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针刺与假针对照对轻中度抑郁症hamd各因子分值的影响

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中华中医药学刊 2016年第8期34卷 1916-1919页

作者：蒋丽刘健华黄键澎符文彬广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120

目的:观察并比较针刺经穴与假针假穴治疗轻中度抑郁症的临床疗效及对hamd各因子分值的影响。方法:112例患者随机分为3组,针刺经穴组(36例)、针刺假穴组(39例)和安慰针组(37例)。3组均进行针刺疏肝调神经穴或假穴或用假针(安慰针)治疗6周... 详细信息

目的:观察并比较针刺经穴与假针假穴治疗轻中度抑郁症的临床疗效及对hamd各因子分值的影响。方法:112例患者随机分为3组,针刺经穴组(36例)、针刺假穴组(39例)和安慰针组(37例)。3组均进行针刺疏肝调神经穴或假穴或用假针(安慰针)治疗6周,以汉密尔顿抑郁量表(hamd)治疗前后的总分差值作为疗效评价指标,并观察治疗前后hamd总评分及各因子评分变化情况。结果:治疗6周结束时,针刺经穴组总有效率为77.78%、针刺假穴组为71.79%、安慰针组为48.65%,针刺经穴组总有效率均优于针刺假穴组和安慰针组(Phamd总评分及7个因子评分均较治疗前降低(均Phamd总评分及焦虑躯体化因子评分均显著低于针刺假穴组和安慰针组;针刺经穴组与针刺假穴组对睡眠因子评分改善均优于安慰针组(Phamd-24评分,取穴准确及针刺得气是影响针刺疗效的关键,同时也证明了穴位特异性的存在。

关键词：针刺假穴安慰针轻中度抑郁症 hamd 因子

hamd和SCID-Ⅰ在心理解剖中的效度评估

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HAMD和SCID-Ⅰ在心理解剖中的效度评估

作者：贾晓菊中国医科大学

学位级别：硕士

前言心理解剖(PA)是一种通过与死者有关的活着的人访谈而重建自杀死亡者信息的方法。由于构建出的死亡者的信息是由间接的信息人所提供的,因此做为一种间接的、回顾性的科学研究方法,存在着固有的方法学上的问题。而在过去的自杀研究中... 详细信息

前言心理解剖(PA)是一种通过与死者有关的活着的人访谈而重建自杀死亡者信息的方法。由于构建出的死亡者的信息是由间接的信息人所提供的,因此做为一种间接的、回顾性的科学研究方法,存在着固有的方法学上的问题。而在过去的自杀研究中发现,自杀患者大多存在不同程度的情绪或精神障碍,因此应用心理解剖的方法对自杀患者的精神心理状态进行评估是否可靠,有效,就成为自杀方法学研究中大家关注的问题。所以本研究通过调查自杀未遂患者本人(目标人)及其亲人(信息人)在提供自杀未遂患者hamd和SCID-Ⅰ的一致性,而对心理解剖中hamd和SCID-Ⅰ这两个访谈工具进行评价。方法研究对象为2007年9—12月就诊于中国医科大学急诊科的自杀未遂患者(目标人)及其亲人(信息人),搜集自杀未遂患者60例及其对应的信息人60例,共计访谈对象120人。由经过系统培训的访谈者(精神病学和心理学专业人员)应用半结构式问卷分别对目标人和信息人进行访谈,访谈时间为自杀未遂患者生命体征及情绪状态平稳之后的面对面访谈及一周后的电话访谈,进行的主要问卷有汉密尔顿抑郁量表(hamd),DSM-Ⅳ-R诊断结构式临床晤谈指导手册(SCID-Ⅰ),采用SPSS 13.0软件进行数据分析,通过对目标人和信息人提供的数据进行一致性的统计分析。结果从评分者内部一致性信度结果看,hamd的评分者一致性信度从0.54到0.92,尽管在hamd个别分因子上一致性欠佳,但并未影响总体结果(ICC=0.84),SCID-Ⅰ的一致性也达到了显著性水平(ICC=0.88)。因此本次研究中,hamd和SCID-Ⅰ受评分者主观影响较小,访谈者之间具有一致性,结果可信。从效度研究结果看,hamd总分在信息人和目标人之间的一致性高(ICC=0.926),但在阻滞和绝望感这两个分因子上的一致性为一般(阻滞分因子ICC=0.743,绝望分因子ICC=0.616),在认识障碍分因子上信息人比目标人的平均值要高,但没有统计学上的显著性意义。SCID-Ⅰ精神障碍疾病诊断的一致性Kappa值从0.53到1.00,均达到了统计学意义。敏感度,特异度,预测值也进一步说明了信息人和目标人的一致性水平。结论由信息人所构建的目标人的抑郁状态和精神诊断方面的数据信息具有可靠性和有效性,在中国大陆应用hamd和SCID-Ⅰ应用于心理解剖的方法具有可行性。在进行群体性的心理解剖研究中,访谈者的培训至关重要,是保证研究质量的重要环节。

关键词： hamd SCID 心理解剖一致性效度

维持性血液透析患者HAMA、hamd、PSQI评分与临床指标及中医证型的相关研究

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维持性血液透析患者HAMA、HAMD、PSQI评分与临床指标及中医证型的...

作者：李芳上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:1、探讨维持性血液透析（MHD）患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（hamd）评分、匹兹堡睡眠指数（PSQI）评分与临床指标及中医证型的相关性;2、分析研究MHD患者高HAMA、hamd、PSQI评分的独立危险因素;3、构建MH... 详细信息

目的:1、探讨维持性血液透析（MHD）患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（hamd）评分、匹兹堡睡眠指数（PSQI）评分与临床指标及中医证型的相关性;2、分析研究MHD患者高HAMA、hamd、PSQI评分的独立危险因素;3、构建MHD患者高HAMA、hamd、PSQI评分的风险列线图预测模型。方法:本研究针对2020年5月到2020年7月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科238例MHD患者进行的横断面研究,分别根据患者HAMA、hamd、PSQI评分分为HAMA高分组（HAMA≥14分）与低分组（HAMAhamd高分组（hamd≥17分）与低分组（hamdhamd、PSQI评分与临床指标及中医证型的相关性,探讨高评分的独立危险因素,构建高评分的风险列线图预测模型。结果:1 MHD患者HAMA评分与临床指标及中医证型的相关研究1.1 MHD患者HAMA高分组与低分组的中医证型构成的两组间比较差异有统计学意义（Phamd评分与临床指标及中医证型的相关研究2.1 MHD患者hamd高分组与低分组的中医证型构成的两组间比较差异有统计学意义（Phamd高分组与低分组临床资料的比较,性别、年龄、透析龄、无机磷、TG、TC、e GFR、PTH两组间比较差异有统计学意义（Phamd评分与性别、年龄、透析龄、白蛋白、肌酐、尿素氮、钙、无机磷、钾、PTH存在正相关（Phamd评分的多因素logistic回归分析结果显示女性、年龄≥65岁、透析龄≥36月、无机磷≥2mmol/L及PTH≥500 ng/L为MHD患者合并高hamd评分的独立危险因素。2.5 MHD患者合并hamd评分≥17分的列线图预测模型采用Bootstrap法进行内部验证,H-L检验结果为χ=5.816、P=0.668;Calibration校准曲线显示列线图预测的hamd评分≥17分与实际发生风险之间具有良好的一致性。ROC曲线下面积为0.882（95%CI:0.839～0.925）。3 MHD患者PSQI评分与临床指标及中医证型的相关研究3.1 MHD患者PSQI高分组与低分组的中医证型构成的两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。高分组主要表现为脾肾气虚证（占35.3%）、脾肾阳虚证（占22.4%）,低分组主要表现为脾肾阳虚证（占23.8%）、肝肾阴虚证（占27.0%）。3.2 MHD患者PSQI高分组与低分组临床资料的比较,透析方式有无灌流、年龄、透析龄、Hb、白蛋白、无机磷、25（OH）D两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。3.3 Spearman相关性分析结果显示:PSQI评分与年龄、透析龄、无机磷存在正相关（P<0.05）;与Hb、白蛋白、25（OH）D存在负相关（P<0.05）。3.4 MHD患者合并高PSQI评分的多因素logistic回归分析结果显示无灌流、年龄≥65岁、透析龄≥36月、Hb<110g/L、无机磷≥2mmol/L及25（OH）D<

关键词：维持性血液透析 HAMA hamd PSQI 中医证型

不同时段“双心医学”照护护理模式对冠心病患者hamd和日常生活活动能力的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第11期 70-72页

作者：黄燕施景芳朱美琴徐斌江琳海门区人民医院心内科江苏南通226100

探讨不同时段“双心医学”照护护理模式对冠心病患者hamd和日常生活活动能力的影响。方法研究起-止时间2021年10月-2022年10月,入组冠心病患者120例作为观察对象,以随机数字表法分组(组数为2),一组观察组(n=60)配合分别于日间和夜间给... 详细信息

探讨不同时段“双心医学”照护护理模式对冠心病患者hamd和日常生活活动能力的影响。方法研究起-止时间2021年10月-2022年10月,入组冠心病患者120例作为观察对象,以随机数字表法分组(组数为2),一组观察组(n=60)配合分别于日间和夜间给予“双心医学”照护护理模式干预,一组对照组(n=60)配合常规日间给予“双心医学”照护护理干预措施,对比不同护理干预方案的实践应用效果差异。结果在统计的各项干预措施中,如以观察指标进行差异性分析,结果总结、显示,在各指标的优异项目中,反馈结果上联合干预措施其表现优于未采用联合措施,(p<0.05)。结论针对冠心病患者,中不同时段“双心医学”照护护理模式的应用,可有效减轻患者的心理抑郁情绪,提升患者的日常生活活动能力,推荐参考使用。

关键词： “双心医学”照护护理模式冠心病 hamd 日常生活活动能力

优质护理对乳腺良性肿瘤患者HAMA和hamd评分的影响

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甘肃科技 2017年第14期33卷 144-145页

作者：张翠琴甘肃省玉门市第一人民医院普外科甘肃玉门735200

探究在乳腺良性肿瘤患者护理的过程中,使用优质护理对其HAMA和hamd评分的影响。针对50例乳腺良性肿瘤患者进行常规护理,并归为对照组,针对另外50例患者进行优质护理,并归为观察组,两组患者均为玉门市第一人民医院2009年1月到2016年10月... 详细信息

探究在乳腺良性肿瘤患者护理的过程中,使用优质护理对其HAMA和hamd评分的影响。针对50例乳腺良性肿瘤患者进行常规护理,并归为对照组,针对另外50例患者进行优质护理,并归为观察组,两组患者均为玉门市第一人民医院2009年1月到2016年10月间收治。两组患者在无差异的基础上进行分组护理,明显可见观察组患者情况改善较佳,即抑郁和焦虑情况均显著减轻,组间比较Phamd评分的影响较为积极,能够帮助患者改善其情况,使得其及时回归社会,因此值得临床借鉴。

关键词：优质护理乳腺良性肿瘤 HAMA hamd

针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍对hamd、HAMA评分的影响观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 47-50页

作者：宋晶唐山市玉田县医院精神科河北唐山064100

探讨针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍效果。方法:选取2021年10月-2022年10月间收治患者200例,随机法分为对照组(100例,西药治疗)和观察组(100例,西药+针刺治疗)。对比hamd、HAMA评分、疗效、不良反应、睡眠质量。结果:观察组hamd、HAMA评分... 详细信息

探讨针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍效果。方法:选取2021年10月-2022年10月间收治患者200例,随机法分为对照组(100例,西药治疗)和观察组(100例,西药+针刺治疗)。对比hamd、HAMA评分、疗效、不良反应、睡眠质量。结果:观察组hamd、HAMA评分、不良反应发生率明显低于对照组,治疗有效率、睡眠质量高于对照组,P<0.05。结论:针刺治疗有利于提高混合性焦虑抑郁障碍患者个人睡眠质量,打破以往单一西药治疗存在的局限性,强化疗效,从心理层面避免患者出现进一步不良情绪加重的问题,不良反应较少,值得推广。

关键词：针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍 hamd HAMA 影响观察

针药并用对围绝经期抑郁症患者hamd积分、SDS积分及HPO轴的影响

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上海针灸杂志 2017年第6期36卷 705-710页

作者：黄宏丽沈捷雯董亚兰董莉上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的通过观察针灸配合补肾解郁清心方治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药并用对围绝经期抑郁症患者hamd积分、SDS积分及HPO轴的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例、针药组(针灸+... 详细信息

目的通过观察针灸配合补肾解郁清心方治疗围绝经期抑郁症的临床疗效,探讨针药并用对围绝经期抑郁症患者hamd积分、SDS积分及HPO轴的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者按照完全随机方法分为中药组(补肾解郁清心方)30例、针药组(针灸+补肾解郁清心方)30例,共治疗12星期,于治疗前及治疗第4、8、12星期进行hamd积分、SDS积分的评定;治疗前后进行血清FSH、LH、E2、T、PRL、P浓度的评定。结果针药并用与中药治疗围绝经期抑郁症均有效,而针药并用治疗的疗效优于单纯中药治疗(Phamd积分较治疗前明显下降(Phamd积分均明显低于中药组(P0.05)。治疗12星期后,两组FSH、LH较治疗前明显下降(Phamd积分,起效快于单纯中药治疗,且针药组能改善hamd7项因子;中药组能改善焦虑、认知、睡眠、绝望因子。针药组在改善焦虑、认识、睡眠、日夜变化、阻滞、体重各因子方面都明显优于中药组。针药并用干预围绝经期抑郁症,能通过下调FSH、LH水平,提高E2、T含量来改善HPO轴的功能状态,纠正内分泌紊乱,缓解抑郁状态。

关键词：抑郁症,围绝经期针药并用 hamd SDS HPO轴

心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者的效果观察及HAMA、hamd评分影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2022年第9期 103-105页

作者：梁燕妮钦州市第二人民医院广西钦州535000

分析心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者护理效果以及HAMA、hamd评分的影响。方法选取于2019年1月-2022年8月期间到本院接受心脏瓣膜置换术进行治疗的风湿性心脏病患者作为实验对象,实验样本的数量共计180例,并以不同护理方... 详细信息

分析心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者护理效果以及HAMA、hamd评分的影响。方法选取于2019年1月-2022年8月期间到本院接受心脏瓣膜置换术进行治疗的风湿性心脏病患者作为实验对象,实验样本的数量共计180例,并以不同护理方式将所有实验样本对象(行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者)分成了不同的小组,并以行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者实施心理护理的小组作为研究组,其组别中的患者纳入60例,以行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者实施常规护理作为常规组,其组别中的患者纳入60例,之后分析不同护理手段影响其HAMA与hamd的评分。结果经过对组间临床分析之后,并发症发生率的两组差异进行比较,研究组7.78%明显低于常规组17.78%(Phamd评分评比,与常规组比较,研究组评分更低,这也说明了研究组患者的负面情绪消除得更好(P<0.05)。结论对于风湿性心脏病患者而言,在其行心脏瓣膜置换术的治疗期间辅以心理护理予以干预,有良好的治疗效果,并打消患者的疑虑,使患者出现并发症的风险得到有效地降低。

关键词：心理护理风湿性心脏病心脏瓣膜置换术效果 HAMA hamd

益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者hamd、ADL评分的影响

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黑龙江中医药 2017年第5期46卷 14-15页

作者：张哓红洛阳市中心医院河南471000

目的:探讨益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(hamd)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取在我院进行治疗的老年卒中后抑郁患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组行盐酸帕罗西汀治疗,... 详细信息

目的:探讨益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(hamd)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取在我院进行治疗的老年卒中后抑郁患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组行盐酸帕罗西汀治疗,观察组予益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗,比较两组hamd评分、ADL评分及不良反应情况。结果:治疗后,观察组hamd评分及ADL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰汤联合盐酸帕罗西汀治疗可有效改善老年脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高日常生活能力,且安全性较好。

关键词：老年脑卒中抑郁益气化瘀汤盐酸帕罗西汀 hamd ADL