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Perforated duodenal ulcer:An unusual manifestation of allergic eosinophilic gastroenteritis

World Journal of Gastroenterology 2015年第44期21卷 12709-12712页

作者： Kevin M Riggle Ghassan Wahbeh Elizabeth M Williams Kimberly J Riehle Department of General Surgery University of Washington Seattle Division of Gastroenterology Seattle Children’s Hospital Seattle Division of Pathology Seattle Children’s Hospital Seattle Division of Pediatric General and Thoracic Surgery Seattle Children’s Hospital

Spontaneous perforation of a duodenal ulcer secondary to allergic eosinophilic gastroenteritis(EGE) has not been previously reported. We present such a case in a teenager who presented with peritonitis. After exploration and operative repair of his ulcer, he continued to experience intermittent abdominal pain, and further evaluation revealed eosinophilic gastroenteritis in the setting of multiple food allergies. His EGE resolved after adhering to a restrictive diet. Both duodenal ulcers and EGE are very rarely seen in pediatric patients. EGE has a variable presentation depending on the layer(s) of bowel wall affected and the segment of the gastrointestinal tract that is involved. Once diagnosed, it may respond to dietary changes in patients with recognized food allergies, or to steroids in patients in whom an underlying cause is not identified. Our case highlights the need to keep EGE in the differential diagnosis when treating pediatric patients with duodenal ulcers. The epidemiology, pathophysiology, and treatment of EGE are also discussed, along with a review of the current literature.

关键词： Pediatric Duodenal ulcer Eosinophilic gastroenteri

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