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Staphylococcal-scalded skin syndrome:evaluation,diagnosis,and management

World Journal of Pediatrics 2018年第2期14卷 116-120页

作者： Alexander K.C.Leung Benjamin Barankin Kin Fon Leong Department of Pediatrics The Alberta Children's HospitalThe University of CalgaryCalgary#200233-16th Avenue NWCalgaryAB T2M 0H5Canada Toronto Dermatology Centre TorontoONCanada The Pediatric Institute Kuala Lumpur General HospitalKuala LumpurMalaysia

Background Staphylococcal-scalded skin syndrome(SSSS),also known as Ritter disease,is a potentially life-threatening disorder and a pediatric *** diagnosis and treatment is imperative to reduce the morbidity and mortality of this *** purpose of this article is to familiarize physicians with the evaluation,diagnosis,and treatment of *** sources A PubMed search was completed in Clinical Queries using the key terms"Staphylococcal scalded skin syn-drome"and"Ritter disease".Results SSSS is caused by toxigenic strains of Staphylococcus *** of the amino-terminal extracellular domain of desmoglein 1 by staphylococcal exfoliative toxins results in disruption of keratinocytes adhesion and cleavage within the stratum granulosum which leads to bulla *** diagnosis is mainly clinical,based on the findings of tender erythroderma,bullae,and desquamation with a scalded appearance especially in friction zones,periorificial scabs/crusting,positive Nikolsky sign,and absence of mucosal *** empiric treatment with intravenous anti-staphylococcal antibiotic such as nafcillin,oxacillin,or flucloxacillin is essential until cultures are available to guide *** or cefuroxime may be used should the patient have penicillin *** the patient is not improving,critically ill,or in com-munities where the prevalence of methicillin-resistant *** is high,vancomycin should be *** A high index of suspicion is essential for an accurate diagnosis to be made and treatment promptly initiated.

关键词： Blisters Desquamation Erythroderma exfoliative toxins Staphylococcus aureus

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