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An autopsy case showing massive fibrinoid necrosis of the portal tracts of the liver with cholangiographic findings similar to those of primary sclerosing cholangitis

引用

World Journal of Gastroenterology 2007年第4期13卷 639-642页

作者： Hiroshi Hano Ichiro Takagi Keisuke Nagatsuma Tomoe Lu Chenxi Meng Satoru Chiba Department of Pathology Jikei University School of Medicine Tokyo Japan Department of Internal Medicine Division of Gastroenterology and Hepatology Jikei University School of Medicine Tokyo Japan

An 81-year-old Japanese man with jaundice was strongly suspected clinically of having primary sclerosing cholangitis based on clinical examinations and later died of hepatic failure. The entire course of the disease lasted about 10 mo. The autopsy revealed extensive fibrinoid necrosis in the liver, kidney, spleen, pancreas, lung, lymph nodes, and pleura. Particularly extensive fibrinoid necrosis in the portal tracts of the liver induced severe stenoses of the intrahepatic bile ducts, resulting in cholestasis in association with prominent liver injury. There were no findings indicating primary sclerosing cholangitis. The hepatic lesions in this case did not coincide with any known disease including collagen diseases. To clarify the cause of irregular stenoses of the intrahepatic biliary trees on cholangiographic findings, we postulate that some form of immunological derangement might be involved in pathogenesis of fibrinoid necrosis. However, the true etiology remains unknown.

关键词： Jaundice fibrinoid necrosis Cholangiography Primary sclerosing cholangitis Liver Autopsy

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