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Evolution of hiv/aids Prevention and Control Policies in China:A Grounded Theory Approach

China CDC weekly 2024年第1期6卷 12-22页

作者： Huang Li Rui Gao Chichen Zhang School of Public Health Southern Medical UniversityGuangzhou CityGuangdong ProvinceChina School of Health Management Southern Medical UniversityGuangzhou CityGuangdong ProvinceChina Key Laboratory of Philosophy and Social Sciences of Colleges and Universities in Guangdong Province for Collaborative Innovation of Health Management Policy and Precision Health Service Southern Medical UniversityGuangzhou CityGuangdong ProvinceChina Graduate School Xi’an Jiaotong-Liverpool UniversitySuzhou CityJiangsu ProvinceChina School of Political Science and Public Administration Soochow UniversitySuzhou CityJiangsu ProvinceChina

Objective:This study aims to provide a theoretical foundation for the development and practical application of human immunodeficiency virus(hiv)/acquired immunodeficiency syndrome(aids)prevention and control policy systems in China by scrutinizing,analyzing,and synthesizing the evolution of Chinese policies in this domain.Methods:Utilizing grounded theory,we employed NVivo12 software to perform text content analysis,mining,and coding classification,along with visualization techniques,on policy texts sourced from Chinese government platforms,including the official website of China’s State Council.We considered four analytical dimensions—time,subject,type,and object.Results:The National Health Commission and the State Council emerged as the primary entities engaged in policymaking for hiv/aids in China.We identified four distinct stages in the evolution of these policies,culminating in a novel‘sun-shaped’hiv/aids prevention and control policy network model with an emphasis on‘knowledge,attitude,and practice’at its nucleus,which aligns with national conditions and societal progress.Furthermore,the focal groups of these policies have been dynamically refined and updated over time.Conclusions:Our findings introduce a‘sunshaped’hiv/aids prevention and control policy network model specific to China.We observed a conceptual policy shift towards prioritizing overall human health rather than confining the focus to disease treatment.Additionally,in light of China’s growing elderly population,the imperative to address hiv/aids prevention and control among older adults is an issue that warrants increased attention.

关键词： prevention hiv/aids policy

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Characteristics of the hiv/aids Epidemic among People Aged≥50 Years in China during 2018–2021

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Biomedical and Environmental Sciences 2024年第4期37卷 399-405页

作者： HOU Yu Shan JIN Yi Chen CAI Chang TANG Hou Lin QIN Qian Qian LYU Fan National Center for aids/STD Control and Prevention Chinese Center for Disease Control and PreventionBeijing 102206China

Objective This study aimed to determine the current epidemiological status of PLWHA aged≥50 years in China from 2018 to 2021.It also aimed to recommend targeted interventions for the prevention and treatment of hiv/aids in elderly patients.Methods Data on newly reported cases of PLWHA,aged≥50 years in China from 2018 to 2021,were collected using the CRIMS.Trend tests and spatial analyses were also conducted.Results Between 2018 and 2021,237,724 hiv/aids cases were reported among patients aged≥50 years in China.The main transmission route was heterosexual transmission(91.24%).Commercial heterosexual transmission(CHC)was the primary mode of transmission among males,while non-marital non-CHC([NMNCHC];60.59%)was the prevalent route in women.The proportion of patients with CHC decreased over time(Z=67.716,Phiv/aids cases exhibited spatial clustering.Based on these results,the expansion of hiv testing,treatment,and integrated behavioral interventions in high-risk populations is recommended to enhance disease detection in key regions.

关键词： hiv/aids Aged≥50 years China

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Knowledge and discriminatory attitudes towards hiv/aids among the women of reproductive age group of Pakistan using the Multiple Indicator Cluster Survey(MICS)

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Global Health Journal 2024年第2期8卷 74-82页

作者： Remsha Hussain Russell Kabir School of Allied Health Faculty of HealthMedicine and Social CareAnglia Ruskin UniversityUnited Kingdom

Background Human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome(hiv/aids)has become a major worldwide public health issue,with a focus on developing nations.Despite having a very low hiv prevalence,South Asia faces serious issues with stigma and false information because of a lack of awareness.This stigma highlights significant gaps in popular awareness while also sustaining unfavorable attitudes towards those living with hiv/aids.Pakistan is ranked second in South Asia for the rapidly increasing aids epidemic.Thorough information and optimistic outlooks are essential for successful hiv/aids prevention,control,and treatment.But false beliefs about how hiv/aids spreads lead to negative perceptions,which highlights the need to look into how women’s knowledge and attitudes about hiv/aids in Pakistan are influenced by sociodemographic traits and autonomy.Methods The purpose of this study is to evaluate Pakistani women’s discriminatory attitudes and level of awareness on hiv/aids.This study used data(the women in reproductive age 15-49 years’dataset)from the Pakistan Multiple Indicator Cluster Survey to conduct an analytical cross-sectional analysis.To represent the respondents’attitudes and knowledge towards people living with hiv(PLhiv),two composite variables were developed and composite scored.Binary logistics regression was used to identify predictor variables and chi-square was used for bivariate analysis.Results The findings reveal that almost 90%of Pakistani women have poor knowledge and attitude with hiv/aids.In Punjab,72.8%of rural residents have low knowledge,whereas only 20.6%of young individuals(15-hiv is positively correlated with education;those with higher education levels know a lot more(odds ratio[OR]=5.419).Similarly,quintiles with greater incomes show a higher likelihood

关键词： hiv/aids PLhiv Knowledge Attitudes Women Pakistan

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桂林市1996—2019年hiv/aids患者生存时间影响因素分析

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中国皮肤性病学杂志 2024年第6期38卷 663-670页

作者：周玲米汤杰莫靖林付小凤阳冬周芸徐芳蒋秀丽桂林医学院公共卫生学院广西桂林541199 广西环境暴露组学与全生命周期健康重点实验室广西桂林541199 桂林市疾病预防控制中心广西桂林541001

目的探讨桂林市hiv/aids患者生存时间及其影响因素,为延长hiv/aids患者生存时间提供理论依据。方法采用回顾性队列研究方法,运用Kaplan-Meier法、Log-Rank法、加速失效时间模型(AFT模型)对桂林市1996-2019年hiv/aids患者生存时间及其影... 详细信息

目的探讨桂林市hiv/aids患者生存时间及其影响因素,为延长hiv/aids患者生存时间提供理论依据。方法采用回顾性队列研究方法,运用Kaplan-Meier法、Log-Rank法、加速失效时间模型(AFT模型)对桂林市1996-2019年hiv/aids患者生存时间及其影响因素进行分析。结果桂林hiv/aids患者死亡率8.61/100人年,中位生存时间12.70年(95%CI:12.10~13.90),1、3、5、10年累积生存率分别为79.44%、70.43%、64.00%和55.33%。多因素AFT模型分析显示,性别为男性,确证时年龄组为0~14岁、25~50岁,≥50岁,样本来源于其他就诊者咨询,受血(制品)前检测者生存时间较短。民族为壮族,受教育程度越高,传播途径为同性性传播、注射吸毒、性接触+注射毒品、输血/血制品传播,职业为家政/待业、其他和不详,接受过抗病毒治疗,首次检测CD4+T淋巴细胞水平越高者生存时间越长。结论性别、民族、文化程度、传播途径、职业、确证时年龄、是否接受抗病毒治疗、首次CD4+T淋巴细胞水平、样本来源均为生存时间的影响因素。应加大农村及建筑工地预防艾滋病的宣传教育,提倡早检测,早治疗。研究针对男性、≥50岁年龄组人群、农民/民工、低文化程度、首次检测CD4+T淋巴细胞水平低的hiv/aids患者的宣传管理治疗措施,有助于改善其预后,延长其生存时间。

关键词： hiv/aids 生存时间加速失效时间模型影响因素

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艾博韦泰对hiv/aids合并肾功能损伤患者的疗效和安全性

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中国皮肤性病学杂志 2024年第7期38卷 784-789页

作者：杨萱安永辉焦敏杨舒格葛良友陈昭云刘金瑾孙燕郑州市第六人民医院感染科河南郑州450015

目的观察艾博韦泰(ABT)联合蛋白酶抑制剂(PIs)或整合酶抑制剂(INSTIs)的抗逆转录病毒治疗(ART)方案在hiv/aids合并肾功能损伤患者的疗效和安全性。方法2021年3月—2023年3月期间,从郑州市第六人民医院感染科住院患者中筛选伴有肾功能损... 详细信息

目的观察艾博韦泰(ABT)联合蛋白酶抑制剂(PIs)或整合酶抑制剂(INSTIs)的抗逆转录病毒治疗(ART)方案在hiv/aids合并肾功能损伤患者的疗效和安全性。方法2021年3月—2023年3月期间,从郑州市第六人民医院感染科住院患者中筛选伴有肾功能损伤的hiv/aids初治或经治患者进入12周开放治疗。观察和比较基线及各治疗时间点hiv病毒载量(hiv RNA)、CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+)T细胞)计数、肾功能等生化指标变化。结果入组30例患者,26例完成12周治疗。26例患者基线情况:男性为主(88.46%),平均年龄(51.77±14.49)岁,初治患者占50%,69.23%和46.15%患者分别合并机会性感染和慢性合并症。急性肾损伤5例,慢性肾损伤21例,平均肾小球滤过率(eGFR)为38.30(14.94,69.57)mL/(min·1.73 m^(2)),18例慢性肾损伤伴尿蛋白或尿微量白蛋白(ALB)阳性。4例hiv RNA≥105 CPs/mL,hiv RNA在最低检测线(40 CPs/mL)~10^(5)CPs/mL者12例;CD4^(+)T细胞计数hiv RNA低于最低检测线,平均CD4^(+)T细胞计数上升至212.00(102.50,333.00)个/μL,较12周时CD4^(+)T细胞计数130.00(95.00,229.00)个/μL相比,差异有统计学意义(Phiv/aids合并肾功能损伤患者取得良好的病毒抑制和免疫应答,同时具有良好的安全性,后续扩大样本值得进一步研究。

关键词：抗逆转录病毒治疗 hiv/aids 艾博韦泰肾功能损伤

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2013—2022年山东省hiv/aids患者死亡趋势及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第4期51卷 589-594+612页

作者：宋怡宁李亚君孙秀彬闫钰婕路真真朱晓艳李玲王国永张娜刘云霞山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东大学健康医疗大数据研究院山东省疾病预防控制中心山东大学预防医学研究院潍坊医学院

目的了解山东省2013—2022年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(hiv/aids)的死亡趋势，并探讨相关影响因素。方法以2013—2022年现住址为山东省的25 181例hiv/aids患者为研究对象，收集研究对象的人口学特征、抗病毒治疗以及死亡原因等信... 详细信息

目的了解山东省2013—2022年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(hiv/aids)的死亡趋势，并探讨相关影响因素。方法以2013—2022年现住址为山东省的25 181例hiv/aids患者为研究对象，收集研究对象的人口学特征、抗病毒治疗以及死亡原因等信息，根据生存状况将患者分为存活、艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡三组，采用Kruskal-Wallis检验、χ2检验等进行组间比较，Joinpoint回归模型进行病死率趋势变化分析，并应用无序多分类logistic回归模型对hiv/aids患者死亡及其影响因素进行分析。结果山东省2013—2022年共报告hiv/aids患者死亡病例1 187例，其中艾滋病相关死亡占34.63%,非艾滋病相关死亡占65.37%,病死率呈逐年下降趋势(APC分别为-13.58,-20.29和-9.67,均P30天、WHO临床分期为Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ是hiv/aids患者发生艾滋病相关死亡的危险因素，OR(95%CI)值分别为1.74(1.41～2.16)、1.93(1.38～2.70)、2.61(1.87～3.63)和4.81(3.71～6.23);确诊到开始ART时间>30天、男性、农民和异性传播是hiv/aids患者发生非艾滋病相关死亡的危险因素，OR(95%CI)值分别为2.10(1.79～2.46)、1.75(1.38～2.20)、1.60(1.28～2.01)和1.75(1.48～2.08)。结论 2013—2022年山东省hiv/aids患者开始ART后病死率呈下降趋势，死亡年龄增加，发生非艾滋病相关死亡的病死率总体高于艾滋病相关死亡。艾滋病相关死亡和非艾滋病相关死亡的影响因素存在一定差异，应制定有针对性的干预措施。

关键词： hiv/aids 抗逆转录病毒治疗死亡趋势影响因素 Joinpoint回归

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中国hiv/aids发病率时空分异和宏观影响因素研究

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现代预防医学 2024年第1期51卷 1-7页

作者：刘晟周丙锋谢新水刘姗姗安徽大学商学院安徽大学经济学院首都师范大学资源环境与旅游学院首都师范大学管理学院首都师范大学化学系

目的本文使用2005—2018年hiv/aids发病率监测数据，对其空间特征和影响因素进行研究，为科学有序、可持续、精准的区域化防控策略提供支撑。方法首先使用空间自相关方法探讨其时空分异特征，然后采用时空地理加权回归(GTWR)对影响因... 详细信息

目的本文使用2005—2018年hiv/aids发病率监测数据，对其空间特征和影响因素进行研究，为科学有序、可持续、精准的区域化防控策略提供支撑。方法首先使用空间自相关方法探讨其时空分异特征，然后采用时空地理加权回归(GTWR)对影响因素进行研究。结果 2005年以来，hiv/aids疫情的总体传播速度不断加快，且具有明显的空间差异性，表现为非均衡增长；2011年以后，非均衡增长加速，各省份hiv/aids疫情集聚趋势更加明显，空间近邻效应比较明显，在博台线以下区域有内部拓展趋势。经济、交通、医疗和教育共同影响hiv/aids发病率时空演变格局。经济因素对hiv/aids蔓延的影响程度较大，但总体在逐渐减弱。交通因素在博台线以上的大部分区域，为正向高值区域，且基本保持在平稳水平。医疗因素对hiv/aids发病率的影响明显，但呈逐渐减弱的趋势。教育因素对hiv/aids发病率影响较大，且影响力基本稳定。结论从时空数据挖掘视角，分析hiv/aids发病率时空分异特征和近邻效应，探讨了经济、交通、医疗和教育因素对hiv/aids发病率的影响，有利于大众从新视角直观地认识hiv/aids，对于控制hiv/aids疫情，优化配置公共卫生资源，都有重要的借鉴意义。

关键词： hiv/aids 时空分异影响因素主成分分析时空地理加权回归

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某省中老年hiv/aids患者特征及发现12个月内治疗死亡情况分析

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现代预防医学 2024年第11期51卷 1933-1937+1955页

作者：马琳吴小雪张亚丽王伟王敬丘王校丰张玉琪路新利白广义河北省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所

目的分析某省报告的50岁及以上中老年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（hiv/aids）的流行特征和发现12个月内治疗死亡情况，为制定针对性防控措施提供依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治数据信息系统”收集某省201... 详细信息

目的分析某省报告的50岁及以上中老年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（hiv/aids）的流行特征和发现12个月内治疗死亡情况，为制定针对性防控措施提供依据。方法通过“中国疾病预防控制信息系统-艾滋病综合防治数据信息系统”收集某省2010—2019年报告的50岁及以上hiv/aids病例信息数据，对其流行病学特征和发现12个月内治疗、死亡情况进行分析。率的比较采用χ2检验，趋势性变化采用趋势χ2检验，组间CD4+T淋巴细胞检测结果比较采用非参数检验。结果 2010—2019年某省共报告14 819例hiv/aids病例，50岁及以上2 875例，占19.4%。新发病例占比由2010年的10.3%上升到2019年的24.6%，差异有统计学意义(χ趋势2=126.741,Phiv/aids病例数量及比例逐年增加，应进一步加强该人群精准宣教和干预，同时扩大检测做到早发现、早治疗。

关键词： hiv/aids 年龄流行特征晚发现治疗

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hiv/aids相关精神障碍患病状况及影响因素研究

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现代预防医学 2024年第8期51卷 1530-1536页

作者：黄小平张伟宋秘书秦雯王明江刘泽蓉陈晨杨欣烨杨颖蒋忠亮汪习成昆明医科大学云南省传染病医院/艾滋病关爱中心

目的调查hiv感染者/aids患者(以下简称hiv/aids患者)精神障碍的发病率，并探讨相关影响因素。为临床预防hiv相关精神障碍提供参考和依据。方法按入院年份分层随机抽取2017年5月至2023年3月在我院确诊的hiv/aids患者，通过病案管理系... 详细信息

目的调查hiv感染者/aids患者(以下简称hiv/aids患者)精神障碍的发病率，并探讨相关影响因素。为临床预防hiv相关精神障碍提供参考和依据。方法按入院年份分层随机抽取2017年5月至2023年3月在我院确诊的hiv/aids患者，通过病案管理系统查阅首次住院病案记录和相关实验室检测数据作为基线数据并随访追踪，应用Cox回归分析hiv相关精神障碍的影响因素。结果共纳入503名满足研究标准的hiv/aids患者，其中71名随访期间诊断精神障碍，发病率为14.1%。睡眠不佳(HR=3.813,95%CI:2.237～6.501),存在ART副作用(HR=1.740,95%CI:1.047～2.891),自知力不完整(HR=7.213,95%CI:4.277～12.163),CD4/CD8细胞比值异常(HR=2.772,95%CI:1.246～6.163)和CK值异常(HR=1.765,95%CI:1.086～2.871)是hiv相关精神障碍发病的危险因素。结论 hiv/aids患者在确诊第一年内精神障碍发病率偏高，在hiv/aids患者确诊时应当及早识别可能影响患者发生精神障碍的因素，制定相应干预计划防治hiv相关精神障碍的发生发展。

关键词： hiv/aids 精神障碍发病率危险因素

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hiv/aids肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素探析

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中华中医药学刊 2024年第7期42卷 108-111页

作者：潘万旗张淼许前磊郭会军河南中医药大学河南郑州450046 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000 河南省病毒性疾病中医药防治重点实验室河南郑州450008

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(hiv)/艾滋病(aids)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—202... 详细信息

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(hiv)/艾滋病(aids)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—2020年11月选取河南省某地区确诊的20例hiv/aids肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例hiv抗体阴性作为健康对照组。检测CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)计数,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;检测血脂四项甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、载脂蛋白A-I(ApoAⅠ)、载脂蛋白A-Ⅱ(ApoAⅡ)、载脂蛋白B(ApoB)、锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、脂联素、瘦素(LEP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果hiv/aids肺脾气虚证患者与健康对照组比较CD_(4)^(+)降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值倒置,TC降低,sTM、AZGP1、Ox-LDL、Hs-CRP升高。结论hiv/aids肺脾气虚证患者存在炎性反应、血脂异常的表现,罹患心脑血管疾病风险增加。为中医药早期干预心脑血管疾病的发生提供新思路。

关键词： hiv/aids 肺脾气虚证心脑血管疾病风险因素

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