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双隧道弹性固定下胫腓联合损伤

中国矫形外科杂志 2021年第8期29卷 742-745页

作者：张如意云才苏鹏杨涛张易朱建华刘峰张立超首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院骨科北京100043

[目的]介绍双束双隧道弹性固定下胫腓联合损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年6月~2019年6月,对13例下胫腓联合完全损伤的患者采用endobutton钢板进行双束双隧道立体仿生弹性固定。先将下胫腓联合解剖复位,然后在踝关节休息位... 详细信息

[目的]介绍双束双隧道弹性固定下胫腓联合损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年6月~2019年6月,对13例下胫腓联合完全损伤的患者采用endobutton钢板进行双束双隧道立体仿生弹性固定。先将下胫腓联合解剖复位,然后在踝关节休息位采用定位导向器自腓骨外侧偏后、胫距关节近端3.0 cm处分别朝前内上方和后内方建立两条骨隧道,再将组装好的3枚endobutton钢板系统分别穿过2个骨隧道,拉紧后打结固定。[结果]13例手术均顺利完成,术后所有患者均获得随访(14.37±5.63)个月,末次随访时健患侧踝关节活动度(range of motion,ROM)差异无统计学意义(P>0.05),AOFAS评分平均(88.76±3.15)分,Mazur评分优良率为92.31%。[结论]双束双隧道弹性固定下胫腓损伤,疗效满意,该固定装置无需在完全负重前取出。

关键词：下胫腓联合损伤弹性固定 endobutton钢板双隧道技术

基于筋骨并重理论对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位术后疗效的研究

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基于筋骨并重理论对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位术后疗效的研究

作者：何国文广州中医药大学

学位级别：硕士

目的本课题研究旨在基于中医学“筋骨并重”理论通过对RockwoodⅢ肩锁关节脱位采用不同手术方式的患者进行分组随访探索,根据随访分析对比不同术式中长期疗效情况,对不同手术方式进行对比评价,从筋骨并重理论体系分析其效果差异的原因,... 详细信息

目的本课题研究旨在基于中医学“筋骨并重”理论通过对RockwoodⅢ肩锁关节脱位采用不同手术方式的患者进行分组随访探索,根据随访分析对比不同术式中长期疗效情况,对不同手术方式进行对比评价,从筋骨并重理论体系分析其效果差异的原因,为临床应用提供依据。方法选取2015年至2018年于广州中医药大学附属中山中医院确诊为Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位并行手术治疗病例入组,根据手术方式不同,分为两个组一单纯锁骨钩钢板组(只重骨)和endobutton钢板组(筋骨并重)进行随访结果,进行组内、组间对照研究。随访指标采用视觉模拟评分、肩关节功能评分(Constant-Murley评分)、肩关节功能优良率以及并发症发生率等评估疗效。结果随访发现两组患者视觉模拟评分(VAS评分)方面,两组差异无显著性差异;但是肩关节功能评分(Constant-Murley评分)、肩关节功能优良率以及并发症发生率方面,endobutton钢板组均明显优于锁骨钩钢板组,且差异具有统计学意义(Pendobutton钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位中长期治疗效果较好,术后并发症较少,是治疗肩锁关节Rockwood Ⅲ型脱位较好的方法,值得在临床推广应用。

关键词：筋骨并重理论肩锁关节脱位 endobutton钢板 Rockwood分型锁骨钩钢板

Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位两种手术方式的比较研究

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中国医学创新 2011年第31期8卷 6-8页

作者：何劲赵银必周忠华刘俊尹华江苏大学附属金坛医院 213200

目的比较双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对采用锁骨钩钢板(24例)和双endobutton钢板(18例)治疗的42例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者进行了8～18个月的随访,比较两组术后肩痛的发生... 详细信息

目的比较双endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对采用锁骨钩钢板(24例)和双endobutton钢板(18例)治疗的42例RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者进行了8～18个月的随访,比较两组术后肩痛的发生率、术后肩关节外展的活动度和临床疗效。结果术后肩痛发生率endobutton组(5.5%)明显低于锁骨钩钢板组(45.8%)。术后肩关节外展活动度endobutton组优于锁骨钩钢板组。临床疗效按Karlsson标准评定,endobutton组优15(83.3%)例,良3(16.7%)例,优良率100%;锁骨钩钢板组优15(62.5%)例,良8(33.3%)例,差1(4.1%)例,优良率95.8%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但endobutton组优秀率高于锁骨钩钢板组(Pendobutton钢板治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位的效果与锁骨钩钢板相当,但具有对肩关节功能影响少、术后肩痛发生率低、内固定存留不必取出等优点。

关键词：肩锁关节脱位 endobutton钢板锁骨钩钢板

双endobutton技术联合肩锁韧带重建治疗肩锁关节脱位

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生物骨科材料与临床研究 2020年第6期17卷 24-27页

作者：温志远李振科冯华杰开平市中心医院广东江门529300

目的对比分析双endobutton技术联合肩锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年2月收治的51例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者资料,按治疗方法不同分为锁骨钩钢板组(30例)和双Endo... 详细信息

目的对比分析双endobutton技术联合肩锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年2月收治的51例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者资料,按治疗方法不同分为锁骨钩钢板组(30例)和双endobutton钢板组(21例)。比较两组的手术时间、切开长度、术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Karlsson分级及Constant-Murley评分。结果所有患者均获得随访,随访时间6~15个月。双endobutton钢板组术后6个月患者患肩VAS评分平均为(1.2±0.6)分、锁骨钩钢板组为(2.3±1.4)分;双endobutton钢板组Constant-Murley评分为(93.5±3.4)分、锁骨钩钢板组为(86.9±6.7)分,双endobutton钢板组切口长度为(7.2±0.4)cm、锁骨钩钢板组为(7.8±0.7) cm,两组比较差异有统计学意义(Pendobutton钢板组和锁骨钩钢板组手术时间分别为(50.1±4.2)min、(48.1±3.6)min,Karlsson分级优良率分别为95.2%(20/21)、83.3%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05)。结论双endobutton技术联合肩锁韧带重建法治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位固定确实,具有切口更小、术后疼痛更少、患者功能恢复更好、无需二次手术等优点,疗效满意。

关键词：肩锁关节脱位 endobutton钢板喙锁韧带重建肩锁韧带重建锁骨钩钢板

关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效观察

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浙江临床医学 2018年第3期20卷 526-528页

作者：胡文洁李秉斌黄凯罗庆峰胡国锋浙江省慈溪市人民医院 315300

目的探讨关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的临床疗效。方法关节镜下改良缝线交叉固定治疗≥MeyersMcKeeverⅡ型胫骨髁间棘撕脱骨折患者26例，观察其临床疗效及并发症，并采用Lysholm膝关节功能评分标准和Ikeuchi膝关节... 详细信息

目的探讨关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的临床疗效。方法关节镜下改良缝线交叉固定治疗≥MeyersMcKeeverⅡ型胫骨髁间棘撕脱骨折患者26例，观察其临床疗效及并发症，并采用Lysholm膝关节功能评分标准和Ikeuchi膝关节评分标准评定膝关节复位愈合情况和功能恢复情况。结果26例患者均获得随访，时间12-50个月，平均22．3个月。术后6个月根据Lysholm膝关节功能评分标准评分为90-96分。末次随访根据Ikeuchi膝关节评分标准：优21例，良5例，优良率100％，患者均恢复伤前生活和运动水平。结论关节镜下改良缝线交叉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效确切，创伤小，并发症少，功能恢复好，是理想的治疗方法。

关键词：胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜缝线 endobutton钢板

改进Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood Ⅲ度及以上肩锁关节脱位疗效分析

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现代实用医学 2018年第3期30卷 382-384页

作者：胡文洁李秉斌黄凯罗庆峰胡国锋慈溪市人民医院浙江省慈溪315300

目的探讨改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位的临床疗效。方法改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板方法治疗30例Rockwood III度及以上肩锁关节脱位患者,术后观察其临床症... 详细信息

目的探讨改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位的临床疗效。方法改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板方法治疗30例Rockwood III度及以上肩锁关节脱位患者,术后观察其临床症状及并发症。并采用Karlsson标准评定肩锁关节复位情况,根据Lazzcano标准评分评价患者功能恢复情况。结果 30例患者手术均获成功,且获得随访,随访时间8～14个月,平均12.3个月;肩部外形均正常,无畸形,无隧道崩裂,无肩锁关节的再脱位,钢板无松动;根据Karlsson标准评定A级24例,B级6例,术后均能恢复正常生活和工作;末次随访采用Lazzcano标准评价疗效,其中优25例,良5例,优良率100%。结论这种改进的Arthrex AC Joint Tight Rope锁扣带袢钛板治疗Rockwood III度及以上肩锁关节脱位时锁骨及喙突骨折、隧道崩裂具有风险更小、并发症少及功能恢复好等优点,是理想的治疗方法。

关键词：肩锁关节脱位 endobutton钢板

自体掌长肌腱与半腱肌腱重建喙锁韧带的疗效对比观察

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实用骨科杂志 2017年第10期23卷 930-933页

作者：傅青松张豪王立志杨洪彬西南医科大学附属医院骨与关节外科四川泸州646000

目的对自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位的临床疗效进行对比观察。方法选取2014年7月至2017年3月本院收治RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者36例,男30例,女6例;年龄22~60岁,平均(45.32±6.79)岁。随机分为自体掌长肌腱重建组(18... 详细信息

目的对自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位的临床疗效进行对比观察。方法选取2014年7月至2017年3月本院收治RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者36例,男30例,女6例;年龄22~60岁,平均(45.32±6.79)岁。随机分为自体掌长肌腱重建组(18例)和半腱肌腱重建组(18例),两组在关节镜辅助下行双endobutton钢板固定后分别应用相应的肌腱重建喙锁韧带。定期随访,应用Constant评分进行疗效评估。结果自体掌长肌腱重建组与半腱肌腱重建组,平均随访(12.57±3.23)个月。末次随访时两组喙锁间间距比较未见明显差异(P>0.05),两组Constant评分未见明显差异(P>0.05)。结论在关节镜辅助下行双endobutton钢板固定结合自体掌长肌腱与半腱肌腱治疗肩锁关节Ⅲ型脱位,均取得满意疗效且疗效未见明显差异,均为值得推广的手术方式。但半腱肌腱较掌长肌腱更粗壮、强度更大,取腱风险更低。

关键词：肩锁关节Ⅲ型脱位 endobutton钢板关节镜掌长肌腱半腱肌腱

双endobutton技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位

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双ENDOBUTTON技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位

改良双endobutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效观察

宁夏医学会第八届骨科学术会议

作者：宫伟张德强贾立佐乔炜费正奇解放军第五医院骨科中心

目的分析采用双endobutton钢板重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的手术方法的优越性。方法回顾性分析我科自2007年5月至2010年7月收治的新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的36例临床资料。其中实验组采用双endobutton钢板重建肩锁关节治疗的6例... 详细信息

目的分析采用双endobutton钢板重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的手术方法的优越性。方法回顾性分析我科自2007年5月至2010年7月收治的新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的36例临床资料。其中实验组采用双endobutton钢板重建肩锁关节治疗的6例,对照组采用钩钢板复位固定治疗30例。结果实验组复位率100%,疼痛缓解率100%,肩关节功能恢复满意率100%,再脱位及其它并发症0,对照组复位率100%,疼痛缓解率67%,肩关节功能恢复满意率57%,脱钩及再脱位2例,7%。结论双endobutton技术重建肩锁关节治疗新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位是一种安全,有效的手术方法 ,值得推广。

关键词： endobutton钢板肩锁关节脱位

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中外医疗 2013年第2期32卷 95-95,97页

作者：王翔宇董辉郑州市骨科医院上肢科河南郑州450052

目的探讨改良双Endorutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效。方法对该院收治的18例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用改良双Endorutton技术进行治疗。结果 18例患者均获得5～8个月的随访,参照Lazzcano标准并结合术后X线片评定疗效:优13... 详细信息

目的探讨改良双Endorutton技术治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床疗效。方法对该院收治的18例锁骨远端NeerⅡ型骨折采用改良双Endorutton技术进行治疗。结果 18例患者均获得5～8个月的随访,参照Lazzcano标准并结合术后X线片评定疗效:优13例,良5例。结论改良双Endorutton技术具有操作方便、创伤小、无需二次手术取出,减轻了患者痛苦及经济负担,是一种新而好的方法。

关键词： endobutton钢板锁骨远端骨折 NeerⅡ型内固定术