检索结果-南通市图书馆

作者：殷和文南昌大学

学位级别：硕士

目的： 1、探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清维生素D水平情况。 2、探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者fev1%预计值与血清维生素D水平之间的关系。方法：选取于2013年05月至2014年1月在南昌大学第二附属医院呼吸内科住院的男... 详细信息

目的： 1、探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清维生素D水平情况。 2、探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者fev1%预计值与血清维生素D水平之间的关系。方法：选取于2013年05月至2014年1月在南昌大学第二附属医院呼吸内科住院的男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease,AECOPD）患者61例为AECOPD组。选取同期呼吸内科住院的男性社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）患者42例为对照组。首先对受试者的年龄、体重、身高及吸烟指数等通过问卷调查形式进行收集。两组研究对象均行肺功能检查并记录fev1%预计值（forced expiratory volume in1second percent predicted,fev1%）;同时对以上所有研究对象均采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清维生素D水平，即25-羟基维生素D3（25-（OH）D3）水平。比较两组患者血清中25-（OH）D3水平。根据内分泌学会于2011年颁布的《评估、预防及治疗维生素D缺乏指南》[1]中维生素D缺乏的诊断标准，即外周血血清25-（OH）D3＜20ng/ml，判断两组维生素D缺乏的例数，并计算和比较两组维生素D缺乏的患病率。最后探讨AECOPD组fev1%预计值与血清25-（OH）D3水平之间的关系。所有结果使用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果： 1、AECOPD组血清25-（OH）D3水平为（18.51±5.52）ng/ml,对照组血清25-（OH）D3水平为（29.83±11.54）ng/ml。AECOPD组血清25-（OH）D3水平低于对照组;两组血清25-（OH）D3水平经t检验分析差异有统计学意义（P＜0.01﹚。 2、61例AECOPD组患者中有41例缺乏维生素D，该组维生素D缺乏的患病率为67.2%。42例对照组患者中有9例缺乏维生素D，该组维生素D缺乏的患病率为21.4%。AECOPD组维生素D缺乏的患病率高于对照组;经2×2表的卡方（χ2）检验，两组的维生素D缺乏的患病率总体分布有差异（χ2=20.874，P＜0.01）。 3、AECOPD组维生素D缺乏的患者fev1%预计值（37.55±11.57）%明显低于AECOPD组维生素D不缺乏的患者fev1%预计值（57.29±17.21）%。两组fev1%预计值经t检验分析差异有统计学意义（P＜0.01）。进一步对AECOPD组fev1%预计值与血清25-（OH）D3水平进行双变量相关分析（Bivariate）结果显示两者存在正相关性（Pearson相关系数r=0.58，P﹤0.01）。结论： 1、AECOPD组患者血清维生素D水平降低。 2、AECOPD组维生素D缺乏的患者fev1%预计值水平低于维生素D不缺乏患者。 3、AECOPD组患者fev1%预计值减退程度与血清25-（OH）D3水平的降低存在相关性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期维生素D 25-羟基维生素D3 fev1%预计值

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哮喘患者抑郁心理对血清总IgE、fev1%预计值和嗜酸性粒细胞绝对值的影响

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广东医学院学报 2014年第5期32卷 641-643页

作者：黄丹赖天文陈敏伍俊招轩娜梁敏吴斌广东医学院附属医院广东湛江524001

目的研究支气管哮喘患者抑郁状态的分布及其对哮喘的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS自评量表)对正常者(n=112)及哮喘患者(n=101)进行评估;同时检测哮喘患者血清总Ig E、EO#(嗜酸性粒细胞绝对值)以及fev1%预计值(1秒用力呼气容积占预计... 详细信息

目的研究支气管哮喘患者抑郁状态的分布及其对哮喘的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS自评量表)对正常者(n=112)及哮喘患者(n=101)进行评估;同时检测哮喘患者血清总Ig E、EO#(嗜酸性粒细胞绝对值)以及fev1%预计值(1秒用力呼气容积占预计值的百分比),并分析这些指标与抑郁的相关性。结果哮喘患者中抑郁心理状态的发生率为40.6%;哮喘患者的血EO#、血清总Ig E均较正常人群高,而fev1%预计值则低于正常人群(Pfev1%预计值及EO#无影响,差异无统计学意义(P>0.05);SDS值与血EO#、fev1%预计值相关(r=0.161,P<0.05;r=-0.207,P<0.01)。结论哮喘患者易引发抑郁情绪,且其抑郁状态会加重哮喘病情。

关键词：哮喘抑郁 Ig E fev1%预计值嗜酸性粒细胞

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COPD患者血清IL-27水平及其与fev_1功能关系研究

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临床肺科杂志 2013年第11期18卷 1963-1965页

作者：曹梅许浦生萧鲲叶凯陈飞鹏广州医学院第二附属医院呼吸内科广东广州510260

目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者fev1%预计... 详细信息

目的比较不同分期慢性阻塞性肺部疾病患者及正常人血清中IL-27、s-ICAM-1水平的差异;探讨IL-27、s-ICAM-1与第1秒用力呼气容积占预计值百分比之间相关关系。方法采用ELISA法检测35例COPD患者血清IL-27、s-ICAM-1水平,测定患者fev1%预计值水平,与30例健康对照比较,并探讨指标间相关关系。结果血清IL-27水平急性加重期>稳定期>对照组,P均小于0.001,血清IL-27水平与fev1%预计值相关系数r=-0.65,P稳定期>对照组,P均小于0.05,s-ICAM-1水平与fev1%预计值相关系数r=-0.857,P<0.05。结论 IL-27,s-ICAM-1在COPD患者中高表达,其水平随着肺功能下降而升高,机理可能是这两个炎性因子参与了COPD气道炎症反应。

关键词： IL-27 s-ICAM-1 COPD fev1%预计值

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COPD患者不同时期血清CRP、IL-8、TNF-α水平变化及临床意义

COPD患者不同时期血清CRP、IL-8、TNF-α水平变化及临床意义

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作者：沈景昊苏州大学

学位级别：硕士

目的慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)是一种以持续气流受限为特征的常见疾病，气流受限呈进行性发展。在COPD的病程中，急性加重是一个重要的组成部分，它导致了肺功能的恶化。目前诊断COPD急性加重缺... 详细信息

目的慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)是一种以持续气流受限为特征的常见疾病，气流受限呈进行性发展。在COPD的病程中，急性加重是一个重要的组成部分，它导致了肺功能的恶化。目前诊断COPD急性加重缺乏客观的指标，主要依靠患者有咳嗽、咳痰、胸闷气喘加重等主观症状。基于COPD呈全身炎症反应，用炎症介质来评估COPD急性加重与否是一种较好的选择。本研究主要通过测定COPD急性加重期、稳定期患者和健康对照组的C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白介素8(interleukin-8，IL-8)和肿瘤坏死因子-α（tumornecrosis factor-α，TNF-α）水平，探讨应用CRP、IL-8、TNF-α评价COPD急性加重、病情严重程度及预后的意义。材料与方法 2014年6月至2014年7月在苏州市相城人民医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者30例，呼吸内科门诊的COPD稳定期患者30例，健康体检中心体检者30例，分别进行病史采集，肺功能测定，外周血测CRP、IL-8、TNF-α;对COPD急性加重期、稳定期患者和健康对照者血清CRP、IL-8、TNF-α进行方差分析，稳定期患者血清标记物与fev1%预计值（forced expiratory volume1second，fev1%pred）以及血清标记物相互之间进行相关分析。应用SPSS17.0对数据进行统计分析，结果以均数±标准差表示，P0.05），稳定期组IL-8、TNF-α水平高于健康对照组（Pfev1%预计值不相关（r=-0.187P=0.322）;IL-8与fev1%预计值呈负相关（r=-0.779Pfev1%预计值呈负相关（r=-0.800Pfev1%预计值呈负相关，说明IL-8、TNF-α水平的上调与肺功能的下降之间存在相关性，可作为判断COPD严重程度和预后的指标。 3.血清IL-8和TNF-α之间的相关性提示它们可能共同参与了COPD的病理生理过程。

关键词： COPD CRP IL-8 TNF-α fev1%预计值

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血清炎症因子IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α与COPD临床分级的相关分析

血清炎症因子IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α与COPD临床分级的相关分...

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作者：王晓宇西安医学院

学位级别：硕士

目的:通过观察IL-8、IL-16、IL-38和TNF-α表达水平,评估四种炎症因子在COPD诊疗中的价值,探讨IL-8、IL-16、IL-38与TNF-α表达水平分别与COPD临床分级的相关性,为COPD的个体化治疗提供参考。方法:收集2020年5月至2020年11月在西安医学... 详细信息

目的:通过观察IL-8、IL-16、IL-38和TNF-α表达水平,评估四种炎症因子在COPD诊疗中的价值,探讨IL-8、IL-16、IL-38与TNF-α表达水平分别与COPD临床分级的相关性,为COPD的个体化治疗提供参考。方法:收集2020年5月至2020年11月在西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的COPD患者55例,以在该院健康体检中心体检者且无其他呼吸系统疾病的人群50例设为对照组。分别进行病史采集,肺功能测定,外周血测IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α;以COPD患者为研究对象,分别进行病程时相(急性加重期、稳定期)、临床分组(A、B、C、D组)的分组,对IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α在病程时期(急性加重期、稳定期)、临床分组(A、B、C、D组)的浓度水平进行分析,并对IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α与第一秒用力呼出量占预计值百分比(forced expiratory volume 1 second,fev1%pred)的相关性进行相关分析。应用SPSS21.0软件对数据进行统计分析,计量资料为正态分布时采用x±s表示,非正态分布时采用Q(R)表示。P值高于健康对照组,但统计学差异不显著。***-8、IL-16、IL-38、TNF-α浓度水平在COPD稳定期B组、C组、D组三组间方差分析统计量分别为(F=1.237,P=0.299)、(F=0.859,P=0.429)、(F=0.416,P=0.662)、(F=0.605,P=0.550),无显著统计学差异。IL-8在COPD稳定期B组、C组、D组的浓度水平分别为118.45±30.52pg/ml、122.19±30.78 pg/ml、134.62±25.48pg/ml,随着组别的恶化呈上升趋势;IL-16在COPD稳定期B组、C组、D组浓度分别为36.87±9.25pg/ml、39.60±8.87 pg/ml、41.73±13.16pg/m,随着组别的恶化呈上升趋势;TNFa在COPD稳定期B组、C组、D组浓度分别为57.46±16.95pg/ml、59.21±15.78pg/ml、63.52±12.99 pg/ml,随着组别的恶化呈上升趋势;IL-38在COPD稳定期B组、C组、D组浓度分别为8142.67±1449.60pg/ml、8438.25±2065.36pg/ml、7863.33±2097.59 pg/ml,在C组浓度水平最高。3.血清IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α之间存在相关性,IL-8与TNF-α呈正相关(r=0.410,Pfev1%预计值之间的相关性应用双侧Pearson检验。IL-8与fev1%预计值呈正相关(r=0.34,P>0.05),相关性不显著;IL-16与fev1%预计值呈负相关(r=-0.33,P>0.05),相关性不显著;IL-38与fev1%预计值呈负相关(r=-0.117,P>0.05),相关性不显著;TNF-α与fev1%预计值呈正相关(r=0.034,P>0.05),相关性不显著。结论:1.对COPD不同病程时期(急性加重期、稳定期)的COPD患者IL-8、IL-16、IL-38和TNF-α表达水平的检测,发现IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α在急性加重期组较稳定期组、健康对照组升高,且稳定期组高于健康对照组。2.在稳定期B、C、D组中,随着组别的恶化程度增加,除IL-38,IL-8、IL-16、TNF-α浓度水平总体呈上升趋势,IL-38在C组浓度水平最高;表明IL-8、IL-16、TNF-α不仅在COPD急性加重期过程中发挥作用,还参与其慢性炎症的发生、发展过程,并与疾病严重程度密切相关,对检测患者病情、观察治疗效果及预后有重要价值。3.血清IL-8、IL-16、IL-38、TNF-α之间存在相关性,提示它们共同参与了COPD的发病过程。***-8、IL-16、IL-38、TNF-α

关键词： COPD IL-8 IL-16 IL-38 TNF-α fev1%预计值

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甲基强的松龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

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中国医药导报 2010年第3期7卷 69-70页

作者：董泽波蔡红英四川省名山县人民医院呼吸内科四川名山625100 贵州省安顺市人民医院感染科贵州安顺561000

目的:观察静脉用甲基强的松龙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床疗效及意义。方法:将轻中度COPD患者30例及重度COPD患者32例均随机分为两组,分别以抗感染、祛痰、雾化、扩张支气管、控制性氧疗等作为基础治疗,治疗组加用甲基强的... 详细信息

目的:观察静脉用甲基强的松龙对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床疗效及意义。方法:将轻中度COPD患者30例及重度COPD患者32例均随机分为两组,分别以抗感染、祛痰、雾化、扩张支气管、控制性氧疗等作为基础治疗,治疗组加用甲基强的松龙,组间分别进行疗效观察。结果:轻中度COPD静脉甲基强的松龙治疗组疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度COPD静脉甲基强的松龙治疗组疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在抗感染、祛痰、扩张支气管等治疗基础上,短期、适量应用全身糖皮质激素对急性加重期的重度COPD患者肺功能有明显的改善作用,临床疗效明显,而对急性加重期的轻中度COPD患者作用不明显。

关键词：甲基强的松龙慢性阻塞性肺疾病急性加重 fev1%预计值肺通气

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血浆SP-D及痰CCL3在中海拔地区慢性阻塞性肺疾病中的表达及临床意义

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军事医学 2021年第10期45卷 766-770页

作者：石雪峰解友邦顾玉海何响孙泽蕊多杰青海省人民医院呼吸与危重症医学科西宁810000 青海省人民医院血液与风湿病科西宁810000

目的检测中海拔地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及稳定期血浆肺表面活性物质相关蛋白质D(SP-D)及痰趋化因子配体3(CCL3)水平变化,探索2种生物标志物在中海拔COPD急性加重诊断及严重性评估中的临床意义。方法严格按纳入和排除... 详细信息

目的检测中海拔地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期及稳定期血浆肺表面活性物质相关蛋白质D(SP-D)及痰趋化因子配体3(CCL3)水平变化,探索2种生物标志物在中海拔COPD急性加重诊断及严重性评估中的临床意义。方法严格按纳入和排除标准,选取2018年5月至2021年3月于青海省人民医院就诊的健康体检者、COPD急性加重期患者以及同期的COPD稳定期患者,分别作为对照组(CON组)、COPD急性加重期组(AECOPD组)及COPD稳定期组(COPD组),每组50例,均为汉族。所有受试者采集清晨空腹静脉血及收集诱导痰,用ELISA法检测血浆SP-D及痰CCL3的浓度,并完善肺功能检查。结果(1)AECOPD组及COPD组患者SP-D、CCL3浓度均显著高于CON组健康体检者,且AECOPD组亦高于COPD组(Pfev1%预计值呈负相关(r=-0.332、-0.291、-0.508、-0.285,P1年急性加重次数(r=0.473、0.370,Pfev1%预计值密切相关的影响因素为年龄、血浆SP-D及痰CCL3,而mMRC密切相关的影响因素为血浆SP-D及痰CCL3;(4)血浆SP-D和痰CCL3在COPD急性加重诊断中的灵敏度分别为68%、72%,特异度分别为86%、82%。两者联合检测时,ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.898、76%、92%。结论血浆SP-D联合痰CCL3有望成为COPD急性加重期诊断及疾病严重程度评估的潜在生物学标志物。

关键词：中海拔肺疾病,慢性阻塞性血浆肺表面活性物质相关蛋白质D 痰趋化因子CCL3 fev1%预计值

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