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drg/dip支付改革、费用控制与影响机制——基于19个地区抽样数据的多期双重差分分析

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社会保障评论 2023年第5期7卷 54-67页

作者：朱凤梅中国社会科学院经济研究所

目前,drg/dip支付改革已成为控制医疗费用的快速上涨、引导医疗资源配置的重要政策工具,研究其政策效果,对进一步完善医保支付方式改革具有重要的现实意义。本文基于中国医疗保险研究会2013—2019年抽样数据库,采用多期双重差分法重点考... 详细信息

目前,drg/dip支付改革已成为控制医疗费用的快速上涨、引导医疗资源配置的重要政策工具,研究其政策效果,对进一步完善医保支付方式改革具有重要的现实意义。本文基于中国医疗保险研究会2013—2019年抽样数据库,采用多期双重差分法重点考察drg/dip支付改革的控费效果,并结合实际情况,对其背后的影响机制进行分析。研究发现,drg和dip均显著降低了参保患者单次住院费用,但对其因同种疾病住院的年总费用没有影响。究其原因,缩短住院天数、分解住院已成为医疗机构规避单次支付价格限制的主要手段。上述控费效果在不同参保类型患者、不同等级医院具有显著差异。就drg支付改革来说,职工医保患者是主要受益者,三级医院是降费的主要承担者。本研究的结论支持drg/dip支付改革预期,但也为医保支付改革提出了风险防范方向。

关键词：医保支付方式改革 drg/dip 医疗费用分解住院

drg/dip付费下医院绩效评价体系面临的问题与对策分析

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商讯 2023年第23期 135-138页

作者：范颖飞刘立善兰州大学第二医院

医保支付方式改革的主要目的是引导医疗机构将当前粗放式、规模扩张式的运营模式向更加注重内涵发展、更加注重成本控制、更加注重体现医疗服务技术价值的模式转变，用好有限的医保基金，守护好老百姓的健康。医院绩效评价体系建设是为... 详细信息

医保支付方式改革的主要目的是引导医疗机构将当前粗放式、规模扩张式的运营模式向更加注重内涵发展、更加注重成本控制、更加注重体现医疗服务技术价值的模式转变，用好有限的医保基金，守护好老百姓的健康。医院绩效评价体系建设是为合理使用医保基金，为医疗资源高效利用提供信息和制度支持，建立与drg/dip相适宜的绩效管理模式，调整绩效评价目标，引导科室“提效率、调结构、促发展”。

关键词： drg/dip 绩效评价绩效管理财务资金管理

drg/dip支付方式下医院成本管理的探讨

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中国总会计师 2022年第12期 150-153页

作者：吴玉书南部战区海军第一医院

随着我国市场经济的不断发展,信息技术也被广泛应用到医院的诊疗和经营当中,很多医院在日常经营过程中应用到了drg/dip支付方式,这种支付方式对医院成本管理产生一定的影响,因此在drg/dip支付方式下,为了提高成本管理水平,要采用合理的... 详细信息

随着我国市场经济的不断发展,信息技术也被广泛应用到医院的诊疗和经营当中,很多医院在日常经营过程中应用到了drg/dip支付方式,这种支付方式对医院成本管理产生一定的影响,因此在drg/dip支付方式下,为了提高成本管理水平,要采用合理的措施来做好成本管理。本文从drg/dip支付方式的基本理论出发,分析了drg/dip支付方式下对医院管理的影响,以及drg/dip支付方式下医院成本管理的转型,并提出了几点drg/dip支付方式下医院加强成本管理的对策,目的在于在drg/dip支付方式下提升医院的成本管理水平,促进我国医药健康稳定地长期发展。

关键词： drg/dip 医院成本管理

drg/dip支付方式改革下的医保药品研究

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中国医药指南 2022年第35期20卷 76-78页

作者：焦建军国家卫生健康委员会医院管理研究所北京100044

随着我国drg/dip医保支付方式改革三年行动计划的推进,医保按病种支付改革进入大数据治理的关键阶段,特别是在深化医保药品改革方面,通过以医保支付为基础,病种管理为依据,形成质量可靠、安全有效、竞争充分、价格合理、规范有序的供应... 详细信息

随着我国drg/dip医保支付方式改革三年行动计划的推进,医保按病种支付改革进入大数据治理的关键阶段,特别是在深化医保药品改革方面,通过以医保支付为基础,病种管理为依据,形成质量可靠、安全有效、竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系,建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用,推进医保、医疗、医药形成“三医联动”。推进和完善drg/dip医保支付方式改革和药品招标采购机制,支持优质仿制药研发和使用,促进仿制药的替代将成未来的工作重点和发展方向。文章总结梳理了我国急性脑梗死在drg/dip支付方式改革下医保药品观测的临床重点指标,重点分析了医保药品在支付方式改革中关注的主要指标和问题,并据此提出了未来医保药品竞争的方向,为临床开展相关疾病的治疗药品选择提供思考建议。

关键词： drg/dip 病种管理支付方式改革医保药品

drg/dip对医疗机构运营管理的影响探析

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知识经济 2023年第19期647卷 102-104页

作者：马思蕊北京核工业医院北京100045

当前drg和dip付费改革已经成为现阶段医保改革的主要方向,开展drg/dip付费方式改革,对公立医院来说既是机遇,又是挑战。政府通过改变医保基金的付费模式,加强医疗机构对自身的管理要求,由粗放式管理转向精细化管理,促进医疗机构在保证... 详细信息

当前drg和dip付费改革已经成为现阶段医保改革的主要方向,开展drg/dip付费方式改革,对公立医院来说既是机遇,又是挑战。政府通过改变医保基金的付费模式,加强医疗机构对自身的管理要求,由粗放式管理转向精细化管理,促进医疗机构在保证医疗质量的同时也要减少医疗成本的发生,同时也能够保证医保基金的充分利用。各医疗机构只要精准掌握当前政策,制定好与政策相配套的措施,顺应时代潮流进行改革,一定能在取得社会效益的同时,更好地保障医疗服务的质量。通过研究drg和dip付费方式的原理,来深入探索这一政策实施之后对医院运营管理产生的影响,从而制定对应的改进措施。

关键词： drg/dip 运营管理医保精细化

drg/dip付费改革对儿科医生医疗行为的影响

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妇儿健康导刊 2024年第17期3卷 166-170页

作者：刘臻肖沛郑贵秀周玄平方芳成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院医保部四川成都610051 四川大学华西第四医院财务处四川成都610041

目的分析drg/dip付费改革对儿科医生医疗行为的影响,提出政策建议。方法收集成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科2019年1月1日至2024年5月30日收治的7792例医保患儿的临床资料,采用描述性统计及前后对比分析方法,分析drg/DI... 详细信息

目的分析drg/dip付费改革对儿科医生医疗行为的影响,提出政策建议。方法收集成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院儿科2019年1月1日至2024年5月30日收治的7792例医保患儿的临床资料,采用描述性统计及前后对比分析方法,分析drg/dip付费改革下整体运行效果及病组费用结构。结果 drg/dip实施后,总费用、药品费用、耗材费用、实验室诊断费用均降低,医疗服务费用、影像学诊断费用均增加;drg病组中,总费用除SU19外均下降,其中DT29总费用下降幅度最大;医疗服务费用除DT29、GW19外均增加,药品费用、耗材费用均下降,实验室诊断费用除SU19外均下降,影像学诊断费用升降不一。结论 drg/dip付费改革有助于控制儿科费用的不合理增长,一定程度上提升了医生的劳务价值,促进医院采取科学的管理措施、医保和卫健部门建立适应的应对措施。

关键词： drg/dip 付费改革医疗行为

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