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Neopharma公司的duodopa首次获得批准

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国外药讯 2004年第4期 15-15页

作者：牛会兰

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Levodopa/Carbidopa Intestinal Gel for Treatment of Advanced Parkinson’s Disease: An Update on the Effects of Cognitive Functions

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Advances in Parkinson's Disease 2017年第1期6卷 13-23页

作者： Pamela Latino Stefania Tagliente Clelia Pellicano Morena Giovannelli Francesco E. Pontieri Department of Neuroscience Mental Health and Sensory Organs (NeSMOS) “Sapienza” University Rome Italy Department of Clinical and Behavioral Neurology “Santa Lucia Foundation” IRCCS Rome Italy Unit of Neurology Sant’Andrea Hospital Rome Italy

Cognitive impairment is a frequent non-motorsymptom of Parkinson’s disease (PD). In early disease stage, this takes the features of dysexecutive syndrome, and is mostly dependent on derangement of frontostriatal circuitries. In advanced stages, worsening of dysexecutive symptoms is accompanied by disorientation and memory deficit leading to dementia in 30% of cases, due to multiple neurotransmitter derangement. Dysexecutive symptoms in the early stages of PD may benefit from dopamine replacement therapy (DRT). Conversely, severe cognitive symptoms in more advanced stages are frequently aggravated by DRT. In particular, pulsatile stimulation of dopaminergic receptors by orally administered levodopa (LD) plays a significant negative role on cognitive and neuropsychiatric symptoms in advanced PD. The introduction of a gel of LD-carbidopa for continuous intestinal administration (LCIG) allows marked stabilization of plasma LD concentrations and provides benefit on motor fluctuations and dyskinesia of significantly greater magnitude than conventional oral administration in advanced PD patients. The results from several preliminary studies suggest that efficacy of LCGI on motor symptoms may be accompanied by good tolerability and potential benefit on several non-motor symptoms, including cognitive impairment. Future studies with longer observation period and larger cohorts are advised to confirm these preliminary observations.

关键词： Cognition Dementia Dopamine Replacement Therapy duodopa Levodopa Parkinson’s Disease

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