检索结果-南通市图书馆

e/em评价中晚孕期正常胎儿心脏舒张功能的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2010年第3期26卷 261-264页

作者：潘美赵博文杨园黎鹏王蓓许立龙唐海林浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科浙江大学邵逸夫临床医学研究所

目的建立中晚孕期正常胎儿心脏舒张功能指标e/em的参考值,与传统超声及组织多普勒成像技术(tissue Doppler image,TDI)评价心脏舒张功能指标进行综合分析,并探讨不同孕期该指标的演变规律。方法 327例孕18～42周正常胎儿选为研究对象,PW... 详细信息

目的建立中晚孕期正常胎儿心脏舒张功能指标e/em的参考值,与传统超声及组织多普勒成像技术(tissue Doppler image,TDI)评价心脏舒张功能指标进行综合分析,并探讨不同孕期该指标的演变规律。方法 327例孕18～42周正常胎儿选为研究对象,PWD测量房室瓣口血流e、A,TDI测量em、Am、Sm,计算e/A、em/Am、e/em,对各组参数之间的差异及e/em随孕周的演变规律分别进行分析。结果 e/em与各参数均呈负相关;同一胎儿右心室e/em小于左心室,其余右心室舒张功能参数均大于左心室;e/em与孕周呈直线关系,随着孕周增加,e/em呈递减趋势,并且晚孕组递减幅度较中孕组大。结论 e/em与胎儿心室充盈压密切相关,能够可靠地反映心脏舒张功能,是一个简单、敏感、可靠的指标,建立正常中晚孕期胎儿e/em的正常值范围,并研究其在不同孕期的演变规律,对于围产期胎儿心功能不全的准确评估具有重要的临床价值。

关键词：心脏舒张功能 e/em 组织多普勒成像胎儿超声心动图中晚孕

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏舒张功能新指标e/em的影响因素分析

中国超声医学杂志 2007年第8期23卷 587-589页

作者：叶岚周长钰蔡金荣郑成环天津医科大学第二医院心内科天津心脏病学研究所

目的分析正常人心脏舒张功能新指标e/em的影响因素。方法正常查体人群共96例,按年龄分为4组(小于50岁组,50～59岁组,60～69岁组和大于等于70岁组),测量经二尖瓣舒张早期血流速度(e)、舒张晚期血流速度(A)、e/A、二尖瓣外环舒张早期运动... 详细信息

目的分析正常人心脏舒张功能新指标e/em的影响因素。方法正常查体人群共96例,按年龄分为4组(小于50岁组,50～59岁组,60～69岁组和大于等于70岁组),测量经二尖瓣舒张早期血流速度(e)、舒张晚期血流速度(A)、e/A、二尖瓣外环舒张早期运动速度(em)、舒张晚期运动速度(Am)、em/Am、计算e/em以及年龄、性别、心率、二维超声结构参数和左室射血分数对其的影响。结果多元回归分析表明仅年龄对e/em有影响(β=0.319,P=0.002),随着年龄的增长e/em升高。结论老年人使用e/em评估左室前负荷时应考虑年龄因素。

关键词：二尖瓣舒张早期流速e 二尖瓣外侧环舒张早期运动速度em e/em 舒张功能

e/em联合Tei指数评价急性心梗患者PCI术后左室功能的临床研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

E/Em联合Tei指数评价急性心梗患者PCI术后左室功能的临床研究

作者：杨恒皖南医学院

学位级别：硕士

目的:应用常规二维超声心动图(2De)研究急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前后左室Tei指数和e/em变化情况,进一步探讨Tei指数和e/em对急性心肌梗死患者行PCI术后疗效评估的临床应用意义。方法:选用入住我院确诊为急... 详细信息

目的:应用常规二维超声心动图(2De)研究急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前后左室Tei指数和e/em变化情况,进一步探讨Tei指数和e/em对急性心肌梗死患者行PCI术后疗效评估的临床应用意义。方法:选用入住我院确诊为急性心肌梗死的患者35例,并询问病史确认为首次发作,均行冠状动脉造影(CAG)证实至少一支冠脉病变,并行PCI术,在患者PCI术前、术后一天、一个月、三个月后分别进行超声心动图检查,受检查取左侧卧位,选用型号为Philips Ie33的彩色多普勒超声诊断仪,选择S5-1二维心脏探头,获取左室舒张末期内径(LVeDD)、左室收缩末期内径(LVeSD)、左室射血分数(LVeF)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期峰值流速比(e/A比)和Tei指数;并联合组织多普勒(DTI)测得e/em比值。另取40例年龄相匹配的正常人作为参照组。结果:心肌梗死组LVeF、e/A低于对照组,LVeDD、LVeSD、e/em、Tei指数高于对照组,均有显著性差异(PeDD、LVeSD、LVeF较术前的变化无显著差异(P>0.05);术后1月、术后3月LVeDD、LVeSD较术前及术后1天减小(PeF较术前及术后1天提高(Pe/A值术后和术前比较无明显差别(P>0.05),e/em值在术后1天、术后1月及术后3个月时均较术前降低(Pei指数较术前降低(Pe/em能比较好的反映术后早期左室舒张功能的改变,Tei指数能很好的反映心脏整体功能改变,e/em和Tei指数能够有效的评估急性心肌梗死患者PCI术后左心功能的改变。

关键词：超声心动图 Tei指数 PCI 急性心肌梗死 e/em

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血浆脂联素、炎性因子与心功能早期损伤相关

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2019年第9期35卷 1445-1449页

作者：李杰茹高秀华韩聚强康立英罗文彦河北中医学院石家庄050200 中国人民解放军白求恩国际和平医院石家庄050082

目的旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血浆脂联素(APN)和炎性因子与心功能早期损伤的关系。方法依据睡眠呼吸暂停指数(AHI)将首诊的OSA患者分为轻、中、重三组,匹配正常对照组,各20例。检测受试者血浆中APN和炎性因子水平,描记超声... 详细信息

目的旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血浆脂联素(APN)和炎性因子与心功能早期损伤的关系。方法依据睡眠呼吸暂停指数(AHI)将首诊的OSA患者分为轻、中、重三组,匹配正常对照组,各20例。检测受试者血浆中APN和炎性因子水平,描记超声心动参数。选取31例中、重度OSA患者,给予持续正压通气(CPAP)治疗,结束后检测上述指标。结果 (1)对比对照组,OSA患者AHI、e/em、炎性因子明显增高,em/Am和APN明显降低(均P eF无明显变化(P> 0.05)。(2)相关分析:AHI与e/em、炎性因子分别正相关,与em/Am负相关(均P e/em与血浆炎性因子呈正相关(均P e/em均呈负相关(均P e/em及血浆炎性因子均明显降低,血浆中APN升高(均P <0.05)。结论单纯OSA患者可出现心功能早期损伤,早期心功能损伤与炎症反应及血浆中APN降低有关;CPAP治疗可能基于改善OSA患者间歇性低氧、升高APN、降低血浆炎性因子进而使早期受损心功能得以改善。

关键词：睡眠呼吸暂停炎性因子脂联素 LVeF e/em

维普期刊数据库

脑钠肽与组织多普勒显像评价左心功能障碍的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑钠肽与组织多普勒显像评价左心功能障碍的价值

作者：谌承志南华大学

学位级别：硕士

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与组织多普勒显像(TDI)评价左心功能障碍(收缩功能不全和舒张功能不全)的价值;评价BNP预测左心功能障碍的能力。方法: 111例住院患者经彩色编码TDI以评价收缩及舒张功能,心衰患者射血分数减低(eF≤50%)定... 详细信息

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与组织多普勒显像(TDI)评价左心功能障碍(收缩功能不全和舒张功能不全)的价值;评价BNP预测左心功能障碍的能力。方法: 111例住院患者经彩色编码TDI以评价收缩及舒张功能,心衰患者射血分数减低(eF≤50%)定义为收缩功能障碍,eF正常(﹥50%)定义为舒张功能障碍,根据舒张功能障碍的进展,将舒张功能障碍分为正常、松弛受损、假性正常化及限制性充盈。将研究对象按心脏超声分为心功能正常组(n=30)、收缩功能不全组(systolic dysfunction,SD)(n=29)及舒张功能不全组(diastolic dysfunction,DD)(n=52),其中DD组又分为松弛受损、假性正常化及限制性充盈亚组;82例研究对象采用eLI SA法检测血浆BNP浓度,比较BNP与TDI在评价心功能不全中的价值。结果: SD组平均Sm、em、e/em低于DD及正常组(Sm分别为:3.32±1.31 cm/s,6.01±1.62 cm/s ,5.90±0.91 cm/s,pem分别为:3.36±2.02 cm/s4.72±2.16 cm/s7.48±1.75 cm/s,p﹤0.05;e/em:28±11,15±7,10±3,pem、e/em与正常对照无差异,平均Sm预测eF﹤50%的ROC曲线下面积为0.925,以平均Sm为4.6cm/s为界值有最佳灵敏度90.5%,最佳特异度87.4%。SD组平均BNP浓度高于DD组平均BNP浓度(357.65±278.49pg/ml vs 192.78±182.71pg/ml;p﹤0.01),DD组平均BNP浓度高于正常组(192.78±182.71bpg/ml vs 94.46±78.83pg/ml;p﹤0.05),DD亚组中又以限制性充盈者BNP浓度最高(限制性充盈组BNP:565.50±265.79pg/ml,假性正常化组BNP:256.11±222.18pg/ml,松弛受损组BNP:193.67±174.51pg/ml;p﹤0.001);BNP浓度与TDI检测指标Sm、em、e/em密切相关;BNP预测eF﹤50%的ROC曲线下面积为0.75;BNP预测e/em﹥15的曲线下面积为0.858,BNP界值在141pg/ml有预测e/em﹥15最佳灵敏度为81.8%,特异度82.1%。结论:1.TDI能准确评价左室收缩功能受损及限制性充盈,能区分正常及假性正常化形式舒张功能障碍;2.BNP能较好的预测TDI检测的左室收缩或舒张功能障碍,在收缩功能正常的患者中,BNP的升高对诊断舒张功能障碍有帮助。3.在疑有左室心功能不全的病人中,TDI结合BNP有助于全面评价心功能。

关键词：脑钠肽组织多普勒显像 e/em 收缩功能不全舒张功能不全

超声心动图评价肥厚型心肌病左心室局部收缩及舒张功能的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

超声心动图评价肥厚型心肌病左心室局部收缩及舒张功能的研究

作者：邓冰晴福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨超声心动图对肥厚型心肌病左心室局部收缩及舒张功能的评价。方法以40例肥厚型心肌病(HCM)患者和40例正常人为研究对象, PWD(脉冲多普勒)测量二尖瓣口血流e峰、A峰;TDI(组织多普勒)测量二尖瓣环的前间隔、后间隔、前壁、下壁... 详细信息

目的探讨超声心动图对肥厚型心肌病左心室局部收缩及舒张功能的评价。方法以40例肥厚型心肌病(HCM)患者和40例正常人为研究对象, PWD(脉冲多普勒)测量二尖瓣口血流e峰、A峰;TDI(组织多普勒)测量二尖瓣环的前间隔、后间隔、前壁、下壁、后壁及侧壁6个位点的舒张早期峰值速度em、舒张晚期峰值速度Am,计算e/A值、em/Am值、e/em值,二维应变及应变率模式下测量左心室壁各节段收缩期纵向峰值应变S;对各组参数之间的差异及相关性分别进行分析。结果 HCM组二尖瓣环各位点的em、em/Am较对照组减低;HCM二尖瓣环各位点间仅室壁增厚明显的室间隔与其他位点的em及em/Am差异具有统计学意义;HCM组e/em较对照组明显增大。HCM组左心室个节段纵向收缩峰值应变(S)较对照组均明显减低,各节段间前间隔基底段及中间段、后间隔基底段以及下壁中间段与其他节段纵向收缩应变峰值(S)差异具有统计学意义。em及S均与心室壁厚度成负相关关系,随着心室壁厚度增加而减低。结论 1.室壁收缩期峰值应变(S)可以准确评价HCM患者左心室局部收缩功能,em、em/Am和e/ em是评价HCM患者左心室局部及整体舒张功能的良好指标。 2.二尖瓣环舒张早期峰值速度(em)及左心室壁收缩期峰值应变(S)均与心室壁厚度成负相关关系。

关键词：肥厚型心肌病收缩功能舒张功能组织多普勒应变应变率 e/em

成人房间隔缺损合并小左心室介入封堵术前后左心功能变化

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

成人房间隔缺损合并小左心室介入封堵术前后左心功能变化

作者：陈锦铷大连医科大学

学位级别：硕士

目的探讨成人继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并小左心室患者经皮介入封堵术前后左心功能变化。方法按照入选标准选取54例于2015年1月至2015年6月在本院成功施行介入封堵术的ASD患者作为研究对象。根据左心室舒张末期内径... 详细信息

目的探讨成人继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)合并小左心室患者经皮介入封堵术前后左心功能变化。方法按照入选标准选取54例于2015年1月至2015年6月在本院成功施行介入封堵术的ASD患者作为研究对象。根据左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVeDd)是否小于40mm分为两组:A组为观察组(小左心室组),22例患者;B组为对照组(正常左心室组),32例患者。采集术前、术后24小时、1个月、3个月及6个月的超声心动图指标和N端B型钠尿肽原(NT-Pro BNP),另外于术后第三天增加一次检测NT-Pro BNP;术中常规行右心导管测量肺动脉收缩压(s PAP)、肺动脉舒张压(d PAP)并计算平均肺动脉压(m PAP)进行两组间、两组内的比较。本研究数据均采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,所有计量资料均以均数±标准差表示,根据其符合条件,组间比较采用t检验;组内比较采用自身配对t检验。分类变量描述构成比,采用χ2检验。相关因素与小左室关系进行Logistic回归分析;P0.05),表明两组基线水平比较无明显差异性。2.NT-ProBNP的变化术前A组NT-Pro BNP均值高于参考值范围上限,B组低于参考值范围,两组有显著性差异(A=154.2±91.8,B=94.0±87.8,p=0.013);术后第1、3天两组都成上升趋势,A组NT-Pro BNP高于B组,但差异性不显著P分别为0.86、0.59。术后第1、6个月两组NT-Pro BNP均值都呈下降趋势,但A组NT-Pro BNP于术后第1、6个月仍明显高于B组,差异性显著,P分别为0.01、0.01;A组在术后第6个月时,仍未降至正常,而B组恢复到术前水平,两组对比差异性明显(A=152.5±99.4,B=71.8±51.8,pe)变化封堵术前A组TAPSe平均值较B组低,两组有显著差异(A=25.4±2.5,B=27.0±2.7,p=0.020),TAPSe值差异说明术前A组的右心室高动力状态下降。封堵术后两组第1、3个月TAPSe值呈下降趋势,但两组间对比无统计学意义(p>0.05)。术后第6个月A组TAPSe较B组高,两组有显著性差异(A=23.1±1.7,B=22.1±1.3,p=0.032)。结果表明小左心室组ASD患者右心室收缩功能较正常左心室组患者恢复较慢。4.左心室功能的变化分析术前、术后第1、3、6个月时e/A<1的人数构成比显示,A组分别为81.8%、72.7%、50%、31.8%,B组为21.9%、15.6%、18.7%、9.4%,术前、术后随访期间两组间比较均有显著差异,n=54,χ2及P值分别为19.007,P<0.001;17.887,P<0.001;5.902,P<0.015;4.352,P<0.037。分析术前、术后第1、3、6个月时各组8

关键词：成人房间隔缺损小左心室 e/em 三尖瓣环收缩期位移

成人房间隔缺损封堵术前后心脏功能与BNP的相关性分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

成人房间隔缺损封堵术前后心脏功能与BNP的相关性分析

作者：赵芸大连医科大学

学位级别：硕士

研究背景：房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）是最常见的先天性心脏病之一。ASD患者出现症状较其他畸形晚，一般在30～40岁以后，故许多患者进入成年期后才就诊，ASD对心脏造成的影响将随着年龄增长而日益凸显。ASD可引起慢性右... 详细信息

研究背景：房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）是最常见的先天性心脏病之一。ASD患者出现症状较其他畸形晚，一般在30～40岁以后，故许多患者进入成年期后才就诊，ASD对心脏造成的影响将随着年龄增长而日益凸显。ASD可引起慢性右心容量负荷过重，使右心室处于高动力循环状态。长期的左向右分流，导致左心室舒张末期容量明显减少。虽然关于ASD治疗前后的左、右室功能变化的研究较多，但联合e/em、BNP观察ASD心脏舒张功能变化，对临床治疗更具有指导意义，相关研究尚少。目的：观察成人ASD患者在封堵术前后的左、右心室功能和BNP变化及BNP相关分析。资料与方法：以2013年07月至2013年12月在沈阳军区总医院先心病内科住院治疗的年龄18周岁以上继发孔ASD患者作为研究对象。所有患者均确诊，同时排除其它疾病，并成功进行右心导管、房间隔缺损封堵术，50岁以上患者行冠状动脉造影检查。每例患者均经经胸超声心动图（the transthoracic echocardiography,TTe）或经食道超声心动图（the transesophageal echocardiography, Tee）测量患者ASD直径、右心室舒张末期内径（right ventricular end-diastolic diameter, RVeDd）、左心房内径（left atrial diameter, LAD）、左心室舒张末期内径（left ventricularend-diastolic diameter, LVeDd）、右心房内径（right atrial diameter, RAD）、左心室舒张末期容积（left ventricular end diastolic volume, LVeDV）、左心室每搏输出量（left ventricular stroke volume, LVSV）、左心室射血分数（left ventricular ejectionfraction, LVeF）、三尖瓣关闭不全（tricuspid incompetence, TI）、三尖瓣环收缩期位移（tricuspid annular plane systolic excursion, TAPSe）、二尖瓣口舒张早期最大血流速度（the transmitral peak rapid filling velocity, e）、舒张晚期最大血流速度（thetransmitral peak atrial filling velocity, A）并计算其比值e/A、二尖瓣环舒张早期运动速度（early diastolic mitral annular velocity, em），并计算e/em。右心导管测量肺动脉收缩压（systolic pulmonary artery pressure, sPAP）及肺动脉舒张压（diastolicpulmonary artery pressure, dPAP）。患者封堵术前1天及术后72h测量BNP。结果：1.ASD患者一般基本资料：ASD患者47人，年龄41士13（18～69）岁，其中男性10例，女性37例，男女比例为1:2.7， TTe或Tee测量ASD直径16.91士6.42（5～30）mm，右心导管检测sPAP37.68士7.54（21～64）mmHg，dPAP12.98士4.48（6～32）mmHg，mPAP21.21士5.01（11～43）mmHg，封堵器直径约为为25士7（12～44）mm，年龄大于50岁者13例冠脉造影均未见有狭窄。2. ASD封堵术后超声心动图指标及BNP的变化术后1周RVeDd、RAD均有明显减小（P=0.000），而LVeDd、LVeDV和LVSV明显增大（PeF于封堵术前后无明显变化（P>0.05），TI发生率及严重程度明显降低（Pe明显减低（P=0.001），e/em明显升高（P=0.001）。 BNP术后72h明显升高（P=0.000）。3. ASD封堵术前、术后BNP与超声心动图指标的相关性分析术前logBNP与房缺大小呈正相关（r=0.023，P=0.000），与患者年龄呈正相关（r=0.007，P=0.015）;术后logBNP与房缺大小呈正相关（r=0.019，P=0.007），与术后72h的e/em值呈正相关（r=0.027，P=0.002），与术前RAD呈正相关（r=0.018，P=0.004），与术后RVeDd呈负相关（r=-0.020，P=0.031）。结论：1.ASD封堵术后左右心脏形态结构改善，TAPSe减低但仍高于正常值，右心室高动力循环状态减轻，右心室长轴收缩功能明显改善。2.术前血浆BNP浓度与年龄呈正相关，因此ASD患者应尽早给予干预治疗。3.ASD直径较大和年龄较大的

关键词：房间隔缺损心功能三尖瓣环收缩期位移 BNP e/em

二尖瓣舒张早期血流与二尖瓣环舒张早期运动速度之比评价心脏舒张功能的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

新疆医学 2010年第12期39卷 1-4页

作者：秦川王勇新疆克拉玛依市中心医院功能科 834000

目的:研究二尖瓣舒张早期血流(e)与二尖瓣环舒张早期运动速度(em)之比(e/em)评价正常人心脏舒张功能的影响因素和异常值的界定。方法:100例健康人群按年龄分成<50岁,50～59岁,60～69岁及≥70岁4组,测量二尖瓣血流速度舒张早期e峰值、舒... 详细信息

目的:研究二尖瓣舒张早期血流(e)与二尖瓣环舒张早期运动速度(em)之比(e/em)评价正常人心脏舒张功能的影响因素和异常值的界定。方法:100例健康人群按年龄分成e峰值、舒张晚期A峰值、二尖瓣外环组织运动速度舒张早期em峰值、舒张晚期Am峰值,计算e/A比值、em/Am比值及e/em比值。比较年龄、性别、心率、体重指数(BMl)、二维超声结构参数和左室射血分数(LVeF)对e/em的影响,界定e/em的异常取值。结果:1.年龄对e/em有影响(D=0.449,P=0.000),e/em随着年龄的增长升高。2.50岁以上正常人中使用e/em评估左室舒张功能时应考虑年龄因素,e/em值应至少大于10。结论:e/em评估左室舒张功能时应考虑年龄因素。

关键词：二尖瓣血流速度舒张早期e峰二尖瓣外侧环组织运动速度舒张早期em峰 e/em 心室功能,左

维普期刊数据库