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drgs付费对医院病案管理及编码质量的影响

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蛇志 2022年第1期34卷 136-141页

作者：周芳广西医科大学第一附属医院病案信息科广西南宁530021

目的探讨疾病诊断相关分组(diseaserelateddiagnosis,drgs)付费结合医院质量评价模式对医院病案管理及编码质量的影响。方法以某院2019年1~6月的1507份病案为对照组,以2019年7~12月的1512份病案为试验组,对照组实施常规病案管理和单病... 详细信息

目的探讨疾病诊断相关分组(diseaserelateddiagnosis,drgs)付费结合医院质量评价模式对医院病案管理及编码质量的影响。方法以某院2019年1~6月的1507份病案为对照组,以2019年7~12月的1512份病案为试验组,对照组实施常规病案管理和单病种付费模式,试验组接受drgs付费和医院质量评价模式。干预后,从质量、效率、安全、范围4个维度建立二级评价指标,计算两组各二级指标的贡献度,记录两组病案的缺陷项、归档情况以及质评等级,评估病案管理人员的职业素养评分,编码完成率、完成时间以及错误率。结果试验组各项二级指标的贡献率均高于对照组;试验组病案中,诊断错误、用语不规范、填写错误、笔误或漏写及其他等缺陷项均低于对照组(χ^(2)=4.688、5.003、4.368、8.703、4.339,均Pdrgs付费模式结合医院质量评价模式能显著提高病案管理质量和归档规范化程度,促进病案管理人员职业素养的提升,提高编码质量。该种联合措施有利于完善医院质量管理体系,保证医院更好的可持续发展。

关键词：医院病案编码质量 drgs付费医院质量评价病案管理

drgs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式探讨

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中国药事 2022年第2期36卷 194-202页

作者：张楠夏文斌杨慧鹃闫阔陆红柳崔宏力徐执扬周杰红清华大学附属垂杨柳医院北京100022

目的:探索建立drgs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式。方法:以阑尾切除术(不伴合并症)、阑尾切除术(伴合并症)、上肢长骨手术(不伴合并症)、上肢长骨手术(伴合并症)4个病种为试点,临床药师对各病种药费超标原因及用药不... 详细信息

目的:探索建立drgs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式。方法:以阑尾切除术(不伴合并症)、阑尾切除术(伴合并症)、上肢长骨手术(不伴合并症)、上肢长骨手术(伴合并症)4个病种为试点,临床药师对各病种药费超标原因及用药不合理问题进行分析,为临床制定drgs标准用药清单和管理计划,建立临床路径与用药合理性评判标准,通过信息化方式实施综合干预。结果:与干预前(2020年3-4月)相比,干预后(2021年1-2月)上述4个病种的实际例均药费与drgs标杆药费差值、药品使用金额占比、不合理用药问题发生率均显著下降,且均具有显著性差异(Pdrgs付费背景下临床药师参与临床路径合理用药管理模式对于降低医院阑尾切除术及上肢长骨手术住院病例实际药费及药品使用金额占比,以及在减少不合理用药问题的发生方面具有一定的积极作用。

关键词： drgs付费临床药师临床路径合理用药干预

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drgs付费制度概述与应用思考

现代医院管理 2021年第5期19卷 72-74页

作者：黄雲瑛成都上锦南府医院成都市610000

随着国家医疗卫生体制改革的深入推进,城镇职工、城乡居民、农合医保等覆盖面不断扩大,人民群众看病难、看病贵的问题得到了一定的解决。与此同时,由于医保支付范围的扩展,医疗保障资金供给压力逐年递增。为使医疗保障得以健康、持续地... 详细信息

随着国家医疗卫生体制改革的深入推进,城镇职工、城乡居民、农合医保等覆盖面不断扩大,人民群众看病难、看病贵的问题得到了一定的解决。与此同时,由于医保支付范围的扩展,医疗保障资金供给压力逐年递增。为使医疗保障得以健康、持续地开展,2018年国家深化医保改革,全面建设总额预付方式下drgs社保支付体系,以"保"倒逼医院管理改革,提升医疗服务的质与量。

关键词： drgs付费医疗质量管理医保支付改革

drgs付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效分析

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中国处方药 2024年第6期22卷 72-75页

作者：孙蒙蒙李新柴微波王虹天津市北辰医院药剂科天津300400

目的分析按病种分组(drgs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施drgs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300... 详细信息

目的分析按病种分组(drgs)付费背景下不稳定型心绞痛药物治疗成效。方法选择2020年11月~2022年10月期间收治的不稳定型心绞痛治疗病例进行回顾性分析,总例数600例,根据是否实施drgs付费模式,将数据分为常规组(2020年11月~2021年10月,300例)与研究组(2021年11月~2022年10月,300例)。常规组按照临床用药常规模式给药,研究组基于drgs付费背景开展药物治疗。比较两组症状消失时间、胸痛持续时间、药品费用、住院总费用等指标;比较治疗效果及不合理用药发生率。结果与常规组相比,研究组胸痛、呼吸困难、心悸等症状消失时间、单次胸痛平均持续时间、住院时间更短(Pdrgs付费背景下确定不稳定型心绞痛治疗药物并予以对症治疗,可迅速改善患者临床症状,显著提升治疗成效,还可降低不合理用药发生概率,进而降低药品费用与住院总费用,减轻患者经济负担。

关键词： drgs付费不稳定型心绞痛治疗药物成效

drgs付费模式下医院成本管理的实践与思考

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行政事业资产与财务 2021年第16期 48-49页

作者：江慧娟董新文新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐

随着drgs等医保付费方式在我国各地医院不断推广,以及医保多元支付方式改革在我国各个地区医疗行业的建立,在一定的程度上促进了我国医疗行业的发展,进而使得我国医疗行业的竞争力不断提高。为了医院能够适应drgs付费方式改革,本文主要... 详细信息

随着drgs等医保付费方式在我国各地医院不断推广,以及医保多元支付方式改革在我国各个地区医疗行业的建立,在一定的程度上促进了我国医疗行业的发展,进而使得我国医疗行业的竞争力不断提高。为了医院能够适应drgs付费方式改革,本文主要从drgs的评价指标解读、科室质量评价实施办法以及drgs付费方式在我国推行和实施的背景以及drgs付费方式在我国实施后给公立医院医疗成本管理所带来的影响进行了分析,同时对我国公立医院基于drgs付费方式进行成本控制和管理提出了建议。

关键词： drgs付费成本控制管理探索

drgs付费方式对公立医院运营管理的影响与对策

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西部财会 2021年第1期 61-63页

作者：翟婷山东第一医科大学附属省立医院

医保支付方式的改革成为医疗卫生体制改革的重要内容,drgs付费方式有加速推进的趋势。drgs付费方式加剧了公立医院运营压力,从对drgs付费方式的推行背景、概念内涵等进行介绍,分析drgs付费方式对公立医院运营管理的影响,并根据影响提出... 详细信息

医保支付方式的改革成为医疗卫生体制改革的重要内容,drgs付费方式有加速推进的趋势。drgs付费方式加剧了公立医院运营压力,从对drgs付费方式的推行背景、概念内涵等进行介绍,分析drgs付费方式对公立医院运营管理的影响,并根据影响提出应对drgs支付方式改革的措施。

关键词： drgs付费公立医院运营管理

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drgs付费方式下军队医院病案首页改进

解放军医院管理杂志 2016年第4期23卷 323-324,344页

作者：但秀娟王晓京张立佳张瑶冷金昌解放军总医院第一附属医院卫生经济管理科北京100048 解放军总医院第一附属医院信息科北京100048

目的改进军队医院病案首页,使之与地方医保信息系统全面对接,成为drgs付费精准的报账单。方法始终以新版国际疾病分类(ICD-10和ICD-9-CM3)为标准,以信息化为支撑,完善首页格式,规范填写内容,提供准确客观的drgs分组信息。结果改进后病... 详细信息

目的改进军队医院病案首页,使之与地方医保信息系统全面对接,成为drgs付费精准的报账单。方法始终以新版国际疾病分类(ICD-10和ICD-9-CM3)为标准,以信息化为支撑,完善首页格式,规范填写内容,提供准确客观的drgs分组信息。结果改进后病案首页提供标准化的、通用的、可编码的病案信息,使得病案上传率达100%,入组率达95%以上,实现临床数据与drgs付费的有效对接。结论有效提高病案首页的效能,使军队医院实行drgs付费成为可能。

关键词：病案首页 drgs付费军队医院

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drgs付费对天津市医保制度改革的启示

中国城乡企业卫生 2020年第5期35卷 27-30页

作者：申静霞天津医院医保科天津300211

目的总结按病种编码付费方式在全国的应用情况,及其对天津市医疗保险制度改革的启示。方法以全国医疗保险制度从统筹支付过渡到drgs按病种支付改革为例,通过查阅相关文献,全面梳理drgs付费制度支付方式在天津市医疗保险制度改革中的前... 详细信息

目的总结按病种编码付费方式在全国的应用情况,及其对天津市医疗保险制度改革的启示。方法以全国医疗保险制度从统筹支付过渡到drgs按病种支付改革为例,通过查阅相关文献,全面梳理drgs付费制度支付方式在天津市医疗保险制度改革中的前景和预期成效,同时对天津市医疗保险机构推进drgs付费制度改革提出针对性建议,借鉴国内外drgs付费制度改革的相关经验,推动天津市drgs按病种付费改革试点工作的健康开展。结果drgs付费制度可以有效规范医疗卫生机构行为,节省医疗保险基金,减轻患者的经济负担,降低患者的住院总费用。同时,该制度可以帮助医疗保险资金监督机构监控医院行为。结论drgs付费制度可以有效帮助医疗保险监督机构规范医院诊疗行为,在今后的医疗保险制度改革中应大力推广应用。

关键词： drgs付费天津医疗保险社会保障

drgs付费方式改革对公立医院运营管理的影响及对策研究

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现代医药卫生 2022年第20期38卷 3588-3589,3593页

作者：杨朝容姚旭彭舟张若琳陈怡重庆医药高等专科学校附属第一医院重庆400060

医保支付方式改革已作为新一轮医药卫生体制改革的重要内容。2019年以来,疾病诊断相关分类(DRG)付费方式改革已在全国30个城市开展试点。drgs付费改革将对公立医院医疗行为管理、成本控制等运营产生重大影响。该文阐述drgs付费方式产生... 详细信息

医保支付方式改革已作为新一轮医药卫生体制改革的重要内容。2019年以来,疾病诊断相关分类(DRG)付费方式改革已在全国30个城市开展试点。drgs付费改革将对公立医院医疗行为管理、成本控制等运营产生重大影响。该文阐述drgs付费方式产生背景,分析drgs付费方式对公立医院运营影响,提出相关应对措施。

关键词： drgs付费公立医院运营管理医保支付对应措施