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术后foley球囊联合人工周期预防宫腔粘连分离术后再粘连的疗效分析

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术后Foley球囊联合人工周期预防宫腔粘连分离术后再粘连的疗效分析

作者：叶秀兰赣南医学院

学位级别：硕士

目的探讨术后foley球囊联合人工周期对宫腔粘连患者(Intrauterine adhesion,IUA)子宫内膜、子宫动脉修复、月经改善率、术后妊娠率的影响,分析联合治疗方案的安全性,为临床预防TCRA术后再粘连提供理论依据。方法选择2021年1月至2022年3... 详细信息

目的探讨术后foley球囊联合人工周期对宫腔粘连患者(Intrauterine adhesion,IUA)子宫内膜、子宫动脉修复、月经改善率、术后妊娠率的影响,分析联合治疗方案的安全性,为临床预防TCRA术后再粘连提供理论依据。方法选择2021年1月至2022年3月就诊我院妇科的112名女性,均为行TCRA的中、重度IUA患者。采用随机数字表法分为对照组(n=61例)和观察组(n=61例)。对照组放入宫内节育环(由烟台计生药械有限公司提供,中号,放置在子宫内3个月以上),观察组则于宫腔内置入1个foley球囊(由常州百瑞吉生物医药有限公司提供,国械注准:20153641542),在放置的过程中需要结合患者的宫腔大小来注入3～5 m L生理盐水,手术后第6-7天取出。所有病人在手术后都常规予以消炎药预防感染治疗,并采用人工周期(4mg雌二醇+200 mg黄体酮胶囊)3个月辅助治疗,定期复查,3个月后行宫腔镜复查,并对月经量及周期等进行观察记录。比较两组患者子宫内膜、子宫动脉血流、月经改善率、术后妊娠率的差异。收集的所有数据,均使用SPSS23.0统计学软件进行处理,计量数据使用(`x±s)表示,组间数据使用独立样本t检验,组内数据使用配对样本t检验,计数资料使用(%)表示,χ检验,P0.05),全部患者TCRA手术均顺利完成。(2)宫腔恢复(ESGE分度):观察组治疗后宫腔恢复正常54例(88.52%)、轻度(Ⅰ或Ⅱ度)5例(8.2%)、中度(Ⅲ度)2例(3.38%)和重度例数(Ⅳ度及以上)0例(0%);对照组分别为:41例(67.21%)、10例(16.39%)、8例(13.33%)和2例(3.38%),两组比较差异有统计学意义(Pfoley球囊联合人工周期治疗后的观察组患者子宫内膜血流及其下血流参数较对照组均显著改善,差异具有统计学意义(Pfoley球囊联合人工周期与宫内节育器联合人工周期相比,前者可显著改善子宫内膜血流,促进子宫内膜修复,改善宫腔形态,预防TCRA术后再粘连发生,值得我们进一步研究。

关键词：子宫内膜血流人工周期自然妊娠率宫腔恢复 foley球囊

雌孕激素序贯疗法联合foley球囊干预预防胎物残留术后宫腔粘连的效果

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临床医学研究与实践 2022年第30期7卷 24-26页

作者：黄艳李留霞郑州市惠济区人民医院河南郑州450000 郑州大学第一附属医院河南郑州450000

目的探讨雌孕激素序贯疗法联合foley球囊干预预防胎物残留术后宫腔粘连的效果。方法选取2019年6月至2021年1月郑州市惠济区人民医院妇科收治的108例胎物残留患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(54例,雌孕激素序贯疗法)和... 详细信息

目的探讨雌孕激素序贯疗法联合foley球囊干预预防胎物残留术后宫腔粘连的效果。方法选取2019年6月至2021年1月郑州市惠济区人民医院妇科收治的108例胎物残留患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(54例,雌孕激素序贯疗法)和观察组(54例,雌孕激素序贯疗法+foley球囊干预)。比较两组的治疗效果。结果观察组的疗效分级优于对照组,治疗总有效率高于对照组,粘连发生率低于对照组,术后阴道流血时间、月经恢复正常时间短于对照组(Pfoley球囊干预预防胎物残留术后宫腔粘连的临床效果显著,可促进患者康复。

关键词：胎物残留术 foley球囊雌孕激素序贯疗法宫腔粘连子宫内膜厚度

自交联透明质酸钠凝胶和foley球囊对宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果比较

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中华灾害救援医学 2020年第2期8卷 68-70页

作者：田甜陈艳群李娟东莞市东南部中心医院妇科

目的比较自交联透明质酸钠凝胶和foley球囊在宫腔粘连分离术(Transcervical resection of adhesions, TCRA)后患者中防治再粘连的效果。方法回顾性分析东莞市东南部中心医院妇科行TCRA的120例患者,按治疗方法不同分为球囊组(n=55)和明胶... 详细信息

目的比较自交联透明质酸钠凝胶和foley球囊在宫腔粘连分离术(Transcervical resection of adhesions, TCRA)后患者中防治再粘连的效果。方法回顾性分析东莞市东南部中心医院妇科行TCRA的120例患者,按治疗方法不同分为球囊组(n=55)和明胶组(n=65)。球囊组于术后宫腔内放置foley球囊,明胶组于术后宫腔内注射自交联透明质酸钠凝胶。对比两组防治TCRA术后再粘连的效果,术前和术后3个月采用美国生育协会评分(American fertility society, AFS)评价宫腔粘连范围、月经情况和粘连类型,并比较再粘连总发生率及并发症情况。结果明胶组预防TCRA术后宫腔再粘连总有效率优于球囊组,差异有统计学意义(P球囊组,差异均有统计学意义(P球囊组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自交联透明质酸钠凝胶对TCRA术后再粘连的预防效果优于foley球囊,且安全性良好。

关键词：宫腔粘连宫腔镜宫腔粘连分离术自交联透明质酸钠凝胶 foley球囊

甲氨蝶呤清宫术后foley球囊压迫在子宫瘢痕妊娠患者中的止血效果

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浙江实用医学 2017年第3期22卷 214-215页

作者：张晓兴湖州市妇幼保健院浙江湖州313000

目的探讨甲氨蝶呤清宫术后放置foley球囊在子宫瘢痕妊娠治疗中的压迫止血效果。方法选择45例子宫瘢痕妊娠患者经甲氨蝶呤杀胚治疗后行B超监护下清宫后放置foley球囊压迫止血。结果 45例患者CSP治疗成功41例(91.1%),术后均未发生感染和... 详细信息

目的探讨甲氨蝶呤清宫术后放置foley球囊在子宫瘢痕妊娠治疗中的压迫止血效果。方法选择45例子宫瘢痕妊娠患者经甲氨蝶呤杀胚治疗后行B超监护下清宫后放置foley球囊压迫止血。结果 45例患者CSP治疗成功41例(91.1%),术后均未发生感染和子宫缺血坏死等并发症;失败4例,其中1例清宫术中出血较多,改行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术;3例在清宫结束时出血较多,给予foley球囊压迫止血,48小时后行子宫动脉栓塞后行再次清宫术。结论子宫瘢痕妊娠清宫术后放置foley球囊能有效减少出血,效果显著。

关键词：子宫瘢痕妊娠甲氨蝶呤 foley球囊球囊压迫

宫腔镜下分离术后foley球囊置入治疗重度宫腔粘连疗效分析

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实用中西医结合临床 2021年第10期21卷 134-135,149页

作者：周灵芝杨小青薛艳敏河南省孟州市计划生育指导站妇产科孟州454750 河南省孟州市中医院妇产科孟州454750 河南省孟州市妇幼保健院妇产科焦作454750

目的:探讨宫腔镜下分离术后foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法:选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔... 详细信息

目的:探讨宫腔镜下分离术后foley球囊置入治疗重度宫腔粘连的疗效。方法:选择2017年1月~2019年9月接受手术治疗的80例重度宫腔粘连患者,按随机双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组选用宫腔镜下分离术手术方式治疗,观察组选择宫腔镜下分离术后foley球囊置入方式治疗,对比两组手术前和术后3个月经量评分及宫腔粘连评分,两组术后3个月宫腔再粘连发生率,两组术前及术后2个月、4个月子宫内膜厚度。结果:术后3个月两组患者月经量评分、宫腔粘连评分与术前比较,差异有统计学意义(Pfoley球囊置入治疗重度宫腔粘连,可以明显改善患者月经量及宫腔粘连情况,降低复发率。

关键词：重度宫腔粘连宫腔镜分离术 foley球囊复发率

Interceed防粘连膜联合foley球囊对行宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗的中重度宫腔粘连患者再粘连的预防效果

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临床合理用药杂志 2020年第18期13卷 149-151页

作者：何心勤洪玉玉江洪厦门长庚医院妇产科福建省厦门市361000

目的探讨Interceed防粘连膜联合foley球囊对行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗的中重度宫腔粘连患者再粘连的预防效果。方法选取厦门长庚医院2016年1月—2018年1月收治的行TCRA治疗的中重度宫腔粘连患者50例,随机分为A组(n=15)、B组(n... 详细信息

目的探讨Interceed防粘连膜联合foley球囊对行宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗的中重度宫腔粘连患者再粘连的预防效果。方法选取厦门长庚医院2016年1月—2018年1月收治的行TCRA治疗的中重度宫腔粘连患者50例,随机分为A组(n=15)、B组(n=18)、C组(n=17)。A组术后宫腔放置foley球囊,B组术后宫腔放置Interceed防粘连膜,C组术后宫腔放置foley球囊和Interceed防粘连膜,3组均采用雌孕激素序贯治疗3个周期。比较3组子宫内膜厚度、月经量改善率及宫腔粘连再复发率,并观察3组并发症发生情况。结果C组子宫内膜厚度厚于A组、B组(Pfoley球囊对行TCRA治疗的中重度宫腔粘连患者再粘连的预防效果良好,且安全性较高。

关键词：宫腔粘连宫腔镜下宫腔粘连分离术 Interceed防粘连膜 foley球囊预防

宫腔镜下foley球囊联合圆形节育环在中重度宫腔粘连患者中的应用效果

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中国当代医药 2022年第33期29卷 84-87页

作者：齐元杰陈志伟陈丽谢丽李华福建省妇幼保健院妇科福建福州350001

目的探讨宫腔镜下foley球囊联合圆形节育环在中重度宫腔粘连(IUA)患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月福建省妇幼保健院收治的90例中重度IUA患者作为研究对象,采用简单随机分组将其分为观察组、球囊组和节育环组,每组30例... 详细信息

目的探讨宫腔镜下foley球囊联合圆形节育环在中重度宫腔粘连(IUA)患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月福建省妇幼保健院收治的90例中重度IUA患者作为研究对象,采用简单随机分组将其分为观察组、球囊组和节育环组,每组30例。观察组采用foley球囊联合圆形节育环进行治疗,球囊组单独使用foley球囊治疗,节育环组单独使用圆形节育环治疗。比较三组患者的子宫内膜厚度、宫腔形态和月经恢复情况。结果术后1、3个月,观察组患者的月经恢复总有效率高于球囊组和节育环组,差异有统计学意义(P球囊组与节育环组的月经恢复总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。观察组患者术后1个月的宫腔形态恢复总有效率高于球囊组和节育环组,差异有统计学意义(P球囊组和节育环组比较,差异无统计学意义(P>0.017)。观察组术后3个月子宫内膜厚度高于球囊组和节育环组,差异有统计学意义(Pfoley球囊联合圆形节育环治疗中重度IUA,可明显改善患者月经量及粘连情况,值得临床推广应用。

关键词：宫腔粘连宫腔镜 foley球囊宫腔粘连分离术圆形节育环

宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用宫安康联合foley球囊的临床效果观察

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医药论坛杂志 2022年第19期43卷 84-86,90页

作者：董国玲安阳市妇幼保健院妇产科河南安阳455000

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用于宫安康联合foley球囊的临床效果。方法以随机抽签法将2020年1月—2021年12月安阳市妇幼保健院收治的120例行宫腔粘连分离术患者分为两组,每组60例。对照组在宫腔内注入宫安康,观察组施以宫安... 详细信息

目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用于宫安康联合foley球囊的临床效果。方法以随机抽签法将2020年1月—2021年12月安阳市妇幼保健院收治的120例行宫腔粘连分离术患者分为两组,每组60例。对照组在宫腔内注入宫安康,观察组施以宫安康联合foley球囊进行治疗。比较两组患者的治疗效果,比较两组患者粘连范围、粘连情况、月经情况进行评价,评估两组术后宫腔形态恢复优良率以及宫腔再粘连率,并统计并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.00%,明显高于对照组的78.33%(Pfoley球囊,可有效缓解宫腔粘连情况,促进患者宫腔形态的恢复,并能有效预防宫腔再粘连,值得推广及应用。

关键词：宫腔粘连宫安康 foley球囊

TCRA术后foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶在宫腔粘连患者中的应用效果

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中国现代手术学杂志 2018年第1期22卷 67-71页

作者：王润欧红阮艳南宁市红十字会医院妇科广西南宁530021

目的探讨宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)术后应用foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的临床效果。方法选取我院在2015年12月至2017年11月收治的中重度宫腔粘连患者120例,... 详细信息

目的探讨宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA)术后应用foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防术后再粘连的临床效果。方法选取我院在2015年12月至2017年11月收治的中重度宫腔粘连患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例;观察组在TCRA术后应用foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防再粘连;对照组在TCRA术后应用foley球囊+普通医用透明质酸钠凝胶预防再粘连。术后3个月观察两组患者临床疗效及AFS评分、粘连范围、粘连类型、月经状况及再粘连状况。结果治疗后观察组临床有效率为86.67%(52/60),对照组临床有效率为71.67%(43/60),比较具有统计学差异(χ2=4.093,P0.05);术后3个月宫腔镜检查,观察组术后再粘连发生率为1.92%(1/52),对照组术后再粘连发生率为16.28%(7/43),比较具有统计学差异(χ2=4.566,Pfoley球囊+自交联透明质酸钠凝胶预防粘连效果显著,能够有效降低AFS评分及月经状况,值得临床推广。

关键词：自交联透明质酸钠凝胶 foley球囊宫腔粘连宫腔粘连分离术宫腔镜