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CXCL12/CXCR4轴在hiv感染及艾滋病中医证候中的研究现状

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中国免疫学杂志 2024年第6期40卷 1297-1301页

作者：陈晓宇谢世平张淼刘飒马素娜王娟河南中医药大学郑州450046

机体CXCL12/CXCR4的结构及生物学作用是生理病理功能的基础。hiv-1包膜蛋白与CXCR4结合会促进病毒进入宿主细胞,CXCL12能通过快速内吞作用减少CXCR4的数量抑制hiv的复制及传播。CXCL12/CXCR4轴与炎症、自噬的相互作用在hiv感染中发挥重... 详细信息

机体CXCL12/CXCR4的结构及生物学作用是生理病理功能的基础。hiv-1包膜蛋白与CXCR4结合会促进病毒进入宿主细胞,CXCL12能通过快速内吞作用减少CXCR4的数量抑制hiv的复制及传播。CXCL12/CXCR4轴与炎症、自噬的相互作用在hiv感染中发挥重要作用。研究发现艾滋病不同中医证候的基因表达谱不同,CXCR4在艾滋病肺脾气虚证、气阴两虚证和湿热内蕴证中的表达具有差异,涉及趋化因子信号通路;在艾滋病肺脾气虚证患者外周血中差异基因CXCR4与自噬过程相关,对该证型患者进行中药益艾康胶囊干预,CXCR4表达升高,提示中药益艾康胶囊可以调控自噬相关基因的表达。研究CXCL12/CXCR4在艾滋病中医证候中的作用,有利于更好地发挥中医药的治疗优势,为基因的靶向治疗提供新的方向。

关键词： CXCL12/CXCR4 hiv感染艾滋病中医证候研究现状

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南宁市hiv感染妇女心理健康状况及其影响因素探讨

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医学动物防制 2024年第4期40卷 336-340页

作者：胡慧黄嘉月文乐敏陈汉平覃燕秦燕周玥希曹军南宁市第四人民医院预防保健科广西壮族自治区南宁530000 南宁市第四人民医院科教科

目的了解广西壮族自治区南宁市人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,hiv)感染妇女焦虑和抑郁倾向的发生状况,并探讨hiv感染妇女焦虑、抑郁的影响因素。方法采用方便抽样方法,抽取2018年3月至2021年4月南宁市某传染病专科医... 详细信息

目的了解广西壮族自治区南宁市人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,hiv)感染妇女焦虑和抑郁倾向的发生状况,并探讨hiv感染妇女焦虑、抑郁的影响因素。方法采用方便抽样方法,抽取2018年3月至2021年4月南宁市某传染病专科医院进行hiv母婴阻断的对359名hiv感染妇女进行问卷调查。结果共调查359名hiv感染妇女,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)标准分为(44.32±8.58)分,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)标准分为(48.64±11.06)分,焦虑情绪者检出率为21.7%,抑郁情绪者检出率为49.3%。多因素分析结果显示,良好的社会支持、剖宫产、文化程度为大专及以上是焦虑倾向的保护因素,文化程度为初中、怀孕次数≥4次是焦虑倾向的危险因素;良好的社会支持、文化程度为大专及以上是抑郁倾向的保护因素,怀孕次数≥4次、配偶感染hiv情况不详是抑郁倾向的危险因素。结论南宁市hiv感染妇女心理健康状况较差,艾滋病母婴阻断随访中,应将hiv感染妇女作为健康评估的重点人群,关注其焦虑、抑郁等心理健康问题,并采取针对性干预措施,以提高该类特殊人群的心理健康水平。

关键词： hiv感染艾滋病妇女心理焦虑抑郁影响因素

福州市2018—2021年中老年男男性行为人群行为变化及hiv感染影响因素

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海峡预防医学杂志 2024年第1期30卷 12-15页

作者：羊晶晶张宏陈剑惠何鼎盛薛洪洪林春仲福州市疾病预防控制中心(福建医科大学附属福州市疾病预防控制中心) 福建福州350200 福建医科大学公共卫生学院福建福州350122 福建省性病艾滋病防治志愿者协会福建福州350200

目的分析福州市中老年男男性行为(MSM)人群艾滋病监测数据,了解影响其hiv相关行为变化及其感染影响因素。方法2018—2021年,在福州市通过网络和场所招募中老年(≥45岁)MSM人群,分析其社会人口学和性行为特征及hiv感染因素。结果共招募MS... 详细信息

目的分析福州市中老年男男性行为(MSM)人群艾滋病监测数据,了解影响其hiv相关行为变化及其感染影响因素。方法2018—2021年,在福州市通过网络和场所招募中老年(≥45岁)MSM人群,分析其社会人口学和性行为特征及hiv感染因素。结果共招募MSM人群1103例。调查对象hiv抗体总阳性率7.3%(80/1103);单因素分析结果:调查对象2018—2021年样本来源为网络招募、未婚/离异/丧偶、本省户籍者占比呈上升趋势(趋势χ^(2)=11.42、19.55、7.73,P均hiv抗体检测率呈上升趋势(趋势χ^(2)=6.84,Phiv感染的风险较小。结论福州市中老年MSM人群高危行为仍普遍存在,hiv感染形势仍严峻,应针对中老年MSM人群特点开展通俗易懂的干预,提高安全套使用率并扩大hiv检测服务。

关键词：艾滋病 hiv感染男男性行为(MSM) 中老年男性疾病控制

非hiv感染低淋巴细胞血症肺隐球菌病患者的临床特征分析

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临床内科杂志 2024年第1期41卷 25-28页

作者：宗秋贾林杰马佳琪余慕清王宜许淑云赵建平周敏华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030 连云港市第一人民医院呼吸与危重症医学科

目的分析非hiv感染低淋巴细胞血症肺隐球菌病(PC)患者的临床特征。方法根据外周血淋巴细胞计数正常范围低限值将104例PC患者分为低淋巴细胞组(32例)与对照组(72例),比较两组患者的一般临床资料、白蛋白水平、临床特征、影像学特征、治... 详细信息

目的分析非hiv感染低淋巴细胞血症肺隐球菌病(PC)患者的临床特征。方法根据外周血淋巴细胞计数正常范围低限值将104例PC患者分为低淋巴细胞组(32例)与对照组(72例),比较两组患者的一般临床资料、白蛋白水平、临床特征、影像学特征、治疗方式及预后情况。结果临床特征方面,低淋巴细胞组年龄、头痛、肺外播散、中枢神经系统(CNS)受累比例均高于对照组,无症状比例低于对照组;影像学特征方面,低淋巴细胞组病灶类型为结节肿块型比例低于对照组,伴随征象为空洞及胸腔积液比例均高于对照组;治疗方式及预后方面,低淋巴细胞组手术+抗真菌及单抗真菌治疗、完全缓解及治疗有效比例均低于对照组,稳定及死亡比例均高于对照组(P<0.05)。结论低淋巴细胞的PC患者年龄大、临床症状多,容易发生肺外播散,影像学表现为结节肿块型的比例较低,出现空洞及胸腔积液的比例较高,预后较差。

关键词：肺隐球菌病 hiv感染临床特征淋巴细胞播散

8例hiv感染合并中枢神经系统病变临床病理分析

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浙江医学 2024年第9期46卷 974-977页

作者：崔亚辉周于棚张仙土孙岩张海棚闫俊喻剑华杭州市西溪医院神经外科 310023 杭州市西溪医院病理科 310023 杭州市西溪医院皮肤科 310023 杭州市西溪医院感染二科 310023

目的分析hiv感染合并中枢神经系统病变的临床、影像学、病理特点以及预后。方法收集2017年1月至2023年6月杭州市西溪医院收治的8例hiv感染合并中枢神经系统病变患者的临床资料,包括脑活检或切除病灶病理检查结果,分析临床特征。结果8例... 详细信息

目的分析hiv感染合并中枢神经系统病变的临床、影像学、病理特点以及预后。方法收集2017年1月至2023年6月杭州市西溪医院收治的8例hiv感染合并中枢神经系统病变患者的临床资料,包括脑活检或切除病灶病理检查结果,分析临床特征。结果8例患者中表现为头痛3例,癫痫3例,肢体功能障碍2例,反应迟钝2例,面瘫1例,意识障碍1例,吞咽困难1例,视物重影1例,伴有皮疹1例。有明显强化的占位性病灶6例,无明显强化病灶2例。病变主体位于脑叶3例,白质区1例,混合型4例。病理检查结果提示:颅内肿瘤3例,分枝杆菌感染2例,病毒感染1例,弓形虫脑病1例,艾滋病脑病1例。结论hiv感染合并中枢神经系统病变患者病情复杂多变,影像学表现多不典型,以机会性感染为主,多以颅内高压及癫痫等非特异性表现为主要症状和体征,临床诊断困难,病死率高,早期取得病理结果对诊断及治疗均具有重要的临床意义。

关键词： hiv感染中枢神经系统病变病理

2016至2020年杭州地区无偿献血人群hiv感染状况分析

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中国现代医生 2024年第14期62卷 11-14页

作者：励晓涛董杰凌霞祝宏吴丹霄浙江省血液中心浙江杭州310006 浙江省血液安全研究重点实验室浙江杭州310006

目的了解杭州地区无偿献血人群hiv感染状况,为本地区降低hiv经输血传播风险,制定有效献血者招募及艾滋病防控策略提供数据支持。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和病原体核酸检测技术(nucleic acid ... 详细信息

目的了解杭州地区无偿献血人群hiv感染状况,为本地区降低hiv经输血传播风险,制定有效献血者招募及艾滋病防控策略提供数据支持。方法采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和病原体核酸检测技术(nucleic acid testing,NAT)对2016年1月至2020年12月杭州地区902847例无偿献血者标本进行抗hiv-Ⅰ/Ⅱ抗体/抗原和hivRNA检测。抗-hiv抗体/抗原或hivRNA反应性标本送杭州市疾病控制中心进一步采用Western blot法和NAT进行确认。结果2016年1月至2020年12月杭州地区共检测hiv确证阳性103例,阳性检出率为0.01%,其中101例ELISA和NAT筛查均为阳性反应,2例ELISA筛查为阴性反应,NAT为阳性反应。103例感染者中,以男性(91.26%,94/103)、18~35岁(69.90%,72/103)、初次献血者(68.93%,71/103)为主。2016至2020年献血者hiv阳性率呈逐年下降趋势(χ^(2)=7.181,P=0.007)。男女献血者hiv阳性率各年的差异无统计学意义(χ^(2)=10.336,P=0.350;χ^(2)=0.653,P=0.957)。各年龄组献血者hiv阳性率各年的差异无统计学意义(χ^(2)=6.378,P=0.173;χ^(2)=2.318,P=0.678;χ^(2)=5.284,P=0.259;χ^(2)=9.183,P=0.057)。结论近5年hiv感染在杭州市无偿献血人群中呈低流行水平,但仍存在感染风险,应加强在低危人群中招募献血者并且应采用先进的检测技术,选择合适的检测策略,保证血液安全。

关键词：献血者 hiv感染酶联免疫吸附试验核酸检测

恩曲他滨和富马酸替诺福韦二吡呋酯预防顺性女hiv感染的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第9期40卷 1354-1354页

作者： MARRAZZO J 戴荣源

美国阿拉巴马大学MARRAZZO团队研究了恩曲他滨替诺福韦片(emtricitabine and tenofovir disoproxil fuma-rate,F/TDF)治疗顺性女人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)暴露前预防(preexposure prophy-laxis,PrEP)的有效性及其与依从性的关系。研究组使用来自2012-2020年在6个国家进行的11项F/TDF PrEP批准后研究的数据,其中包括6296例15~69岁的顺性女。

关键词：恩曲他滨替诺福韦人类免疫缺陷病毒阿拉巴马大学 hiv感染团队研究 immunodeficiency 富马酸替诺福韦二吡呋酯

hiv/AIDS并发亚临床结核病现状研究进展

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中国防痨杂志 2024年第5期46卷 596-600页

作者：刘美君李锋复旦大学上海市重大传染病和生物安全研究院上海200032 上海市公共卫生临床中心结核病研究中心上海201508

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染一直是全球公共卫生关注的问题,也是临床诊疗工作的重点和挑战。随着人们对于结核病的认识不断完善,人们逐渐认识到亚临床... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,hiv)与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)双重感染一直是全球公共卫生关注的问题,也是临床诊疗工作的重点和挑战。随着人们对于结核病的认识不断完善,人们逐渐认识到亚临床结核病(subclinical tuberculosis,STB)在疾病谱中的重要性。笔者详细探讨了hiv/AIDS并发STB的流行现状、临床特征、筛检与诊断、治疗和预防等方面问题,旨在引起公共卫生和临床从业者的高度关注,鼓励进一步开展深入研究,提高对hiv/AIDS并发STB患者的重视,为制定降低hiv/AIDS与STB共病的措施提供科学依据。

关键词：结核 hiv感染获得性免疫缺陷综合征共病现象

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hiv感染者侵袭性真菌病的诊治进展

中华内科杂志 2023年第9期62卷 1148-1154页

作者：周梦兰张黎李太生刘正印中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院检验科北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室、北京协和医院北京100730 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730

侵袭性真菌病是hiv/AIDS患者机会性感染和死亡的主要原因。近2年来国内外多部关于hiv/AIDS感染者侵袭性真菌病诊断与治疗的指南与共识相继发布,真菌病原学诊断、抗原抗体检测、分子生物学检测方法均取得了新的进展。治疗方面,国内外对... 详细信息

侵袭性真菌病是hiv/AIDS患者机会性感染和死亡的主要原因。近2年来国内外多部关于hiv/AIDS感染者侵袭性真菌病诊断与治疗的指南与共识相继发布,真菌病原学诊断、抗原抗体检测、分子生物学检测方法均取得了新的进展。治疗方面,国内外对于念珠菌病、隐球菌病、肺孢子菌肺炎等hiv/AIDS患者不同类型侵袭性真菌病的治疗方案求同存异,新型抗真菌药物的研发及抗逆转录病毒疗法的优化也进一步推动了侵袭性真菌病诊疗的进步。本研究针对hiv/AIDS患者侵袭性真菌病相关的诊断及治疗进展予以综述,以期为临床诊疗工作提供参考。

关键词： hiv感染抗逆转录病毒治疗,高效两性霉素B