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乳腺X线影像组学标签在预测乳腺癌her2表达中的价值

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放射学实践 2022年第1期37卷 41-47页

作者：帅鸽郁义星董佳杨玲胡春洪苏州大学附属第一医院放射科江苏215006 苏州市立医院放射科江苏215006

目的:探讨乳腺X线摄影影像组学标签在预测乳腺癌her2表达中的价值。方法:回顾性分析2018年1月-2020年10月在苏州大学附属第一医院及苏州市立医院经病理证实为乳腺癌患者的临床及X线资料。共入组222例女性患者,平均年龄(53.70±14.46)岁... 详细信息

目的:探讨乳腺X线摄影影像组学标签在预测乳腺癌her2表达中的价值。方法:回顾性分析2018年1月-2020年10月在苏州大学附属第一医院及苏州市立医院经病理证实为乳腺癌患者的临床及X线资料。共入组222例女性患者,平均年龄(53.70±14.46)岁,其中her2阳性患者59例,阴性患者163例,苏州大学附属第一医院患者设为训练集(n=154),苏州市立医院患者设为验证集(n=68),对比获得的双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)X线图像,选取病灶面积较大的乳腺X线图像利用MaZda软件进行图像分割和影像组学特征提取。采用费希尔参数法(Fisher)、分类错误率联合平均相关系数法(POE+ACC)和相关信息测度法(MI)分别进行特征筛选,得到三组特征子集。将准确率最高的特征子集进行Z-Score标准化,再采用二元logistic回归进一步筛选,利用选择特征的线性融合构建影像组学标签,计算每例患者的组学标签得分,并进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,计算其预测乳腺癌her2表达的曲线下面积(AUC)、准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:(POE+ACC)-NDA法筛选出的训练集特征子集准确率最高,为88.31%。在训练集利用逻辑回归筛选特征后获得影像组学标签Radscore=-2.149-0.548×WavEnLH;-4+0.475×Kurtosis-0.765×Perc.01%-0.703×WavEnHH;-5-0.513×Teta4+1.069×135dr;hrtREmp-3.831×WavEnHH;-1,在训练集her2阳性组与阴性组乳腺癌的影像组学得分分别为0.159(-0.357,0.928)和-2.987(-3.997,-1.184),差异有统计学意义(Z=-8.088,Pher2阳性组与阴性组乳腺癌的影像组学得分分别为0.475(-0.412,1.541)和-3.093(-4.126,-1.157),差异有统计学意义(Z=-4.865,Pher2表达的AUC、准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.927(95%可信区间0.881~0.973)、85.4%、87.6%、71.4%、94.3%和87.0%;预测验证集乳腺癌her2表达的AUC、准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.889(95%可信区间0.813~0.964)、94.4%、74.0%、56.7%、97.3%和79.4%。结论:乳腺X线摄影影像组学标签可用于术前预测乳腺癌患者her2表达情况,具有较高的应用价值。

关键词：乳腺肿瘤 her2表达乳腺X线摄影影像组学

18F-FDG PET/CT相关代谢参数与胃癌患者HER2表达状态的相关性研究

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作者：莫少州广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨F-FDG PET/CT相关代谢参数与胃癌患者her2表达状态的相关性。方法:我们根据纳入与排除标准,收集本机构2017年12月至2021年12月106例经病理确诊的胃癌患者,包括临床、实验检查、病理及影像等资料,且治疗前均行PET/CT检查,分析... 详细信息

目的:探讨F-FDG PET/CT相关代谢参数与胃癌患者her2表达状态的相关性。方法:我们根据纳入与排除标准,收集本机构2017年12月至2021年12月106例经病理确诊的胃癌患者,包括临床、实验检查、病理及影像等资料,且治疗前均行PET/CT检查,分析胃癌原发病灶的最大标准化摄取值（SUVmax）、平均标准摄取值（SUVmean）、峰值标准摄取值（SUVpeak）、瘦体质标准化摄取值最大值（SULmax）、瘦体质标准化摄取值平均值（SULmean）、瘦体质标准化摄取值峰值（SULpeak）、肿瘤代谢体积（MTV）和总糖酵解量（TLG）以及her2的表达状态,采用单因素和多元Logistic回归分析的方法,评价PET/CT代谢参数与her2表达的相关性。结果:在106例患者中,her2表达阳性27例,阴性79例。SUVmax、SUVmean、SUVpeak、SULmax、SULmean及SULpeak在her2表达阳性与阴性者之间无显著性差异（P>0.05）。MTV与TLG在her2表达阳性与阴性者之间有显著性差异（Pher2表达阳性的准确率分别为94.0%和89.0%。单因素分析显示性别、肿瘤标志物、肿瘤分化程度、病理分型、病变部位均与her2表达无显著相关。在排除印戒细胞癌后（n=95）,多元Logistic回归分析显示MTV≤20.3cm(OR=1.5,95%CI为（0.98-2.01）,P=0.01)是预测her2表达的指标。结论:PET/CT代谢参数MTV和TLG可以预测胃癌患者her2表达,用以指导治疗方案的选择。

关键词： 18F-FDG PET/CT 代谢参数胃癌 her2表达

乳腺X射线摄影预测原发性乳腺癌病理特征及her2表达的价值

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影像研究与医学应用 2024年第23期8卷 111-114页

作者：陈裕展方锡鑫方佳普宁市人民医院放射科广东普宁515300

目的:评估乳腺X射线摄影成像预测乳腺癌病理特性及人表皮生长因子受体-2(her2)表达的效能,概述其诊断价值。方法:选取2019年1月—2022年12月普宁市人民医院收治的80例乳腺癌患者,其中her2表达阳性35例(her2阳性组),her2表达阴性45例(her... 详细信息

目的:评估乳腺X射线摄影成像预测乳腺癌病理特性及人表皮生长因子受体-2(her2)表达的效能,概述其诊断价值。方法:选取2019年1月—2022年12月普宁市人民医院收治的80例乳腺癌患者,其中her2表达阳性35例(her2阳性组),her2表达阴性45例(her2阴性组)。对比两组临床病理情况、影像特征及her2表达水平。结果:两组年龄、家族遗传史差异无统计学意义(P>0.05)。her2阳性组:多为高级肿瘤、浸润导管癌多、淋巴结转移率高;阴性组相反。两组在肿瘤分级、病理类型以及淋巴结转移等方面差异有统计学意义(Pher2阳性组体积大、不规则、结构杂乱、钙化频发;阴性组多为圆形、结构均匀、无钙化。两组在肿块大小、形状、边缘、内部结构、钙化形态和her2蛋白表达情况方面差异均有统计学意义(Pher2表达,指导治疗,对her2阳性表达有重要提示。

关键词：乳腺X射线摄影预测原发性乳腺癌病理特征 her2表达价值

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新疆维汉两民族乳腺浸润性导管癌MR影像学征象与her2表达的相关性分析

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影像研究与医学应用 2020年第5期4卷 68-70页

作者：张天瑞姚娟高文怡新疆医科大学新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院影像中心新疆乌鲁木齐830054

目的:新疆维汉两民族乳腺浸润性导管癌MR征象与her2表达的相关性.方法:回顾性研究术前MRI检查及术后病理的91例维汉两民族乳腺癌,观察乳腺MRI肿块影像学特征,对两民族不同差异进行组间比较.结果:汉族与维吾尔族不同her2表达的乳腺癌患... 详细信息

目的:新疆维汉两民族乳腺浸润性导管癌MR征象与her2表达的相关性.方法:回顾性研究术前MRI检查及术后病理的91例维汉两民族乳腺癌,观察乳腺MRI肿块影像学特征,对两民族不同差异进行组间比较.结果:汉族与维吾尔族不同her2表达的乳腺癌患者在乳腺MRI表现差异不具有统计学意义.结论:新疆维汉两民族乳腺浸润性导管癌MR征象与her2表达无统计学差异.

关键词：乳腺癌磁共振成像维汉两民族 her2表达

ER、PR、P53和her2表达与子宫内膜癌临床病理学参数的关系

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河南医学高等专科学校学报 2016年第4期28卷 265-268页

作者：牛希贤郑州市第二中医院郑州450000

目的探讨ER、PR、P53和her2在子宫内膜癌表达水平与子宫内膜癌侵袭、转移的关系。方法用免疫组化SP法对子宫内膜癌组织进行染色,观察ER、PR、P53和her2在子宫内膜癌中的表达与临床病理学参数的关系。结果 P53异常表达与手术分期、肌层... 详细信息

目的探讨ER、PR、P53和her2在子宫内膜癌表达水平与子宫内膜癌侵袭、转移的关系。方法用免疫组化SP法对子宫内膜癌组织进行染色,观察ER、PR、P53和her2在子宫内膜癌中的表达与临床病理学参数的关系。结果 P53异常表达与手术分期、肌层浸润和淋巴结转移相关(P0.05);her2阳性表达与手术分期、肌层浸润和肿瘤病理学分级相关(P0.05)。结论子宫内膜癌组织中ER、PR的阳性表达和手术分期、淋巴结转移、肿瘤病理学分级和肌层浸润相关(P<0.05)。

关键词： ER PR P53 her2表达子宫内膜癌

her2基因在胃癌原发灶及淋巴结转移灶的表达状况及预后分析

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HER2基因在胃癌原发灶及淋巴结转移灶的表达状况及预后分析

作者：刘江新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:分析比较her2基因在胃癌病灶及转移淋巴结的表达差异及特点。方法:收集本院2016年1月至2019年1月收治的胃癌患者87例列入胃癌组,选取同期住院治疗的慢性浅表型胃炎患者21例列入对照组,入院后将内镜或手术获得的标本行病理检查和免... 详细信息

目的:分析比较her2基因在胃癌病灶及转移淋巴结的表达差异及特点。方法:收集本院2016年1月至2019年1月收治的胃癌患者87例列入胃癌组,选取同期住院治疗的慢性浅表型胃炎患者21例列入对照组,入院后将内镜或手术获得的标本行病理检查和免疫组织化学检测,对获得的免疫组化检测和病理结果分析,比较得出本研究中her2在胃癌患者的表达状况和特点,并对不同her2表达胃癌患者行预后分析。结果:胃癌组her2阳性率较对照组更高,有统计学意义(17.2%和0.0%,Pher2阳性率为28.8%,转移淋巴结标本her2阳性率为42.3%,两组率的比较差异有统计学意义(P=0.024,r=0.314),两组her2表达的一致率为67.3%(Kappa=0.301);胃癌手术标本her2阳性率为28.8%,胃镜活检标本her2阳性率为19.2%,两组率的比较差异有统计学意义(P=0.000,r=0.551),两组her2表达的一致率为82.7%(Kappa=0.532)。内镜下肿瘤浅表弥漫部、溃疡隆起部、溃疡床及肿块突起部组织her2阳性率分别是100%、90%、44%、100%,病理类型为管状腺癌及镜下不含印戒细胞较其他组织类型癌和镜下含印戒细胞her2阳性率高(分别是23.0%,23.6%和3.8%,6.3%,Pher2阳性和her2阴性患者的中位总生存期分别是14.3个月(95%CI=11.798～16.802)和17.7个月(95%CI=15.445～19.955),差异有统计学意义(P=0.026)。结论:本研究中胃癌患者her2表达阳性率高于慢性浅表型胃炎患者,her2在胃癌的不同部位组织呈差异性表达,其在手术标本和胃镜活检标本中表达的一致性较原发病灶标本和转移淋巴结标本中高;her2表达与胃癌组织学特点存在相关性,her2阳性率高可能与管状腺癌及病理组织中不含印戒细胞有关,her2阳性患者可能预后更差。

关键词：胃癌淋巴结 her2表达预后

胃癌组织中her2、PD-L1的表达与临床病理特征的相关性

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现代生物医学进展 2019年第22期19卷 4324-4329,4400页

作者：赵玲娜赵海滨王倩李巧转殷婷婷联勤保障部队第904医院病理科

目的:检测胃癌组织中人表皮生长因子受体2(her2)、程序性死亡因子1配体(PD-L1)的表达,并分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法:采用分层整群抽样回顾性分析的方法抽取我院2016年1月至2018年12月经手术病理诊断为胃癌的100例原发... 详细信息

目的:检测胃癌组织中人表皮生长因子受体2(her2)、程序性死亡因子1配体(PD-L1)的表达,并分析其与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法:采用分层整群抽样回顾性分析的方法抽取我院2016年1月至2018年12月经手术病理诊断为胃癌的100例原发性胃癌患者,全部患者术后均经病理组织切片免疫组化染色检测其her2、PD-L1表达,对比不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、分化程度、病理类型等临床病理特征胃癌患者her2、PD-L1的表达,分析二者与胃癌患者临床病理特征的相关性。结果:100例胃癌患者中男女比例为2.8:1,年龄>60岁占比高,肿瘤大小多超过4 cm,WHO分型以分化不良与分化较好为主,肿瘤部位主要位于胃下2/3,浸润深度多为T4,TNM分期集中在Ⅰ~Ⅲ期,多伴淋巴结转移,几乎无远处转移,多存在脉管侵犯,部分有神经侵犯。100例胃癌患者胃癌组织her2表达阴性、弱阳性、强阳性检出率分别为42.00%、31.00%、27.00%;PD-L1阴性、阳性检出率分别为57.00%、43.00%。胃癌组织her2阳性表达、PD-L1阳性表达均高于癌旁正常胃组织,差异有统计学意义(Pher2表达与疾病分化程度呈负相关(r表达与肿瘤分化程度、浸润深度、与远处转移均呈显著正相关(r>0,Pher2的阳性表达可能提示胃癌患者较低的恶性程度,PD-L1的高表达可能提示胃癌患者存在远处转移、浸润深度深、恶性程度高。her2和PD-L1有望成为胃癌患者诊断参考指标及药物干预的靶点。

关键词：胃癌 her2表达 PD-L1表达临床病例特征相关性

乳腺癌患者her2基因FISH法检测的临床应用研究

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宁夏医学杂志 2010年第2期32卷 105-107,F0002页

作者：陈耀平杨宝珍王青梁雪云宁夏医科大学附属医院宁夏银川750004

目的探讨荧光原位杂交技术与免疫组织化学法在乳腺癌组织中检测her2基因及蛋白的表达,并评估其临床应用价值。方法应用免疫组织化学法、荧光原位杂交技术分别检测51例乳腺癌组织中her2蛋白及基因表达,进行对比分析。结果51例乳腺癌组织... 详细信息

目的探讨荧光原位杂交技术与免疫组织化学法在乳腺癌组织中检测her2基因及蛋白的表达,并评估其临床应用价值。方法应用免疫组织化学法、荧光原位杂交技术分别检测51例乳腺癌组织中her2蛋白及基因表达,进行对比分析。结果51例乳腺癌组织中her2蛋白表达(+++)者15例(29.41%),表达(++)者13例(25.49%),表达(+)者14例(27.45%),表达(-)者9例(17.65%);51例乳腺癌组织中有19例(37.25%)出现her2基因扩增,32例(62.75%)无扩增。两种方法的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);二者的相关性为(r=0.54,Pher2蛋白表达(+++、++、+、-)者,其her2基因扩增分别为80%、23.08%、28.57%和0。结论免疫组织化学法可作为检测her2表达的初筛方法。而对于免疫组织化学检测her2表达阳性患者,特别是临床选择herceptin治疗的患者,有必要进一步做荧光原位杂交检测。

关键词：乳腺癌 her2表达荧光原位杂交(FISH) 免疫组织化学法

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her2及其在膀胱癌中的意义

中国肿瘤外科杂志 2011年第4期3卷 238-240,246页

作者：肖峰南京医科大学附属南京市第一医院泌尿外科江苏南京210006

超过70%的浅表膀胱癌在初次治疗后会复发,her2呈高表达者占膀胱癌总数的25%～30%,且往往是分期和分级均较高者,更容易发生浸润和转移。该文介绍了her2蛋白的实验研究、临床意义、作用机制、检查手段及作为靶向治疗的新方向,为今后的该... 详细信息

超过70%的浅表膀胱癌在初次治疗后会复发,her2呈高表达者占膀胱癌总数的25%～30%,且往往是分期和分级均较高者,更容易发生浸润和转移。该文介绍了her2蛋白的实验研究、临床意义、作用机制、检查手段及作为靶向治疗的新方向,为今后的该类研究和应用提供参考。

关键词：膀胱癌 her2表达膀胱癌诊断