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ewing肉瘤治疗进展

中华骨科杂志 1996年第11期16卷 738-741页

作者：邢智庆栗怀广马忠泰北京医科大学第一医院骨科

Ｅｗｉｎｇ肉瘤治疗进展邢智庆栗怀广马忠泰Ｅｗｉｎｇ肉瘤是一种高度恶性的小圆细胞骨肿瘤，早年的治疗单纯使用放疗或手术，５年生存率低于１０％，近３０年来其治疗进展很快，预后明显改善，５年无瘤生存率已超过７０％［１］。目前... 详细信息

Ｅｗｉｎｇ肉瘤治疗进展邢智庆栗怀广马忠泰Ｅｗｉｎｇ肉瘤是一种高度恶性的小圆细胞骨肿瘤，早年的治疗单纯使用放疗或手术，５年生存率低于１０％，近３０年来其治疗进展很快，预后明显改善，５年无瘤生存率已超过７０％［１］。目前对Ｅｗｉｎｇ肉瘤的治疗，包括全身治...

关键词：骨肿瘤 ewing肉瘤治疗

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ewing肉瘤75例分析

临床放射学杂志 1998年第1期17卷 39-42页

作者：徐德永许祖闪楚庆速詹阿来史大鹏田顺典张永吉王焕春刘继联孙锡和杨祖文冯卫华青岛医学院附属医院山东省文登中心医院山东省威海市立医院福建省漳州市医院河南省人民医院宁夏医学院附属医院新疆乌鲁木齐市中医院青岛市胶州中心医院山东省新泰市新汶矿务局中心医院山东省潍坊医学院附属医院

目的：探讨Ｅｗｉｎｇ肉瘤在不同骨部位，其放射学表现的异同点。材料与方法：对经证实的７５例Ｅｗｉｎｇ肉瘤的临床和放射学资料进行回顾性复习。结果：①长管骨：病变易沿骨长轴扩展，范围较广泛，常呈虫噬样或朽木样改变，骨膜反应... 详细信息

目的：探讨Ｅｗｉｎｇ肉瘤在不同骨部位，其放射学表现的异同点。材料与方法：对经证实的７５例Ｅｗｉｎｇ肉瘤的临床和放射学资料进行回顾性复习。结果：①长管骨：病变易沿骨长轴扩展，范围较广泛，常呈虫噬样或朽木样改变，骨膜反应较明显，常呈多层状或葱皮样；可有轻微膨胀；软组织肿块多不明显并多限于骨膜鞘下；②扁骨：溶冰状骨破坏常较局限，边缘不清，骨膜反应不明显，骨外软组织肿块较大，以及易侵犯邻近骨和关节。管状骨和扁骨等其他骨共同的骨改变是病变区的骨密度，均可分为单纯溶骨型、硬化型和混合型。结论：Ｅｗｉｎｇ肉瘤在不同骨部位有不同的Ｘ线表现，同时也有相同的骨密度改变，Ｅｗｉｎｇ肉瘤缺乏共同的典型的Ｘ线表现。

关键词： ewing肉瘤骨肿瘤 X线诊断病例分析

口腔颌面部ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤的临床病理学研究

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中华口腔医学杂志 2005年第5期40卷 379-382页

作者：何华伟刘来奎李怡宁王丹何志秀四川大学华西口腔医学院病理科成都610041 南京医科大学口腔医学院解剖生理教研室浙江大学口腔医学院病理科

目的提高对口腔颌面部ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(ewing肉瘤/PNET)的临床病理特征的认识,减少误诊.方法收集四川大学华西口腔医学院病理科1970年1月至2004年12月临床病理诊断符合ewing肉瘤/PNET的病例共15例,年龄1～49岁,平均14.5岁,... 详细信息

目的提高对口腔颌面部ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤(ewing肉瘤/PNET)的临床病理特征的认识,减少误诊.方法收集四川大学华西口腔医学院病理科1970年1月至2004年12月临床病理诊断符合ewing肉瘤/PNET的病例共15例,年龄1～49岁,平均14.5岁,主要表现为肿胀,影像学可见骨质破坏.结合文献对其组织学特征进行分析,并行免疫组化LSAB法染色,抗体为CD99(12E7)、波形蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100、突触素(Syn)、CD45(LCA)及结蛋白.结果①组织学特征:肿瘤主要由密集的小细胞组成,弥漫分布,纤维性条索将其分隔成不规则片块状,可见菊形团样结构,部分细胞含糖原.②免疫组化标记 :所选7例CD99 及波形蛋白均阳性, CD45、结蛋白均阴性;S-100阳性4例,NSE阳性3例,Syn阳性1例,2例对NSE、S-100、Syn均为阴性.结论口腔颌面部ewing肉瘤/PNET极为少见,多为青少年,免疫组化可辅助诊断,p30/32MIC2高水平表达对确诊有价值.

关键词：肉瘤,ewing 病理学,口腔原始神经外胚层瘤 ewing肉瘤临床病理特征口腔颌面部病理学研究免疫组化LSAB法 S-100 华西口腔医学院

Let-7a靶向抑制ewing肉瘤中CDK6的表达

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基础医学与临床 2014年第11期34卷 1524-1529页

作者：瞿岱彪邵斌袁志峰王芳余佳刘会文景德镇市第一人民医院骨科江西景德镇333000 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学分子生物学国家重点实验室北京100005

目的研究抑癌microRNA(Let-7a)在ewing肉瘤细胞系中的靶基因。方法用Northern blot分析细胞系中Let-7a的表达量;构建p MIR-reporter-CDK6野生型(CDK6_WT)或突变型(CDK6_MUT)及阳性对照(Let-7a_PC)质粒;体外合成的寡核苷酸(Let-7a_mimic)转染ewing肉瘤细胞系SK-ES-1,用real time PCR检测Let-7a的表达;通过生物信息软件分析、双荧光素酶报告实验和Western blot寻找并确定Let-7a的靶基因。结果 Let-7a在ewing肉瘤细胞系中系低表达,以MSCs为参照,SK-ES-1 Let-7a/U6 snRNA灰度值最高为:0.193±0.024(Pewing肉瘤细胞系中靶基因,为进一步实验奠定了基础。

关键词： Let-7a CDK6 ewing肉瘤

化疗、放疗、分子靶向治疗ewing肉瘤的研究进展

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中华骨科杂志 2017年第5期37卷 314-320页

作者：章磊流小舟周幸黎承军周光新吴苏稼南京大学医学院附属金陵医院骨科 210000

ewing肉瘤是一种好发于儿童及青少年具有高度侵袭性的骨与软组织肿瘤；依靠新辅助化疗、手术及放疗等多途径联合治疗，ewing肉瘤患者的预后及生活质量得到了明显的改善。然而，近20多年来ewing肉瘤的治疗进入了平台期，患者的五年生存... 详细信息

ewing肉瘤是一种好发于儿童及青少年具有高度侵袭性的骨与软组织肿瘤；依靠新辅助化疗、手术及放疗等多途径联合治疗，ewing肉瘤患者的预后及生活质量得到了明显的改善。然而，近20多年来ewing肉瘤的治疗进入了平台期，患者的五年生存率维持在55％-75％。肿瘤的多发转移及术后复发是ewing肉瘤患者预后差，甚至死亡的主要原因。化疗、放疗及分子靶向治疗仍是目前治疗ewing肉瘤的主要方法。抗肿瘤药物的毒副作用、耐药性及组合方案的使用等问题一直困扰着临床工作者。对于如何提高化疗药物疗效并降低毒副反应，国内及欧美国家已针对ewing肉瘤局部控制或复发转移的患者开展了多学科、多中心临床研究。放疗作为治疗ewing肉瘤重要的辅助手段，治疗后患者常会出现一系列并发症，包括局部损伤或二次肿瘤的风险。因此，放疗的适应证及术前、术后放疗时机的选择还需进一步明确。目前，虽然已经发现ewing肉瘤中存在特异性染色体易位及其易位融合基因EWS／FLI1的表达，但导致肿瘤复发及转移的具体机制仍不清楚。分子靶向治疗能通过调控EWS／FLI1上游或下游的靶向基因来抑制肿瘤的发生及发展。总之，了解ewing肉瘤的治疗现状、多中心临床试验的成果及基因学研究理论将有助于设计新的生物疗法，从而建立个体化治疗的模式。本文就目前针对ewing肉瘤化疗、放疗、分子靶向治疗及免疫治疗的研究进展作一综述。

关键词： ewing肉瘤分子靶向治疗新辅助化疗放疗时机特异性染色体易位骨与软组织肿瘤多中心临床研究多中心临床试验

肾脏ewing肉瘤或原始神经外胚层瘤的CT表现及与病理对照

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中华放射学杂志 2014年第1期48卷 61-63页

作者：梁晓超赵振华王伯胤浙江省绍兴市人民医院放射科 312000

肾脏ewing肉瘤（ewingsarcoma，ES）或原始神经外胚层瘤（primitiveneuroectodermaltumor，PNET）是罕见的小圆细胞恶性肿瘤，在术前诊断中常被误诊为肾癌。笔者回顾性分析了本院2001年1月至2012年12月期间资料完整经病理证实的5例肾脏E... 详细信息

肾脏ewing肉瘤（ewingsarcoma，ES）或原始神经外胚层瘤（primitiveneuroectodermaltumor，PNET）是罕见的小圆细胞恶性肿瘤，在术前诊断中常被误诊为肾癌。笔者回顾性分析了本院2001年1月至2012年12月期间资料完整经病理证实的5例肾脏Es或PNET资料，其中4例行肾脏肿瘤根除术，1例行CT定位下穿刺活检术。对其影像表现及病理结果进行分析，结合文献资料讨论其影像特点及鉴别诊断要点，以提高放射科医师对此病的诊断水平。

关键词：原始神经外胚层瘤 ewing肉瘤肾脏肿瘤病理对照 CT表现小圆细胞恶性肿瘤穿刺活检术放射科医师

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颈椎管内ewing肉瘤二例报告

中华骨科杂志 2004年第8期24卷 507-508页

作者：李利史亚民姚长海陆江阳解放军三○四医院骨科北京100037 解放军三○四医院病理科北京100037

ewing肉瘤是一种病程进展快、恶性程度高的小圆细胞肿瘤,多见于长骨和骨盆,骨外ewing肉瘤少见.我科2002～2003年治疗颈椎管内ewing肉瘤2例,结合相关文献分析总结诊治经验.　　例1男,20岁.右侧颈肩臂部疼痛40 d,加重3d入院.查体:不规则发... 详细信息

ewing肉瘤是一种病程进展快、恶性程度高的小圆细胞肿瘤,多见于长骨和骨盆,骨外ewing肉瘤少见.我科2002～2003年治疗颈椎管内ewing肉瘤2例,结合相关文献分析总结诊治经验.　　例1男,20岁.右侧颈肩臂部疼痛40 d,加重3d入院.查体:不规则发热,37.2℃～38.5℃.步态正常,颈椎活动稍受限,右上肢C6支配区感觉减退,右侧肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌、腕屈肌肌力4～5-级;右手握力5-级,双手夹纸试验(-),右肱二头肌、肱三头肌反射及肱桡肌反射减弱,Hoffmann征(-);双下肢肌力、感觉及反射正常.X线片示颈椎骨质无明显异常.CT示C4～7椎管内占位性病变.MRI示:C4～7椎管内硬膜外右侧梭状占位性病变,T1加权像呈中等信号,中心区质地不均匀,与硬膜界限清楚;T2加权像呈高信号.初步诊断:(1)C4～7椎管内占位性病变;(2)C4～7椎管内炎症?行C4～7右侧半椎板切除、探查、肿瘤切除术.术中见瘤体呈椭圆形,4.0 mm×1.5mm×(8～10)mm,呈黄褐色,质地不均匀,中等硬度,组织边界清楚,包膜完整,易与硬膜分离,相邻骨质无破坏.免疫组织化学标记:Vim(+)、S-100(-)、CK(-)、CD99(++)、NSE(+)、CgA(+)、Syn(±)、GFAP(±)、CD20(-)、CD43(-)、LCA(-)、NF(+)、HHF35(-);组织化学染色:PAS(+).病理诊断:C.椎管内硬膜外ewing肉瘤(图1).术后2周行放疗.术后随访14个月,患者无不适主诉,神经损伤症状完全恢复。

关键词： ewing肉瘤颈椎管治疗病程进展长骨恶性程度小圆细胞肿瘤诊治经验骨盆

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特殊表现的ewing肉瘤:12例分析

实用放射学杂志 1997年第12期13卷 24-27页

作者：沈其杰孙吉辉徐德永徐婷沈林王永平青岛市第二人民医院青岛医学院附属医院

目的：分析Ｅｗｉｎｇ肉瘤的特殊表现。方法：对１２例表现特殊的Ｅｗｉｎｇ肉瘤的放射学资料进行回顾性研究。结果：特殊（或少见）表现包括：均匀性致密硬化，其骨外瘤块同样也致密硬化；虫噬样骨破坏累及干骺、骨骺及相邻关节；其它... 详细信息

目的：分析Ｅｗｉｎｇ肉瘤的特殊表现。方法：对１２例表现特殊的Ｅｗｉｎｇ肉瘤的放射学资料进行回顾性研究。结果：特殊（或少见）表现包括：均匀性致密硬化，其骨外瘤块同样也致密硬化；虫噬样骨破坏累及干骺、骨骺及相邻关节；其它特殊表现还有椎体压缩变扁，或椎体前缘呈外压性碟形缺损；多囊样骨破坏并梳状骨针；骨膨胀和软组织肿块内出现斑片状钙化等。结论：对上述诸多特殊表现的认识，有助于提高对Ｅｗｉｎｇ肉瘤的诊断和鉴别诊断水平。

关键词：肿瘤 ewing肉瘤 X线摄影术

子宫原发ewing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2011年第8期27卷 893-895页

作者：夏庆欣赵驰冯稳乔思杰河南省肿瘤医院郑州大学附属肿瘤医院病理科郑州450003 郑州大学第四附属医院病理科郑州450044

目的探讨罕见的子宫原发Ew ing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特点和病理学特征。方法收集2例子宫原发pPNET,采用常规制片、HE染色,辅以免疫组化染色;结合文献资料,分析其临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后等。... 详细信息

目的探讨罕见的子宫原发Ew ing肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床特点和病理学特征。方法收集2例子宫原发pPNET,采用常规制片、HE染色,辅以免疫组化染色;结合文献资料,分析其临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后等。结果 2例病灶分别位于子宫肌层内和宫腔子宫内膜。肿瘤由幼稚深染的小圆形细胞组成,核圆形,染色质细腻,胞质稀少。免疫表型CD99、CD56均(+)、α-inh ib in、Syn、CD10均(-)。结论子宫原发性pPNET非常罕见。通常表现为子宫内膜或卵巢肿物侵及子宫。几乎所有肿瘤表达CD99,可有神经标记物表达;遗传学90%以上有t(11;22)(q24;q12)染色体易位。目前除手术切除外,缺乏统一的化疗方案。需要更多的疗效和预后研究。

关键词：子宫肿瘤外周原始神经外胚层肿瘤 ewing肉瘤免疫组织化学