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Percutaneous dilational Tracheostomy in the Emergent Setting

International Journal of Clinical Medicine 2013年第2期4卷 96-98页

作者： Andrew McCague David T. Wong Arrowhead Regional Medical Center Colton USA

Objective: Since its inception, the use of the percutaneous dilational tracheostomy (PDT) has been contraindicated in the setting of an emergent airway. Emerging in the literature are several cases of successful emergent PDTs. Here we present our experience with the use of PDT in managing emergent airways. Study Design: All patients who underwent emergent PDT, using the Ciaglia Blue Rhino Introducer Set (Cook Critical Care, Bloomington,IN), in an academic county hospital setting between February 2010 and May 2012 were included in the study. Electronic medical records were reviewed for demographic and procedural data. Results: Twelve patients were included in the study with ages ranging from 20 to 87 (mean 57) years-old. The most common reason for emergent airway was trauma (7 patients), followed by obstructing neck mass (2 patients), septic shock (2 patients), and angioedema (1 patient). Seven PDTs were performed in the OR, four at bedside and one in the ER. Three of the 12 patients had emergent cricothyroidotomies in place that malfunctioned, requiring emergent conversion. No patients suffered from short term complications. One patient developed a neck abscess at the site of the PDT one month post operatively, two patients had accidental decanulation post operatively, and both were replaced without complication. Conclusions: PDT can be used in the emergent setting in the hands of trained practitioners with minimal complications. A larger, prospective trial is needed to make conclusions regarding patient care.

关键词： Percutaneous dilational Tracheostomy Emergent Airway Tracheostomy

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经皮旋转扩张气管切开术

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2012年第4期19卷 196-196,199页

作者：翟翔张金玲刘钢天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300060

气管切开术可以减少上呼吸道生理死腔,降低呼吸道阻力,有助于吸痰及机械通气的实施,是抢救急危重症患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段。经皮旋转扩张气管切开术与传统气管切开术相比大大降低了气管切开的并发症与风险,并且具有简... 详细信息

气管切开术可以减少上呼吸道生理死腔,降低呼吸道阻力,有助于吸痰及机械通气的实施,是抢救急危重症患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段。经皮旋转扩张气管切开术与传统气管切开术相比大大降低了气管切开的并发症与风险,并且具有简单、快速和微创的特点,近年来在危重症医学领域广泛得到应用。

关键词：气管切开术(Tracheotomy) 外科手术,微创性(Surgical Procedures,Minimally Invasive) 经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy)

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