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两种经glisson蒂鞘解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌的肿瘤学疗效及风险比对

中华普外科手术学杂志（电子版） 2024年第5期18卷 525-527页

作者：曾繁利齐秩凯杨贺庆秦皇岛市第二医院普通外科河北秦皇岛066600

目的:比较两种经glisson蒂鞘解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌(PHC)的肿瘤学疗效及风险。方法:回顾性收集2018年2月至2021年5月行肝切除术的115例PHC患者病例资料,根据术式不同分为鞘内组(n=60例,行glisson蒂鞘内阻断法肝切除术)和鞘外组... 详细信息

目的:比较两种经glisson蒂鞘解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌(PHC)的肿瘤学疗效及风险。方法:回顾性收集2018年2月至2021年5月行肝切除术的115例PHC患者病例资料,根据术式不同分为鞘内组(n=60例,行glisson蒂鞘内阻断法肝切除术)和鞘外组(n=55例,行glisson蒂鞘外阻断法肝切除术)。采用SPSS 23.0统计软件分析数据,手术相关指标等以(x±s)表示,采用独立样本t检验;总缓解率采用秩和检验,并发症采用χ^(2)检验。采用Kaplan-Meier进行生存分析,行Log-Rank检验。P鞘外组患者手术时间、缺血线出现时间、术中出血量均低于鞘内组(P0.05)。结论:两种经glisson蒂鞘解剖路径肝切除术治疗PHC具有相似的肿瘤学疗效和短期预后,但与经glisson蒂鞘内阻断法相比,经glisson蒂鞘外阻断法可有效减少手术时间及术中出血。

关键词：原发性肝癌肝切除术 glisson蒂鞘手术后并发症复发生存率

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经glisson蒂鞘外解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌的临床疗效

引用

广西医学 2020年第21期42卷 2829-2832页

作者：郑捷广西柳州市中医医院普外科柳州市545001

目的探讨经glisson蒂鞘外解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法回顾性分析138例行腹腔镜下经glisson蒂鞘入肝血流阻断肝切除术治疗的原发性肝癌患者的临床资料,按经glisson蒂鞘入肝血流阻断选择方式分为经glisson蒂鞘内解剖... 详细信息

目的探讨经glisson蒂鞘外解剖路径肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法回顾性分析138例行腹腔镜下经glisson蒂鞘入肝血流阻断肝切除术治疗的原发性肝癌患者的临床资料,按经glisson蒂鞘入肝血流阻断选择方式分为经glisson蒂鞘内解剖路径组(内解剖组)81例和经glisson蒂鞘外解剖路径组(外解剖组)57例。比较两组患者术中指标、术后住院时间、术后7 d血常规与肝功能指标、术后并发症发生率及术后1年病死率。结果两组患者的肝切除范围差异无统计学意义(P>0.05),但外解剖组手术时间、缺血线时间、术中出血量、输血量及输血率均短于或低于内解剖组(均P0.05),但外解剖组术后7 d AST、ALT、TBIL水平均高于内解剖组(均P0.05)。结论与经glisson蒂鞘内解剖路径肝切除术相比,经glisson蒂鞘外解剖路径肝切除术具有缺血线出现早、手术时间短、术中出血量少、输血率及术后并发症发生率低等优势,可促进患者肝功能恢复,安全可行。

关键词：原发性肝癌 glisson蒂鞘解剖路径肝切除术临床疗效

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