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Masquelet技术联合显微外科技术治疗gustilo Ⅲc型胫骨开放骨缺损的效果观察

浙江临床医学 2022年第4期24卷 566-568,571页

作者：邓盼徐云钦中国人民解放军陆军第七十二集团军医院 313000

目的探讨Masquelet技术联合显微外科技术治疗gustilo Ⅲc型胫骨开放骨缺损的临床疗效。方法收集2013年6月至2018年12月应用Masquelet技术联合显微外科技术治疗gustilo Ⅲc型胫骨开放骨缺损患者18例。实施分阶段治疗方案,第一阶段常规行... 详细信息

目的探讨Masquelet技术联合显微外科技术治疗gustilo Ⅲc型胫骨开放骨缺损的临床疗效。方法收集2013年6月至2018年12月应用Masquelet技术联合显微外科技术治疗gustilo Ⅲc型胫骨开放骨缺损患者18例。实施分阶段治疗方案,第一阶段常规行骨与软组织清创、血管神经及肌腱组织修复术,骨折断端行外固定架固定,骨缺损处使用骨水泥spacer填充,局部VSD创面覆盖引流,病情稳定后二期行皮瓣手术修复创面。第二阶段行骨水泥spacer取出、自体骨取骨植骨术,第二阶段距第一阶段皮瓣修复术后时间约为7~12(8.3±1.5)周。所有患者至少随访1年以上。记录并发症及骨折愈合情况,并使用踝关节功能Iowa评分评价踝关节功能。结果18例患者术后获得20~28(24.2±2.0)个月,皮瓣均完全成活。18例患者均获得骨性愈合,愈合时间约为5~8(6.0±0.9)个月。仅有3例出现>1 cm的肢体短缩。在最后的随访中,踝关节功能Iowa评分为83(71,88)分,优良率为88.9%。结论应用Masquelet技术结合显微外科技术能有效治疗gustilo Ⅲc开放性胫骨远端骨缺损。

关键词： Masquelet技术显微外科技术骨缺损 gustiloⅲc型开放骨缺损

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