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Acute esophageal necrosis as a complication of diabetic ketoacidosis:A case report

World Journal of Clinical Cases 2021年第31期9卷 9571-9576页

作者： Kasey Moss Tahrin Mahmood Robert Spaziani Department of Internal Medicine McMaster UniversityHamilton L8S 4L8OntarioCanada Division of Gastroenterology McMaster UniversityHamilton L8S 4L8OntarioCanada

BACKGROUND Acute esophageal necrosis(AEN)is a rare condition that has been associated with low volume states,microvascular disease,gastrointestinal(GI)mucosal damage,and impaired GI *** has been linked in case reports with diabetic ketoacidosis(DKA)and is commonly associated with GI bleeding(GIB).CASE SUMMARY We report a case of endoscopy confirmed AEN as a complication of DKA in a 63-year-old Caucasian male without any overt GIB and a chief complaint of epigastric ***,there was no apparent trigger for DKA other than a newly started ketogenic diet two days prior to symptom onset.A possible potentiating factor for AEN beyond DKA is the recent start of a Glucagon-like peptide-1 receptor agonist(GLP-1 RA),though they have not been previously connected to DKA or *** patient was subsequently treated with high dose proton pump inhibitors,GLP-1 RA was discontinued,and an insulin regimen was *** patient’s symptoms improved over the course of several weeks following discharge and repeat endoscopy showed well healing esophageal *** This report highlights AEN in the absence of overt GIB,emphasizing the importance of early consideration of EGD.

关键词： Acute esophageal necrosis gurvits syndrome Acute necrotizing esophagitis Black Esophagus Diabetic Ketoacidosis Glucagon-like peptide-1 receptor agonists

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