CY预处理方案行同胞相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法收集2009年1月至2010年12月,哈尔滨血液病肿瘤研究所5例MDS进行allo-PBSCT患者。预处理方案为改良BU/CY;预防移... 详细信息

目的探讨改良BU/CY预处理方案行同胞相合异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法收集2009年1月至2010年12月,哈尔滨血液病肿瘤研究所5例MDS进行allo-PBSCT患者。预处理方案为改良BU/CY;预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢素A/甲氨蝶呤/吗替麦考酚酯(CSA/MTX/MMF)。结果 5例患者均获得移植,中性粒细胞(ANC)≥0.5×109/L的中位时间移植后12.4d(9～14d),血小板(PLT)≥20×109/L中位时间移植后13.25d(10～23d),2例出现Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGHVD),2例出现局限型慢性移植物抗宿主病(cGVHD),3例发生Ⅱ度口腔溃疡,发热4例,其中1例败血症,1例合并肺部感染;2例发生巨细胞病毒(CMV)血症,出血性膀胱炎(HC)2例,1例出现纯红再生性障碍性贫血;中位随访时间12.8个月(8～22个月),1例骨髓增生异常综合征-环形铁粒幼性难治性贫血(MDS-RAS)移植后7个月复发后合并肺部感染死亡,无病存活4例。结论改良BU/CY方案用于MDS移植预处理疗效较好,不良反应可以耐受,安全性好。

关键词：骨髓增生异常综合征 hla相合同胞异基因外周血造血干细胞移植改良UB CY

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