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force ct一站式扫描对冠心病的诊断及冠脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值

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中国ct和MRI杂志 2023年第5期21卷 55-57页

作者：徐学东史广龙柴娜张博源中国人民解放军空军军医大学第一附属医院陕西西安721600

目的探讨force ct一站式扫描对冠心病的诊断及冠脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值。方法回顾性分析2021年5月~2022年5月本院收治的80例冠心病患者的临床资料,均采用force ct一站式扫描检查,以冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)结... 详细信息

目的探讨force ct一站式扫描对冠心病的诊断及冠脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值。方法回顾性分析2021年5月~2022年5月本院收治的80例冠心病患者的临床资料,均采用force ct一站式扫描检查,以冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)结果为“金标准”,观察force ct一站式扫描对冠心病的诊断价值及对冠脉粥样硬化斑块性质的鉴别价值。结果 80例受检者经CAG检查了532个冠状动脉节段,其中无狭窄241个,轻度狭窄162个,中度狭窄104个,重度狭窄25个,且均伴中度及以上狭窄;经IVUS检查检出易损斑块69个,稳定斑块114个;force ct一站式扫描诊断无狭窄239个、轻度狭窄163个、中度狭窄106个、重度狭窄24个,80例受检者伴中度及以上狭窄77例,检出易损斑块73个、稳定斑块110个;force ct一站式扫描诊断冠心病的准确率为96.25%,与“金标准”相比,force ct一站式扫描诊断冠状动脉节段无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的符合率分别为97.51%、96.30%、98.08%、96.00%,且经Kappa一致性检验发现,其诊断冠状动脉节段狭窄与“金标准”的一致性高(Kappa=0.981,Pforce ct一站式扫描检出易损斑块的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.10%、94.74%、95.62%、91.78%、98.18%,且经Kappa一致性检验发现,force ct一站式扫描鉴别冠脉粥样硬化斑块性质与“金标准”的一致性高(Kappa=0.964,Pforce ct一站式扫描诊断冠心病及鉴别冠脉粥样硬化斑块性质的价值理想,与“金标准”诊断结果的一致性高。

关键词： force ct 一站式扫描冠心病斑块性质鉴别诊断价值

force ct双能量血管成像在活动性脑出血中的应用研究

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实用医院临床杂志 2022年第3期19卷 17-20页

作者：王伟罗敏刘文军四川省自贡市第四人民医院放射科四川自贡643000

目的探讨force ct双能量血管成像在活动性脑出血中的诊断价值,提高活动性脑出血的早期诊断水平。方法收集2017年6月至2021年6月因脑出血在我院行force ct双能量血管成像患者的影像资料。比较非线性融合图、融合碘图在诊断活动性脑出血... 详细信息

目的探讨force ct双能量血管成像在活动性脑出血中的诊断价值,提高活动性脑出血的早期诊断水平。方法收集2017年6月至2021年6月因脑出血在我院行force ct双能量血管成像患者的影像资料。比较非线性融合图、融合碘图在诊断活动性脑出血中的敏感性和特异性。结果106例患者中活动性出血32例,非活动性出血74例。ctA期融合碘图、非线性融合图诊断活动性出血的敏感度分别为90.6%、68.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论force ct双能量血管成像融合碘图可提高活动性脑出血的诊断率。

关键词： force ct 双能量血管成像活动性脑出血斑点征

force ct双能量成像对痛风性关节炎诊断价值的研究进展

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中西医结合心血管病电子杂志 2017年第32期5卷 115-115页

作者：刁晓宁马文升内蒙古科技大学包头医学院

目的探讨force ct双能量成像对痛风关节炎的临床诊断价值。方法以2016年1月至2017年8月本医院收治30例关节炎患者为研究对象。其中,对照组10例为非痛风患者,研究组20例为痛风患者。采用force ct扫描患者手、足及关节,记录痛风石的分布... 详细信息

目的探讨force ct双能量成像对痛风关节炎的临床诊断价值。方法以2016年1月至2017年8月本医院收治30例关节炎患者为研究对象。其中,对照组10例为非痛风患者,研究组20例为痛风患者。采用force ct扫描患者手、足及关节,记录痛风石的分布及尿酸盐沉积病灶。同时,静脉采血检测血尿酸、血肌酐、胆固醇和甘油三酯水平。结果与对照组相比,研究患者的血尿酸、血肌酐、甘油三酯和总胆固醇水平分别为580±104μmol/L、114±38μmol/L、8.04±3.25 mmol/L和5.56±0.78 mmol/L,差异显著,有统计学意义(pforce ct检测患者发生痛风性关节炎的敏感性、特异性和准确性分别为100%(20/20)、78.1%(25/32)和90%(45/50)。结论 force ct双能量成像可清晰显示患者尿酸盐结晶沉积部位,准确率高,对痛风关节炎诊断有重要临床价值。

关键词： force ct 痛风性关节炎诊断价值

force ct大螺距冠状动脉血管造影成像质量的临床研究

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中国ct和MRI杂志 2020年第8期18卷 60-63页

作者：韩小芹梁琰姬富才河南省义马煤业集团公司天新医院内科河南义马472300 河南省三门峡市中心医院ct室河南三门峡472000 河南省三门峡市中心医院心血管内科河南三门峡472000

目的研究force ct大螺距冠状动脉血管造影(ctA)检查在心脏不同时期的成像质量。方法选取2018年3月~2019年3月在我院行force ct大螺距ctA检查的72例疑似冠心病患者,根据检查过程中采集时相不同分为对照组和观察组各36例,对照组在心脏收... 详细信息

目的研究force ct大螺距冠状动脉血管造影(ctA)检查在心脏不同时期的成像质量。方法选取2018年3月~2019年3月在我院行force ct大螺距ctA检查的72例疑似冠心病患者,根据检查过程中采集时相不同分为对照组和观察组各36例,对照组在心脏收缩期即R-R间期30%处进行图像采集,观察组在心脏舒张期即R-R间期60%处进行图像采集,比较两组剂量参数、客观图像质量、主观图像质量。结果观察组中OM^2段图像质量最好,RCA中段图像质量最差;对照组中LAD远段图像质量最好,RCA中段图像质量最差。观察组LCX近段、OM^1、OM^2、LCX中段图像质量均显著优于对照组(Pct值、SNR值、CNR值比较均无明显差异(P>0.05);两组患者扫描长度、ctDlvol、DLP、ED比较无显著差异(P>0.05)。结论force ct大螺距ctA检查在心脏舒张期采集冠状动脉LCX节段的图像质量优于收缩期,且有效辐射剂量低于1mSv。建议临床force ct大螺距ctA检查于心脏舒张期采集图像。

关键词： force ct 大螺距心脏不同时期成像质量

force ct评价下肢深静脉血栓ct值与血液成分的关系

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临床外科杂志 2021年第5期29卷 474-477页

作者：周瀚梁鲁姚碧辉宋磊江苏宜兴市中医医院普外科 214000 包头医学院附属包头市中心医院研究生院包头医学院附属包头市中心医院普外二科

目的探讨下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)病人force ct能谱成像中血栓ct值与血液成分的关系,分析血栓ct值的影响因素。方法 2015年12月~2017年1月疑似下肢深静脉血栓病人21例。所有受试者空腹后经肘静脉注入对比剂进行SOMATO... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)病人force ct能谱成像中血栓ct值与血液成分的关系,分析血栓ct值的影响因素。方法 2015年12月~2017年1月疑似下肢深静脉血栓病人21例。所有受试者空腹后经肘静脉注入对比剂进行SOMATOM force ct扫描,观察ct图像上血管、血栓形态及血栓分布,使用能谱软件获得40~190 Kev图像。测量选取的ROI在各单能量图像中的值。测定所有受试者血液中血红蛋白、红细胞、血小板。运用SPSS分析软件多元逐步回归分析法确定各单能量下的血栓与正常腿静脉血液ct值与上述血液成分的关系。结果在40~190 Kev中,只有血红蛋白与血液ct值有统计学关系。血栓ct能谱曲线与ct值的关系:40~190 Kev单能量,血液ct值与红细胞、血红蛋白、血小板建立回归方程,所有的回归方程均无统计学意义(F=1.12~3.14,P>0.05),显示血栓中能谱血液ct值与红细胞、血红蛋白、血小板无明显相关性。结论在正常血液中,血红蛋白是影响血液ct值的主要因素,而红细胞和血小板对血液ct值影响不显著;血栓中能谱ct值与红细胞、血红蛋白、血小板无明显相关性。

关键词： force ct 能谱下肢深静脉血栓 ct值

force ct与CAG在不同性质冠脉病变中的对比性分析

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临床医药文献电子杂志 2017年第26期4卷 5083-5084页

作者：张利民宋丽萍石运生董茂盛贾关亮李妍辰张波常美丽包头市第八医院心内科广西桂林医学院流行病学与统计学教研室

目的选择经冠脉造影(CAG)证实的冠心病患者,以冠脉造影结果为基础,观察force ct对不同性质冠脉病变的显示情况,二者进行对比分析,了解不同病变性质的患者采用更适合的检查方法。方法随机入选冠心病患者65例,所有患者均进行force ct及冠... 详细信息

目的选择经冠脉造影(CAG)证实的冠心病患者,以冠脉造影结果为基础,观察force ct对不同性质冠脉病变的显示情况,二者进行对比分析,了解不同病变性质的患者采用更适合的检查方法。方法随机入选冠心病患者65例,所有患者均进行force ct及冠脉造影检查。结果 force ct与冠脉造影比较各主要分支血管病变发生情况比较,P>0.05,无显著性差异;force ct检出冠脉病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.55%、79.88%、83.65%、90.60%。其中钙化病变占假阳性比例约91.18%。结论 force ct对于非钙化斑块及混合斑块引起的管腔狭窄能够做到客观、可靠安全的判断,而对于完全钙化斑块则易过度判断其狭窄程度,force ct对冠脉病变的诊断具有较高的敏感性和特异性。

关键词： force ct 选择性冠脉造影冠状动脉病变

基于force ct血管成像的冠状动脉走形异常的研究

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基于Force ct血管成像的冠状动脉走形异常的研究

无心电门控自由呼吸Flash模式冠状动脉ct血管成像的可行性及可靠性

2019浙江省医学会放射学学术大会

作者：李丹云陈成杨家虎浙江医院

目的:探讨force ct对冠状动脉走行异常的诊断价值。方法:回顾性分析我院2017年6月到2019年6月使用force ct行冠状动脉ctA检查的病例资料,对所有图像分别进行容积再现(VR)和曲面重组(CPR)等后处理技术,从各种角度观察冠状动脉起源、走行... 详细信息

目的:探讨force ct对冠状动脉走行异常的诊断价值。方法:回顾性分析我院2017年6月到2019年6月使用force ct行冠状动脉ctA检查的病例资料,对所有图像分别进行容积再现(VR)和曲面重组(CPR)等后处理技术,从各种角度观察冠状动脉起源、走行及形态。结果:所有受检者中共发现存在冠状动脉走行变异3147例,检出率为49.1%,其中起源变异合并走行异常84例(2.7%),存在心肌桥3063例(97.3%),其中2437例(79.6%)患者心肌桥都发生在左前降支中段,发生在左回旋支有264例(8.6%),发生在对角支有144例(4.7%),在钝缘支和中间支分别有87例(2.8%)和113例(3.7%),发生在右冠的病例仅有18例(0.6%)。结论:force ct可从多角度、全方位显示冠状动脉的变异,明确其起源、走行及其与周围血管、心脏之间的解剖学关系,可作为常规检查手段用于冠状动脉异常的临床筛查,从而为临床提供高质量的影像诊断,具有临床指导意义。

关键词： force ct 冠状动脉造影冠状动脉走行异常

来源： cnki会议评论

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哈尔滨医科大学学报 2023年第1期57卷 66-70,76页

作者：骆科纯朱晓梅南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的探讨force ct自由呼吸无心电门控Flash模式冠状动脉ct血管成像(coronary computed tumography angiography,CctA)的可行性及可靠性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院心外科2017年4月~2020年10月入院治疗的主动脉瓣成形术患... 详细信息

目的探讨force ct自由呼吸无心电门控Flash模式冠状动脉ct血管成像(coronary computed tumography angiography,CctA)的可行性及可靠性。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院心外科2017年4月~2020年10月入院治疗的主动脉瓣成形术患者共95例。采用自身对照的方法,根据冠状动脉的成像方式不同分为2组,回顾性心电门控CctA为对照组,Flash模式CctA为研究组;为进一步探究心率(heart rate,HR)的高、低对Flash模式冠状动脉图像质量的影响,以心率70次/分为界限,将研究组分为低心率组(HR0.05)。与对照组相比,研究组的冠状动脉图像质量下降(PctA具有较高的可行性及可靠性,值得推广。

关键词：冠状动脉ct血管成像 force ct 自由呼吸 Flash模式无心电门控

65-75bpm心率下大螺距模式冠状动脉ctA舒张期与收缩期图像采集的对比研究

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65-75bpm心率下大螺距模式冠状动脉CTA舒张期与收缩期图像采集的...

作者：杨家虎浙江大学

学位级别：硕士

目的:研究65-75bpm心率下患者使用force ct前瞻性触发大螺距(Turbo Flash)螺旋扫描模式舒张期与收缩期不同采集时相的图像质量和辐射剂量。方法:分析60例接受force ct冠状动脉ctA检查的患者资料,包括25例女性患者和35例男性患者,年龄范... 详细信息

目的:研究65-75bpm心率下患者使用force ct前瞻性触发大螺距(Turbo Flash)螺旋扫描模式舒张期与收缩期不同采集时相的图像质量和辐射剂量。方法:分析60例接受force ct冠状动脉ctA检查的患者资料,包括25例女性患者和35例男性患者,年龄范围41-82岁,平均年龄63.02±9.33岁,临床确认或怀疑有冠脉疾病。全部病例图像数据均包含齐全的检查时心电图及剂量统计报告。依据冠状动脉ctA检查时预设触发采集期相的不同分病例为两组:A组30例,使用Turbo Flash大螺距舒张期时相采集模式,预设触发采集时相在R-R间期的65%处;B组30例,使用Turbo Flash大螺距收缩期时相采集模式,预设触发采集时相在R-R间期的30%处。1、图像扫描及后处理全部病例均选择force ct(德国西门子)进行扫描。选择ECG触发Turbo Flash大螺距模式,启用ct系统动态辐射剂量控制CARE Dose 4D技术,手动设定管电压参数值为100kV。扫描完成后各病例的原始数据由计算机系统自动上传到***工作站,由一名具有丰富心血管影像处理经验的放射科医生运用容积再现成像、曲面重组成像等方法进行影像处理。2、图像质量分析依据美国心脏协会最新提出的冠脉分支分段标准来进行冠脉17节段主观图像质量分析。为避免潜在的偏差,两名富有心血管影像诊断经验的放射科诊断医师在未知分组情况、未知患者采集时心率及心率范围等信息的情况下参照Likert评分法评估冠脉节段的图像质量。依据冠状动脉管腔的ct值、影像噪声等参数计算得出其信噪比和对比噪声比来进行客观图像质量评价。3、辐射剂量计算扫描完成后设备系统自动生成参数报告,包含X线曝光次数、容积ct剂量指数、X线曝光时间、剂量长度乘积等。有效辐射剂量定义为权重因子系数K与剂量长度乘积两个参数的乘积,权重因子系数选择胸部K=0.014mSv/mGy·cm。4、统计学分析本研究选用SPSS 22.0统计软件进行数据统计和分析,选用Student's t-Test(T检验)进行两组病例临床资料(包括性别、年龄、身高、体重、BMI指数等)、有效辐射剂量、信噪比、对比噪声比等的对比。用Kappa一致性检验评估两位放射科评估医师双盲法冠状动脉图像质量评分结果的一致性。P值小于0.05代表差异具有统计学意义。结果:1、冠状动脉图像质量两组60例病例共评价分析779个冠状动脉节段,其中A组为392个冠状动脉节段,B组为387个冠状动脉节段。A组中冠状动脉图像质量最好的节段是第二钝缘支(平均评分为1.00),其次是左冠状动脉主干(平均评分为1.15);图像质量最差的是右冠状动脉中段(平均评分为2.33)。B组中冠状动脉图像质量最好的节段是第二钝缘支(平均评分为1.00),其次是左冠状动脉主干(平均评分为1.35);图像质量显示最差的是左冠脉回旋支远段(平均评分为2.33)。A组中评分为4(不可诊断)的节段有9段(n=9,2.3%),分别为右冠状动脉中段(n=5)、右冠状动脉远段(n=3)、后降支(n=1)。B组中评分为4的节段有19段(n=19,4.9%),分别出现在右冠状动脉近段(n=3)、右冠状动脉中段(n=2)、右冠状动脉远段(n=2)、后降支(n=2)、左室后支(n=2)、左冠状动脉主干(n=1)、左冠状动脉前降支近段(n=1)、左冠状动脉前降支中段(n=1)、第一对角支(n=1)、左冠状动脉回旋支近段(n=1)、第一钝缘支(n=2)、左冠状动脉回旋支中段(n=1)。两组病例按照17节段分段法对冠状动脉分支评价结果表明,A组第一对角支、第一钝缘支、左冠状动脉回旋支近段和中段的图像质量明显优于B组,其余各冠状动脉节段图像质量没有差别。对两名放射科评估医师的主观评分进行一致性检验,检验结果证明二者对图像评价的一致性良好(Kappa=0.816)。两组病例的升主动脉根部、右冠状动脉和左冠状动脉的ct值、影像噪声、信噪比等各项数据对比显示结果没有差别(P>0.05)。2、辐射剂量A组患者平均容积ct剂量指数值为3.53,平均剂量长度乘积值为59.82,平均有效辐射剂量值为0.84;B组平均容积ct剂量指数值为3.21,平均剂量长度乘积值为54.78,平均有效辐射剂量值为0.77。两组之间的辐射剂量参数值对比结果显示没有差别(P>0.05)。结论:1、force ct前瞻性大螺距Turbo Flash模式冠脉ctA使用低管电压(100kV)、低造影剂量(40ml)技术,结合ADMIRE迭代重建算法,所得冠脉图像能够达到临床影像诊断的需要,有效辐射剂量小于1mSv。2、患者心率在65-75bpm时行force ct冠脉ctA,使用大螺距Turbo Flash舒张期采集模式对LCX的显示要优于收缩期

关键词：冠脉ctA force ct 图像质量大螺距模式辐射剂量