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齐鲁护理杂志 2024年第11期 89-92页

作者：谭花蕊杨艳莉罗桃妮河南科技大学第一附属医院

目的：探讨基于fast评分的分级管理模式在急性脑卒中患者急救中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～12月31日收治的126例急性脑卒中患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各63例，对照组给予常规急救管理模式，研究组给予基于fast... 详细信息

目的：探讨基于fast评分的分级管理模式在急性脑卒中患者急救中的应用效果。方法：选取2022年1月1日～12月31日收治的126例急性脑卒中患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各63例，对照组给予常规急救管理模式，研究组给予基于fast评分的分级管理模式；比较两组救治时间(包括就诊至评估时间、就诊至接诊时间、就诊至CT检查时间、CT检查至用药时间)、干预前后上下肢Fugl-Meyer评分、神经功能[采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、日常生活活动能力(采用Barthel指数),不良事件发生情况和护理满意度。结果：研究组就诊至评估时间、就诊至接诊时间、就诊至CT检查时间、CT检查至用药时间均短于对照组(P评分、Barthel指数均高于干预前(P评分低于干预前(Pfast评分的分级管理模式应用于急性脑卒中患者急救中，可提高日常生活能力及护理满意度，恢复肢体运动能力、神经功能，减少不良事件的发生。

关键词： fast评分分级管理急救急性脑卒中运动功能

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fast评分评价非酒精性脂肪肝保肝治疗疗效

FAST评分评价非酒精性脂肪肝保肝治疗疗效

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作者：谢勇赣南医学院

学位级别：硕士

目的:通过比较NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化,比较不同fast评分NASH风险组的疗效差异,比较fast评分与肝脏弹性检测(Fibro Scan)对于NAFLD患者保肝治疗疗效的预测作用。方法:用回顾性研究的方法收集2022年1月-2022年12月就诊于赣... 详细信息

目的:通过比较NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化,比较不同fast评分NASH风险组的疗效差异,比较fast评分与肝脏弹性检测(Fibro Scan)对于NAFLD患者保肝治疗疗效的预测作用。方法:用回顾性研究的方法收集2022年1月-2022年12月就诊于赣南医学院第一附属医院门诊诊断为NAFLD经过水飞蓟宾治疗4周的患者共50例,比较经水飞蓟宾保肝治疗4周后的肝功、血脂变化;将患者的Fibro Scan结果、AST带入fast评分计算公式,根据患者fast评分的不同分为NASH低危险组(fast评分≤0.35)与NASH中高危险组(fast评分>0.35),比较不同fast评分NASH风险组经保肝治疗的肝功、血脂变化情况;分别按NAFLD患者经保肝治疗的肝功、血脂变化分组,比较fast评分与Fibro Scan检测结果(LSM、CAP)对NAFLD患者短期保肝治疗疗效的预测作用。结果:1.NAFLD患者经短期保肝治疗前后的比较,ALT、AST较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。2.分别比较按fast评分分组的NASH低危险组与中高危险组经自身治疗前后肝功能、血脂指标变化,低危险组治疗前后肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG、HDL)等指标差异不具有统计学意义(P>0.05);中高危险组治疗后ALT、AST、TC较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。3.fast评分与NAFLD经保肝治疗的疗效(肝功变化)具有相关性(OR=2.912,95%CI 1.398-6.067,P0.05);fast评分对NAFLD经短期保肝治疗的疗效(肝功变化)有一定的预测价值(AUC=0.67);Fibro Scan检测结果(LSM、CAP)、fast评分值与NAFLD经保肝治疗的疗效(血脂变化)不具有相关性(P>0.05)。结论:1.水飞蓟宾能改善NAFLD患者肝功,fast评分NASH危险程度的分组对NAFLD保肝治疗的预后有一定的评估作用。2.fast评分比FibroScan对NAFLD保肝治疗的短期疗效更有预测作用。

关键词：非酒精性脂肪肝保肝治疗 fast评分 FibroScan

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fast评分、APRI、FIB-4在慢性HBV感染肝纤维化的临床诊断价值研究

FAST评分、APRI、FIB-4在慢性HBV感染肝纤维化的临床诊断价值研究

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作者：冯飞赣南医学院

学位级别：硕士

目的:探讨Fibro Scan-AST(fast)评分、天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数(Aspartate transaminase to platelet ratio index,APRI)、基于4因子的纤维化指数(Fibrosis index on the 4 factor,FIB-4)在慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染患者不同肝纤维化阶段的临床诊断价值。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年10月-2022年11月在赣南医学院第一附属医院、赣州市第五人民医院就诊的168例慢性HBV感染患者作为研究对象,其中行肝穿刺病理检查的有28例,根据2022年版慢性乙型肝炎防治指南将其分为慢性乙型病毒性肝炎(Chronic hepatitis B virus,CHB)108例,乙肝肝硬化(Hepatitics B cirrhosis,LC)60例。再另外收集30例健康体检者作为对照组。应用肝脏瞬时弹性成像(Fibro Scan FS)测量纳入对象的肝脏硬度值(Liver stiffness measurement,LSM)和脂肪衰减参数(Controlled attenuation parameter,CAP),并检测血常规及血生化指标,计算fast评分、APRI、FIB-4值。分析病理检查患者LSM纤维化分期与肝活检病理分期的一致性;分析fast评分、APRI、FIB-4与LSM的相关性;绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),明确各指标在肝纤维化各期的敏感性、特异性,应用ROC曲线面积(The area under the ROC curve,AUC)评估各指标在不同肝纤维化阶段的诊断效能。结果:1.对CHB组、LC组、健康对照组的临床资料进行组间比较,结果显示年龄、ALT、AST、PLT、LSM、CAP在三组中的差异有统计学意义(P0.05)。2.fast评分、APRI、FIB-4在CHB组、LC组、健康对照组间的差异有统计学意义(Pfast评分、APRI、FIB-4在三组中两两之间的差异均有统计学意义(Pfast评分、APRI、FIB-4值在各组中逐渐升高。3.病理检查患者中LSM纤维化分期与肝活检病理分期一致性分析的Kappa值为0.813,Pfast评分、APRI、FIB-4值与LSM纤维化分期的相关系数r和P值分别为0.705、0.632、0.660,Pfast评分、APRI、FIB-4值与LSM纤维化分期均有良好的相关性,其中以fast评分相关性最好。5.进一步将CHB组根据LSM纤维化分期分为无明显肝纤维化(fast评分、APRI、FIB-4在鉴别诊断CHB组显著肝纤维化(≥F2)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.850、0.778、0.787,敏感性和特异性分别为:0.893、0.762、0.869,0.750、0.750、0.625。fast评分、APRI、FIB-4在鉴别诊断CHB和LC的AUC分别为0.827、0.882、0.906,敏感性和特异性分别为0.767、0.783、0.867,0.778、0.861、0.787。结论:1.fast评分、APRI、FIB-4对慢性HBV感染患者各阶段肝纤维化的诊断具有一定的价值。2.fast评分对CHB显著肝纤维化(≥F2)的诊断效能最高,对慢性乙型肝炎患者的动态评估有一定的辅助作用;FIB-4对LC的诊断效能最高,可用于乙肝肝硬化的早期诊断。

关键词：慢性乙型肝炎 fast评分 APRI FIB-4 肝纤维化

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Bova评分、fast评分对评估急性肺栓塞患者短期预后价值的相关研究

Bova评分、FAST评分对评估急性肺栓塞患者短期预后价值的相关研究

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作者：刘敏敏石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨Bova评分、fast评分对评估急性肺栓塞(APE)患者短期预后价值的相关研究。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月至2020年12月期间确诊的APE患者319例。入选患者以30天内出现全因死亡作为主要终点事件,根据事件结局... 详细信息

目的:探讨Bova评分、fast评分对评估急性肺栓塞(APE)患者短期预后价值的相关研究。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院2016年1月至2020年12月期间确诊的APE患者319例。入选患者以30天内出现全因死亡作为主要终点事件,根据事件结局将研究人群分为存活组和死亡组。纳入研究对象均严格遵循纳入以及排除标准,调取本院电子病历系统或翻阅纸质病历,录入研究对象的一般资料、生命体征、首诊症状、实验室检查及辅助检查等,记录每位APE患者Bova评分、fast评分、sPESI评分得分情况,并进行危险分层及组间比较。通过logistic多因素回归分析确定APE患者30天全因死亡的预测因子,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析Bova评分、fast评分、sPESI评分的预后预测效能。使用Hosmer-Lemeshow拟合优度来评估患者在不同年龄阶段及肺栓塞面积评分模型的校准度。结果:本研究共纳入319例APE患者,其中存活组286例,死亡组33例;死亡组和存活组在肿瘤史、制动史、心力衰竭、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、晕厥、心率、动脉血氧饱和度、心肌肌钙蛋白异常、右心功能障碍、NLR、MLR、BNP的差异均有统计学意义(P评分AUC为0.745(95%CI0.693～0.792),敏感度 72.73(95%CI54.5～86.7),特异度 63.64(95%CI57.8～69.2);fast 评分 AUC 为 0.723(95%CI0.670～0.771),敏感度 72.73(95%CI54.5～86.7),特异度 62.94(95%CI57.1～68.5);sPESI 评分 AUC 为 0.795(95%CI0.747～0.838),敏感度 89.51(95%CI85.4～92.8),特异度 54.55(95%CI36.4～71.9);三种评分AUC均大于0.7(P评分、fast评分与sPESI评分相比产生的差异无统计学意义(P>0.05)。在预测不同年龄段APE患者30天内全因死亡率方面,Bova评分、fast评分、sPESI评分在各年龄组中均表现出良好的预测准确性,C统计量值均大于0.7(P评分、fast评分AUC分别与sPESI评分比较产生的差异无统计学意义(P>0.05);在高龄老人组中,fast评分与sPESI评分比较产生的差异有统计学意义(P评分、fast评分C统计量值均大于0.7(P评分C统计量值小于0.7(P>0.05);fast评分曲线下面积(AUC)与sPESI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。次大面积组中,Bova评分、fast评分C统计量均小于0.7(P>0.05)。结论:1.Bova评分、fast评分对APE患者短期预后评估价值不弱于sPESI评分,可用不APE患者早期危险程度分层及预后评估。2.Bova评分可用于高龄老人中APE患者的短期预后评估。3.fast评分可用于大面积栓塞及非大面积栓塞的APE患者短期预后评估。

关键词：急性肺栓塞 Bova评分 fast评分预后评估

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两种基于冠状动脉造影图像预测心肌血流储备分数方法的对比研究

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中国介入心脏病学杂志 2015年第6期23卷 305-308页

作者：双东思汪敏郭卉苏晞宋丹夏成雨武汉亚洲心脏病医院心内科湖北武汉430022

目的比较柏肃叶等式和fast评分预测心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)的差异。方法入选2009年1月1日至2014年12月1日武汉亚洲心脏病医院行冠状动脉造影及FFR测定的冠心病患者80例,同时计算病变长度(lesion length,LL)/[最... 详细信息

目的比较柏肃叶等式和fast评分预测心肌血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)的差异。方法入选2009年1月1日至2014年12月1日武汉亚洲心脏病医院行冠状动脉造影及FFR测定的冠心病患者80例,同时计算病变长度(lesion length,LL)/[最小管腔直径(minimal lumen diameter,MLD)]4和fast评分。通过ROC曲线下面积大小,比较两种评估方法预测FFR的准确度。结果柏肃叶等式和fast评分的ROC曲线下面积分别为(0.674±0.065)和(0.505±0.065),柏肃叶等式的ROC曲线下面积差异具有统计学意义(Pfast评分显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论 fast评分不能预测FFR评分能用于预测FFR<0.8,但准确性不高。

关键词：柏肃叶等式 fast评分心肌血流储备分数 ROC曲线

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