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掌跖脓疱病与白细胞介素36表达水平的相关性研究

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掌跖脓疱病与白细胞介素36表达水平的相关性研究

作者：齐宝鹏内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的:通过检测掌跖脓疱病(Palmoplantar Pustulosis,PPP)患者血清及皮损组织中白细胞介素36(Interleukin-36,IL-36)的表达水平,探讨其是否参与PPP发病,并评估其与疾病严重程度之间的相关性,对PPP与IL-36的发病机制进行初步探讨。方法:选... 详细信息

目的:通过检测掌跖脓疱病(Palmoplantar Pustulosis,PPP)患者血清及皮损组织中白细胞介素36(Interleukin-36,IL-36)的表达水平,探讨其是否参与PPP发病,并评估其与疾病严重程度之间的相关性,对PPP与IL-36的发病机制进行初步探讨。方法:选取50名PPP患者为病例组,25名健康对照者。收集入选研究的病例组与对照组外周血,并对所有PPP患者进行掌跖脓疱病面积和严重指数(Palmoplantar Pustulosis Psoriasis Area and Severity Index,PPPASI)评分及皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,dlqi)评分。应用酶联免疫吸附法检测血清中IL-36家族三种亚型IL-36α、IL-36β和IL-36γ的含量,并分析其在PPP病人中的血清表达水平与正常人之间差异,利用相关性分析探讨血清IL-36表达水平和PPPASI评分及dlqi评分之间的相关性。选取10例PPP皮损部位组织为病例组,健康人掌跖部位皮肤组织3例为对照组,利用免疫组化测定两组标本中IL-36α、IL-36β及IL-36γ表达水平,应用显微镜观测拍照,使用Image J软件分析目标图像,测定平均光密度值,以此反映目标蛋白的表达水平,分析IL-36在两组表达的差异性。结果:PPP患者和正常对照组相比血清中IL-36α、IL-36β表达水平无差别(P>0.05),而IL-36γ表达水平升高且差异有统计学意义(P0.05);而IL-36γ表达水平显著高于对照组且差异有统计学意义(Pdlqi评分均值为13.1±3.87分。PPP患者血清IL-36γ表达水平与PPPASI评分和dlqi评分均成明显正相关(Pdlqi评分均呈正相关,或可成为判断疾病严重程度的实验室指标。

关键词：掌跖脓疱病 IL-36 PPPASI dlqi

超皮秒、博乐达水杨酸与氨甲环酸改善女性黄褐斑的效果及提高生活质量的体会

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第11期 10-12页

作者：程华平雅芳亚医疗美容医院皮肤美容科河北石家庄050000

探讨超皮秒激光、博乐达水杨酸与氨甲环酸结合应用于黄褐斑的疗效。方法选择2018年8月~2022年3月在本院就诊的60名女性黄褐斑病人,按随机数字法分为两组,每组30例,以超皮秒激光治疗的作为对照组,研究组应用超皮秒激光治疗后给予2%博乐... 详细信息

探讨超皮秒激光、博乐达水杨酸与氨甲环酸结合应用于黄褐斑的疗效。方法选择2018年8月~2022年3月在本院就诊的60名女性黄褐斑病人,按随机数字法分为两组,每组30例,以超皮秒激光治疗的作为对照组,研究组应用超皮秒激光治疗后给予2%博乐达水杨酸和氨甲环酸,对两组患者治疗前后的临床效果、黄褐斑面积、严重指数(MASI)、皮肤病生活质量指数(dlqi)、性激素水平、氧化应激指标的变化进行比较。结果研究组患者临床总有效率96.67%,比对照组73.33%高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组患者黄褐斑面积和严重指数(MASI)评分及皮肤病生活质量指数(dlqi)评分显著改善(P0.05),差异有统计学意义。两组治疗后的血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)、丙二醛(MDA)含量较治疗前明显降低,且超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著提高(P0.05),差异有统计学意义;两组之间的不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用超皮秒激光、博乐达水杨酸与氨甲环酸结合治疗黄褐斑,可显著降低患者的MASI评分、性激素水平,提高患者生活质量和氧化应激指数,未见明显的副作用。

关键词：黄褐斑超皮秒激光博乐达水杨酸氨甲环酸 MASI dlqi

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寻常型银屑病瘙痒特点的临床研究

辽宁中医杂志 2022年第7期49卷 75-78页

作者：梁秀宇王强程欣韩宪伟宫晓峰祝琳琳金春琳孙晓杰沈阳市中西医结合医院皮肤科辽宁沈阳110003

目的研究寻常型银屑病患者瘙痒的特点。方法评价中药封包疗法治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。结果分析210例伴随瘙痒的寻常型银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组给予中药封包治疗,分为进展期(治疗前)、静止期(治疗后)... 详细信息

目的研究寻常型银屑病患者瘙痒的特点。方法评价中药封包疗法治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。结果分析210例伴随瘙痒的寻常型银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组给予中药封包治疗,分为进展期(治疗前)、静止期(治疗后)、消退期(治疗后),对照组正常人未加用中药封包治疗,疗程4周。治疗前后皮损用银屑病面积和严重程度指数评分(psoriasis area and severity index,PASI)、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,dlqi)量表、汉密尔顿抑郁量表(Hamiltonrating scale for depression,HDRS)和瘙痒程度视觉模拟评分量表(visual analogue score,VAS)进行评估。结果银屑病瘙痒仅与患者HDRS抑郁评分相关,与灼热感、皮肤干燥感、PASI评分、dlqi总分均无关。结论银屑病患者瘙痒与皮损面积不相关,瘙痒主要影响患者的心理,是造成患者焦虑抑郁的因素。中药封包外治疗法对银屑病的瘙痒有明显的缓解作用。

关键词：寻常型银屑病瘙痒 VAS PASI dlqi HDRS 中药封包

盐酸奥洛他定改善寻常性银屑病患者瘙痒症状的临床评价

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中国皮肤性病学杂志 2020年第2期34卷 155-159页

作者：韩丹殷董王丽娟葛睿梁艳牟宽厚郑焱周艳西安交通大学第一附属医院皮肤科陕西西安710061 陕西省人民医院皮肤科陕西西安710068 西安交通大学第二附属医院皮肤科陕西西安710004

目的评价盐酸奥洛他定治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。方法回顾分析77例伴随瘙痒的寻常性银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组分别给予盐酸奥洛他定(n=29)和地氯雷他定(n=28)治疗,对照组未加抗组胺药(n=20),疗程1个月... 详细信息

目的评价盐酸奥洛他定治疗寻常性银屑病瘙痒的疗效。方法回顾分析77例伴随瘙痒的寻常性银屑病患者,在接受相同的常规抗银屑病治疗的同时,治疗组分别给予盐酸奥洛他定(n=29)和地氯雷他定(n=28)治疗,对照组未加抗组胺药(n=20),疗程1个月。治疗前后皮损用银屑病面积和严重程度指数评分(psoriasis area and severity index,PASI)、瘙痒用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、动态瘙痒评分(dynamic pruritus score,DPS)和皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,dlqi)量表进行评估。结果奥洛他定组VAS评分的下降水平和DPS百分比明显高于对照组(Pdlqi评分下降的程度均明显高于对照组。以上差异均有统计学意义。结论抗组胺药对减轻寻常性银屑病患者的瘙痒有一定疗效,盐酸奥洛他定抗银屑病瘙痒的疗效更好。

关键词：奥洛他定银屑病瘙痒 VAS DPS dlqi

越婢抗敏汤治疗风热型慢性自发性荨麻疹的临床研究

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越婢抗敏汤治疗风热型慢性自发性荨麻疹的临床研究

作者：李雨晴广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察越婢抗敏汤治疗风热型慢性自发性荨麻疹前后的临床症状体征、皮肤病生活质量指数（dlqi）及血清Ig E水平的变化,从而验证越婢抗敏汤治疗荨麻疹的临床疗效,并探讨慢性自发性荨麻疹与血清Ig E水平的关系。方法:入选的80例患者按... 详细信息

目的:观察越婢抗敏汤治疗风热型慢性自发性荨麻疹前后的临床症状体征、皮肤病生活质量指数（dlqi）及血清Ig E水平的变化,从而验证越婢抗敏汤治疗荨麻疹的临床疗效,并探讨慢性自发性荨麻疹与血清Ig E水平的关系。方法:入选的80例患者按照随机对照原则分为2组,治疗组40例,口服越婢抗敏汤;对照组40例,口服盐酸依匹斯汀胶囊,治疗4周后评估患者的临床疗效。同时在治疗前后对两组患者的血清Ig E水平进行检测,比较血清Ig E水平值的变化。结果:（1）本次研究过程中共有7例脱落病例,实际纳入病例为73例,其中治疗组37例,对照组36例。两组患者在性别、年龄、病程方面,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。（2）临床疗效的比较:经过4周治疗后,治疗组的总有效率为89.19%,对照组的总有效率为77.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组;（3）皮肤病生活质量指数（dlqi）比较:两组在治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,二者具有可比性。4周治疗疗程结束后,两组患者的dlqi评分较治疗前均有所下降（P＜0.05）;治疗组的生活质量评分均值低于对照组,（P＜0.05）差异有统计学意义;（4）血清Ig E水平的变化:对比治疗前后两组血清Ig E水平的变化,在下降程度方面,治疗组明显大于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:越婢抗敏汤治疗风热型慢性自发性荨麻疹的临床疗效明显优胜于口服盐酸依匹斯汀胶囊组,通过缓解患者的临床症状,并提高患者的生活质量,其作用机制可能与血清Ig E水平值下降相关。

关键词：越婢抗敏汤慢性自发性荨麻疹(CSU) 血清IgE dlqi

凉血解毒饮对血热型银屑病患者生活质量及P物质水平的影响

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中国皮肤性病学杂志 2015年第1期29卷 84-85,92页

作者：刘小银河北省第四人民医院皮肤科河北衡水053000

目的探讨自拟方凉血解毒饮对于血热型银屑病患者生活质量的影响及与P物质水平的关系。方法选择180例血热型银屑病患者,随机分为治疗组(凉血解毒饮组)和对照组(消银颗粒),每组90例,两组均外用卡泊三醇软膏,根据皮肤病生活质量指数(dlqi)... 详细信息

目的探讨自拟方凉血解毒饮对于血热型银屑病患者生活质量的影响及与P物质水平的关系。方法选择180例血热型银屑病患者,随机分为治疗组(凉血解毒饮组)和对照组(消银颗粒),每组90例,两组均外用卡泊三醇软膏,根据皮肤病生活质量指数(dlqi)、PASI评分方法判定疗效及对患者生活质量的影响程度,以双抗夹心ELISA方法来评定药物对P物质的影响及其相关性。结果治疗组疗效明显优于对照组,改善了患者的生活质量,且与P物质水平呈正相关。结论凉血解毒饮对血热型银屑病有一定的疗效,有效改善了患者的生活质量,与P物质水平的变化可能有关联。

关键词：凉血解毒饮血热型银屑病 dlqi P物质

散寒活血祛白方治疗白癜风的疗效观察及其对补体C3、生活质量的影响

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散寒活血祛白方治疗白癜风的疗效观察及其对补体C3、生活质量的影...

作者：候亚林广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察散寒活血祛白方治疗寒滞经脉证成人白癜风患者的疗效,及其对VASI值、补体C3水平及生活质量的影响。方法:选取符合纳入标准的成人白癜风患者80例,选用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组采用内服散寒活血祛白方... 详细信息

目的:观察散寒活血祛白方治疗寒滞经脉证成人白癜风患者的疗效,及其对VASI值、补体C3水平及生活质量的影响。方法:选取符合纳入标准的成人白癜风患者80例,选用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,观察组采用内服散寒活血祛白方配合外擦散寒活血祛白酊治疗,对照组采用内服白癜风胶囊配合外擦散寒活血祛白酊治疗,观察组与对照组均于治疗前及治疗3个月后进行VASI值的评估,补体C3水平的检测和dlqi的填写,以及安全相关常规检查,并对相关不良反应进行及时记录。结果:观察组与对照组基线一致。经不同方案治疗3个月后,(1)分别对观察组和对照组治疗前后的VASI值进行统计分析,两组均P＜0.05,差异有统计学意义,对治疗后两组VASI值进行比较,P＜0.05,有统计学意义;两组患者治疗结束时疗效比较,P＜0.05,差异有统计学意义,观察组有效率为75.68%,对照组有效率为52.63%,观察组有效率明显高于对照组;(2)分别对观察组和对照组治疗前后的补体C3值进行统计分析,两组均P＜0.05,差异有统计学意义,对治疗后两组补体C3值进行比较,P＜0.05,有统计学意义;(3)分别对观察组和对照组治疗前后的dlqi值进行统计分析,两组均P＜0.05,差异有统计学意义,对治疗后两组dlqi值进行比较,P＜0.05,有统计学意义;(4)纳入患者对本试验治疗方案耐受性较好,无药物相关严重不良反应的发生。结论:(1)散寒活血祛白方可减少寒滞经脉证成人白癜风患者的皮损面积,其临床疗效肯定,治疗有效率为75.68%;(2)散寒活血祛白方可提高寒滞经脉证成人白癜风患者的补体C3水平;(3)散寒活血祛白方可提高寒滞经脉证成人白癜风患者的生活质量。

关键词：白癜风散寒活血祛白方 VASI 补体C3 dlqi

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0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的临床疗效察

0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的临床疗效察

作者：兰英四川大学

学位级别：硕士

研究背景:斑秃是一种具有自发消退趋势的皮肤炎症性疾病,自发缓解率与脱发面积相关,脱发面积越大自发缓解率越低。头发在社会学和心理学上对一个人的外表和性格有着重要的影响。许多具有明显脱发困扰的患者因为美容缺陷而导致心理和情... 详细信息

研究背景:斑秃是一种具有自发消退趋势的皮肤炎症性疾病,自发缓解率与脱发面积相关,脱发面积越大自发缓解率越低。头发在社会学和心理学上对一个人的外表和性格有着重要的影响。许多具有明显脱发困扰的患者因为美容缺陷而导致心理和情感的受挫,从而寻求治疗。维甲酸已在皮肤病治疗中应用多年,国外已有动物试验、临床研究表明维甲酸药物对于毛发的再生具有促进作用。目前国内尚无关于0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的临床研究,因此,我们将采用随机、单盲、自身空白对照的方法评价0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的有效性、安全性。同时评估0.1%维A酸乳膏治疗对斑秃患者生活质量的改善情况。目的:1、评估0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的有效性及安全性。2、评估0.1%维A酸乳膏治疗对斑秃患者生活质量的改善情况。材料和方法:本研究采用随机、单盲、自身空白对照的方法,对0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的有效性及安全性进行评估。选取2020年9月-2020年12月于四川大学华西医院门诊就诊的头部具有两个以上脱发斑的斑秃患者。随机数法选取头皮的一半脱发斑使用0.1%维A酸乳膏,另一半脱发斑使用0.1%维A酸乳膏基质进行空白对照。每晚在皮损处外用0.1%维A酸乳膏或基质1次,外用后使用浴帽封包30钟,每4周随访1次,共治疗12周。治疗前、第4周、第8周、第12周分别对患者脱发情况进行单盲评价,主要评价指标包括:毛发再生评分(Re-growth score,RGS)。次要评价指标:SALT评分、包括2004版国家斑秃委员会(National Alopecia Areata Foundation,NAAF)对于斑秃患者严重程度分级、患者有效性自评、不良反应发生率、SALT评分大于50%的患者需进行皮肤组织病理学检查。通过治疗前后填写皮肤生活病生活质量指数问卷(Dermatology life quality index,dlqi)、皮肤病生存质量量表(Skindex-29),来评估0.1%维A酸乳膏对斑秃患者生活质量的改善情况。结果:本研究共纳入30例受试者,其中3人因工作原因出差异地无法随访退出试验,2人因结婚备孕原因退出试验,最终有效性及安全性评价统计人数25人,斑秃严重程度分级(S1=56%,S2=32%,S3=4%,S4a=8%),其中斑片状斑秃23人,普秃1人,弥漫性斑秃1人。我们从RGS、SALT评分、治疗前后脱发改善效情况、患者自评治疗满意度、皮肤组织病理、不良反应发来评价0.1%维A酸乳膏治疗斑秃的有效性及安全性。(1)与对照组相比,经过0.1%维A酸乳膏治疗后,头发再生率小于25%,RGS评分为1的患者占24%,头发再生率介于25%至50%之间,RGS评分为2的患者占28%,头发再生率介于50%至75%之间,RGS评分为3的占20%,头发再生率大于75%小于99%,RGS评分为4的占24%,头发再生率为100%,RGS评分为5的患者占4%。治疗侧较对照侧头发再生明显改善,RGS差异具有统计学意义(P0.05)。(3)通过对患者治疗前后效果评价中发现,治疗后疗效良好的患者为48%;疗效一般的患者为28%;疗效差的患者为24%。(4)在治疗后患者治疗效果自评中,52%的患者认为经过0.1%维A酸乳膏治疗后明显改善,24%的患者认为治疗后脱发有所改善,20%的患者认为治疗无改善,4%的患者认为治疗后加重。(5)组织病理学检测共3人,结合临床表现符合斑秃病理结果。HE染色表明皮损内毛囊明显减少,毛囊位置较深,部分毛囊深达真皮深层、皮下脂肪层,且毛囊周围有混合炎细胞浸润(主要有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、噬色素细胞浸润)。这与脱发面积大于或接近50%的患者治疗后治疗效果欠佳相一致。另外,0.1%维A酸乳膏治疗普秃、弥漫性斑秃患者治疗效果欠佳。(6)安全性方面,20%的患者在第一次用药后出现局部不良反应,其中12%的患者同时出现红斑、瘙痒不适,16%的患者出现局部瘙痒,4%的患者出现局部红斑、灼热感。16%的患者在第二天出现局部脱屑,上述症状患者均在可耐受范围内,通过局部先外用保湿霜,30分钟后在外用0.1%维A酸乳膏,上述症状完全缓解。在0.1%维A酸乳膏治疗对斑秃患者生活质量的改善情况评估中,SALT评分与dlqi、Skindex-29评分呈正相关,SALT评分越高,dlqi(rs=0.445)、Skindex-29评分越高(rs=0.437)。治疗后斑秃得到明显改善的患者的dlqi较治疗前明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后斑秃得到明显改善的患者Skindex-29皮肤症状学、情感学、功能学较治疗前均有缓解,其中情感学改善最为明显,三者治疗后较治疗前改善差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:0.1%维

关键词：维A酸斑秃 Skindex-29 dlqi

复方首乌浮萍汤治疗斑秃的临床观察及患者生活质量的调查研究

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复方首乌浮萍汤治疗斑秃的临床观察及患者生活质量的调查研究

作者：李腾龙山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察复方首乌浮萍汤治疗血虚风盛证斑秃的临床疗效，并调查患者的生活质量，为进一步研究生活干预与药物结合治疗斑秃提供理论基础。方法：将斑秃血虚风盛证患者60例随机平均分为治疗组和对照组。治疗组：复方首乌浮萍汤内服配合... 详细信息

目的：观察复方首乌浮萍汤治疗血虚风盛证斑秃的临床疗效，并调查患者的生活质量，为进一步研究生活干预与药物结合治疗斑秃提供理论基础。方法：将斑秃血虚风盛证患者60例随机平均分为治疗组和对照组。治疗组：复方首乌浮萍汤内服配合复方斯亚旦生发酊外用。对照组：八珍颗粒内服配合复方斯亚旦生发酊外用。并在初诊及末诊时，对两组患者进行生活质量调查。结果：治疗组痊愈率为70.00%，总有效率86.67%;对照组痊愈率为46.67%，总有效率63.33%。治疗组痊愈率和总有效率较对照组均有显著性差异，且两组起效疗程的比较有显著性差异（P<0.05），治疗组优于对照组。生活质量比较显示，两组患者治疗后生活质量的改善均具有显著性（P<0.01），但治疗组改善更明显（P<0.01）;再者，对两组患者治疗前的生活质量评分与皮损评分进行相关性分析，发现二者呈正相关（r=0.802）;此外，本研究也对两组患者治疗后生活质量评分改善与皮损评分改善进行了相关性分析，二者亦呈正相关（r=0.612）。结论：治疗组较对照组有效率、治愈率高，起效快。复方首乌浮萍汤治疗斑秃血虚风盛证临床疗效确切，值得推广。生活质量评分可以反映斑秃患者病情的严重程度，而且生活质量的改善也有利于提高疗效。

关键词：斑秃临床观察生活质量 dlqi