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d型人格和颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

D型人格和颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

作者：马华宜苏州大学

学位级别：硕士

目的:分析苏州大学附属第三医院神经内科具有动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)危险因素且行颈动脉超声检查的住院患者的d型人格分布特征;分析情绪不稳定性与颈动脉粥样硬化(Carotidatherosclerosis,CAS)斑块稳定性的关系;探讨d型人格和... 详细信息

目的:分析苏州大学附属第三医院神经内科具有动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)危险因素且行颈动脉超声检查的住院患者的d型人格分布特征;分析情绪不稳定性与颈动脉粥样硬化(Carotidatherosclerosis,CAS)斑块稳定性的关系;探讨d型人格和CAS斑块稳定性之间的关系。方法:连续纳入苏州大学附属第三医院神经内科具有AS危险因素且行颈动脉超声检查的住院患者170人。收集所有患者一般资料及临床资料,采用d型人格量表(dS14)、简版人格问卷进行问卷调查。通过颈动脉斑块评分、CAS评分评估CAS斑块的稳定性。比较情绪稳定组与情绪不稳定组之间的斑块稳定性的差异,分析情绪不稳定性与斑块稳定性的关系。比较d型人格组与非d型人格组之间的一般资料、临床资料、斑块稳定性的差异,分析d型人格与斑块稳定性的关系。结果:1)情绪不稳定性与CAS评分呈正相关(Pd型人格占48.2%,d型人格组的脑梗死发生率、Hcy水平高于非d性人格组,两组之间差异具有统计学意义(Pd型人格组与非d型人格组CAS参数差异有统计学意义(Pd型人格组患者CAS评分高于非d型人格组患者,差异有统计学意义(Pd型人格组的负性情感(Negative affecttivity,NA)维度与CAS评分呈正相关(Pd型人格是CAS斑块稳定性的独立影响因素(Pd型人格是影响CAS斑块稳定性的危险因素。d型人格中的NA维度可引起CAS斑块不稳定性增加。

关键词： d型人格不稳定情绪粥样硬化颈动脉斑块稳定性

d型人格与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性关系研究

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护理学杂志 2016年第3期31卷 22-26页

作者：王旖旎林平高学琴赵振娟哈尔滨医科大学护理学院黑龙江哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院

目的了解冠心病患者的d型人格分布特征,探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。方法应用光学相干断层成像技术对经冠状动脉造影确诊为冠心病的109例患者进行斑块稳定性测定;采用d型人格问卷对其进行问卷调查。结果冠心病患者中... 详细信息

目的了解冠心病患者的d型人格分布特征,探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系。方法应用光学相干断层成像技术对经冠状动脉造影确诊为冠心病的109例患者进行斑块稳定性测定;采用d型人格问卷对其进行问卷调查。结果冠心病患者中d型人格所占比例为39.4%,其中负性情感以及社交抑制维度的得分分别为(10.38±3.13)、(10.94±3.12)分。Logistic回归结果显示,d型人格、负性情感维度是冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素(均Pd型人格及负性情感与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关。医护人员对d型人格患者采取有效的干预措施有助于早期改善其斑块稳定性,帮助患者达到身心康复。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 d型人格斑块稳定性光学相干断层成像技术心脏不良事件

d型人格对冠心病冠脉支架置入术病人生命质量影响的研究

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D型人格对冠心病冠脉支架置入术病人生命质量影响的研究

作者：董博中国医科大学

学位级别：硕士

目的明确冠心病病人支架置入术前术后生命质量状况及变化情况;比较冠心病病人中d型人格病人与非d型人格病人支架置入术后生命质量的差异;探索d型人格对冠脉支架病人生命质量的影响;寻找影响生命质量的其他心理社会因素,为临床护... 详细信息

目的明确冠心病病人支架置入术前术后生命质量状况及变化情况;比较冠心病病人中d型人格病人与非d型人格病人支架置入术后生命质量的差异;探索d型人格对冠脉支架病人生命质量的影响;寻找影响生命质量的其他心理社会因素,为临床护士制定护理计划,实施护理干预措施提供理论依据。方法于2009年3月-9月期间,应用目的抽样的方法,选取中国医科大学附属第一医院心血管内科住院的冠心病行支架置入术病人,运用简明36项健康问卷（SF-36）、d型人格量表（dS14）及自行设计的一般人口学及临床特征调查问卷,分别于冠脉支架手术前、术后三个月进行调查。术前问卷的填写由研究者按量表顺序逐项询问病人填写,术后三个月问卷采用电话随访的方式填写。共收集病人104例。采用SPSS 13.0统计软件进行数据录入和统计分析（以P＜0.05为有统计学差异）：冠心病行支架置入术病人人口学特征及生命质量状况采用一般描述性统计分析,应用单因素分析比较支架手术前后病人生命质量的变化以及d型人格病人与非d型人格病人生命质量的差异;多元线性回归的方法分析d型人格对冠心病行支架置入术病人生命质量的影响及影响生命质量的其他心理社会因素。结果 1、冠心病冠脉支架手术前病人的生命质量的平均分为38.44,维度“生理机能”得分最高。术后三个月平均分为72.72,维度“躯体疼痛”得分最高。冠脉支架后的生命质量9个维度及总分上均较支架术前有所提高,差异具有显著性意义（p＜0.01）。 2、在所调查的104例病人中,d型人格病人占37.5%,支架术后d型人格病人生命质量平均分为69.8+10.5,非d型人格病人为74.5+9.2,二者相比具有显著差异。同时,d型人格比非d型人格病人在术后三个月的生命质量比较上“生理机能”、“情感职能”、“精神健康”三个方面,d型人格的病人得分低,差异具有统计学意义。 3、在多元逐步回归分析中,d型人格分别进入到生命质量总分、维度“生理机能”（Beta=-0.243）“躯体疼痛”（Beta=-0.220）、“一般健康”（Beta=-0.304）“精力”（Beta=-0.322）、“社会功能”（Beta=-0.271）、“情感职能”（Beta=-0.212）、“精神健康”（Beta=-0.332）八个回归方程中。 4、其他进入到冠脉支架手术前后生命质量及各维度多元回归方程的因素有：性别、年龄、吸烟、医疗保障、合并其他疾病、文化程度、体重、病程、支架数量等。结论 1、冠心病行支架置入术的病人术前生命质量普遍处于较低水平,术后生命质量较术前相比有很大提高,在生命质量的生理方面改善较为明显。 2、d型人格是影响冠脉支架手术病人生命质量的危险因素,这类人格的病人较非d型人格病人生命质量得分低。 3、d型人格主要影响生命质量的多个方面,具体表现在“生理机能”、“躯体疼痛”、“一般健康”、“精力”、“社会功能”、“情感职能”、“精神健康”七个方面。 4、影响冠心病支架置入术病人生命质量的因素还有性别、年龄、吸烟、医疗保障、合并其他疾病、文化程度、体重、病程、支架数量等。 5、临床护士应及早发现d型人格病人并给予相应护理干预措施,以提高这些病人的生命质量。

关键词：冠心病支架 d型人格生命质量影响因素

d型人格对心脏电子装置植入患者生命质量的影响研究

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D型人格对心脏电子装置植入患者生命质量的影响研究

作者：林文娟浙江大学

学位级别：硕士

目的：本研究以拟行心脏电子装置（cardiovascular implantable electronic device, CIEd）植入术的患者群体为研究对象,了解d型人格在CIEd植入患者中的分布情况;通过生命质量量表调查,明确患者在植入CIEd前后生命质量的变化,确定d型人... 详细信息

目的：本研究以拟行心脏电子装置（cardiovascular implantable electronic device, CIEd）植入术的患者群体为研究对象,了解d型人格在CIEd植入患者中的分布情况;通过生命质量量表调查,明确患者在植入CIEd前后生命质量的变化,确定d型人格等因素在手术前后生命质量变化中的作用。依据这些相关因素,有助于心内科护士针对不同的CIEd植入患者制定相应护理计划,并为实施临床护理干预.提供理论依据。方法：研究选取2015年1月至2015年6月期间,在浙江大学医学院附属第一医院行CIEd植入患者203例（包括单腔起搏器23例、双腔起搏器126例、植入式体内电除颤器19例和心脏再同步化装置35例）。在CIEd植入前1-3天,采用d型人格量表（dS14）对患者进行调查,并依据结果将研究对象分为d型人格组与非d型人格组。收集两组患者血常规、生化指标及凝血功能结果。采用一般人口学和临床特征调查问卷、以及汉化版简明健康调查量表（Chinese version of the MOS 36-item short from healthy survey, SF-36）和特异性生命质量测量量表Aquarel量表（Assessment of Quality of life and Related events）进行调查。术后一个月再次通过SF-36和Aquarel量表对患者的生命质量进行评估。研究结果采用SPSS19.0统计软件进行统计分析,P＜0.05则差异有统计学意义。结果：1、基础资料：d型人格组,共92例,占总体的45.3%;非d型人格组111例,占总体的54.7%。d型人格患者高血压病程（年）、吸烟数（支／日）明显高于非d型人格患者,差异有统计学意义（P＜0.05）,而d型人格组和非d型人格组的年龄（岁）、性别（M/F）、体重指数（BMI）（kg/m2）、基础血压（mmHg）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2、生命质量：与手术前相比,所有患者在CIEd植入后的一般生命质量（SF-36）和特异性生命质量（Aquarel）均有显著提高（P＜0.05）;进一步分析发现,d型人格患者的生命质量评分无论是术前还是术后,均要低于非d型人格患者（P＜0.05）;而且d型人格患者手术前后生命质量的改善幅度也低于非d型人格患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。3、血液检查：在血常规检查中,d型人格组白细胞计数（WBC）及血小板计数（PLT）高于非d型人格组（P＜0.05）,但两组患者的血红蛋白含量（Hb）和红细胞计数（RBC）差异无统计学意义（P＞0.05）;在生化检查中,d型人格组的高密度脂蛋白胆固醇（HdL-c）水平低于非d型人格患者（P＜0.05）,空腹血糖（FPG）水平则高于非d型人格患者（P＜0.05）,而两组患者的肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、低密度脂蛋白胆固醇水平（LdL-c）、甘油三酯（TG）、及总胆固醇（TC）水平差异无统计学意义（P＞0.05）;在凝血功能检查中,d型人格组的国际标准化比值（INR）与凝血酶原时间（PT）水平要低于非d型人格患者（P＜0.05）,而两组患者凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（FIB）及活化部分凝血活酶时间（APTT）水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1、CIEd植入患者术前的生命质量普遍处于较低的水平,在经过CIEd植入治疗后,生命质量较术前相比有了显著的提高。2、d型人格在CIEd植入患者中的占比高于普通人群,d型人格是影响CIEd植入患者的生命质量的重要因素。在手术前后,d型人格患者的生命质量得分均明显低于非d型人格患者;虽然CIEd植入能明显改善患者的生命质量,但对d型人格患者的改善程度明显低于非d型人格患者;d型人格对植入CIEd患者生活生命质量的影响是多方面的,包括一般生命质量（SF-36）和特异性生命质量（Aquarel）.3、在对拟行CIEd植入的患者进行围手术期护理时,心内科护士应及时发现d型人格等影响生命质量的相关因素,针对患者个体制定相应的护理干预措施,提高患者的治疗效率及生命质量。

关键词： d型人格心脏电子装置生命质量影响

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d型人格与腹腔镜胃袖状切除术双向关系研究

D型人格与腹腔镜胃袖状切除术双向关系研究

作者：赵维明中国医科大学

学位级别：硕士

目的:分析d型人格对腹腔镜胃袖状切除手术减重效果的影响,探讨腹腔镜胃袖状切除手术与d型人格变化的关系。研究方法:采用回顾性方法,选取2019年1月至2019年12月在我院接受腹腔镜胃袖状切除手术的肥胖患者,根据d型人格量表（dS-14）测试... 详细信息

目的:分析d型人格对腹腔镜胃袖状切除手术减重效果的影响,探讨腹腔镜胃袖状切除手术与d型人格变化的关系。研究方法:采用回顾性方法,选取2019年1月至2019年12月在我院接受腹腔镜胃袖状切除手术的肥胖患者,根据d型人格量表（dS-14）测试结果进行分组,随访记录患者术前术后体重、体重指数（body mass index,BMI）变化,计算总体体重下降百分比（percentage total weight loss,%TWL）,对比分析d型人格与非d型人格患者术后1年相关指标变化,以及d型人格评分改善情况,以P＜0.05为有统计学意义。结果:共有81名患者纳入了这项研究,均顺利施行LSG手术,无中转开腹及死亡病例,其中d型人格组22例,非d型人格组59例,两组患者在性别、年龄、身高、术前体重及体重指数（BMI）等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。d型人格与非d型人格患者术后体重、BMI等指标较术前均明显下降,与术前相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。d型人格较非d型人格术后体重、BMI要更高,d型人格组%TWL明显低于非d型人格组（P＜0.001）。d型人格组术后的NA、SI维度评分分别为（11.7±6.5）、（10.2±5.7）,相较手术前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论:d型人格影响腹腔镜胃袖状切除手术效果,非d型人格肥胖患者减重效果要优于d型人格者。腹腔镜胃袖状切除手术可以在一定程度上影响d型人格,改善患者的d型人格评分。

关键词： d型人格肥胖症腹腔镜胃袖状切除术手术疗效

血液系统恶性肿瘤患者d型人格、领悟社会支持与创伤后应激障碍症状的关系

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中国医科大学学报 2018年第5期47卷 443-447,453页

作者：徐昕刘利中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室沈阳110004 中国医科大学公共卫生学院社会医学教研室沈阳110122

目的阐明血液系统恶性肿瘤患者d型人格和领悟社会支持(PSS)与创伤后应激障碍(PTSd)症状之间的关系。方法采用横断面调查方法,招募合格的住院患者256例进行自填式问卷调查,包括PTSd量表、d型人格量表和多维PSS量表,并收集临床资料。... 详细信息

目的阐明血液系统恶性肿瘤患者d型人格和领悟社会支持(PSS)与创伤后应激障碍(PTSd)症状之间的关系。方法采用横断面调查方法,招募合格的住院患者256例进行自填式问卷调查,包括PTSd量表、d型人格量表和多维PSS量表,并收集临床资料。回收有效问卷222份(86.7%),其中男115例,女107例。应用多元分层线性回归分析d型人格和PSS与PTSd症状之间的关系,渐近-再抽样策略检验PSS的中介作用。结果在男性和女性患者中,d型人格对PTSd症状均有显著的正向预测作用(β=0.304,0.527,Pd症状有显著的负向预测作用(β=-0.180,Pd症状无影响。男性患者的PSS在d型人格与PTSd症状的关系中的中介作用为0.059,其95%置信区间(CI)为0.010~0.155。结论血液系统恶性肿瘤患者d型人格特征与PTSd症状密切相关,医护人员应对d型人格者实施有针对性的心理干预,对男性患者需同时注重提高其对社会支持的感知水平,进而减少PTSd症状。

关键词：创伤后应激障碍 d型人格领悟社会支持血液系统恶性肿瘤

2型糖尿病患者d型人格对自我管理行为的影响

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护理学杂志 2018年第21期33卷 65-68页

作者：陈欣悦严杰袁晨曦陈璇南京中医药大学护理学院江苏南京210023

目的了解2型糖尿病患者的d型人格对其自我管理行为的影响。方法运用d型人格量表、糖尿病患者自我管理行为量表对214例2型糖尿病患者进行调查。结果 d型人格占糖尿病患者的32. 7%; d型人格是患者饮食、运动、服药、血糖监测、足部护理自... 详细信息

目的了解2型糖尿病患者的d型人格对其自我管理行为的影响。方法运用d型人格量表、糖尿病患者自我管理行为量表对214例2型糖尿病患者进行调查。结果 d型人格占糖尿病患者的32. 7%; d型人格是患者饮食、运动、服药、血糖监测、足部护理自我管理行为的重要影响因素(均P d型人格可显著影响糖尿病患者自我管理行为,应根据患者的人格特征实施个体化护理干预,改善患者的自我管理行为。

关键词： 2型糖尿病 d型人格自我管理行为饮食运动血糖监测足部护理

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孕妇经验性回避、认知融合与d型人格的关系

中华行为医学与脑科学杂志 2016年第9期25卷 847-850页

作者：祝慧崔云龙祝卓宏山东省邹城市人民医院邹城273500 中国科学院大学北京100039 中国科学院心理健康重点实验室中国科学院心理研究所北京100101

目的探讨孕妇经验性回避、认知融合与d型人格的关系。方法309名待产妇女采用自编孕妇一般资料调查表、接纳与行动问卷第二版（AAQ-Ⅱ）、认知融合量表（CFQ）、d型人格量表（dSl4）进行问卷调查。结果309名孕妇的AAQ-Ⅱ、CFQ平均得分分... 详细信息

目的探讨孕妇经验性回避、认知融合与d型人格的关系。方法309名待产妇女采用自编孕妇一般资料调查表、接纳与行动问卷第二版（AAQ-Ⅱ）、认知融合量表（CFQ）、d型人格量表（dSl4）进行问卷调查。结果309名孕妇的AAQ-Ⅱ、CFQ平均得分分别为[（16．41±7．55）分，（24．24±10．90）分]。按照d型人格问卷的评分情况将孕妇分成4组。各组孕妇的AAQ-Ⅱ、CFQ平均得分分别为：d型人格组（组1）[（21．25±8．18）分，（31．12±10．99）分]，消极情感组（组2）[（19．80±6．14）分，（27．67±9．76）分]，社交抑制组（组3）[（15．12±6．40）分，（22．16±9．56）分]，无消极情感无社交抑制组（组4）[（14．02±6．61）分，（21．18±10．03）分]，组间差异有统计学意义（F=19．44，17．372；P〈0．01）。AAQ-Ⅱ、CFQ总分与d型人格NA及SI总分均呈正相关（r=0．484，0．251，0．477，0．302，P〈0．05）。NA及SI均进入对AAQ-Ⅱ、CFQ的回归方程：Y1=4．655±1．032X1±0．836X2，Y2=8．013±1．233X1±0．745X2（Y1为AAQ-Ⅱ得分，Y2为CFQ得分，X1为NA得分，X2为SI得分）。结论孕妇中d型人格的人心理灵活性最差；d型人格两维度对经验性回避、认知融合具有一定的预测作用。

关键词：经验性回避认知融合 d型人格孕妇

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企业员工心理灵活性与d型人格关系研究

中国卫生统计 2015年第2期32卷 267-269页

作者：郭慧娜熊朋迪曹静葛续华祝卓宏中国科学院心理健康重点实验室中国科学院心理研究所 100101 中国科学院大学山东交通职业学院

目的探索心理灵活性与d型人格二者之间的关系。方法通过整群随机抽样的方法,在某体检中心从两家大型企业集团体检人群中抽取400人作为被试人群,采用接纳与行动问卷AAQ-Ⅱ(the acceptance and action questionnaire,AAQ-Ⅱ)、d型人格问卷... 详细信息

目的探索心理灵活性与d型人格二者之间的关系。方法通过整群随机抽样的方法,在某体检中心从两家大型企业集团体检人群中抽取400人作为被试人群,采用接纳与行动问卷AAQ-Ⅱ(the acceptance and action questionnaire,AAQ-Ⅱ)、d型人格问卷(type d persionality,ds-14)进行测试。结果 d型人格组AAQ-Ⅱ得分最高,其次为消极情感组、社交抑制组,无消极情感无社交抑制组得分最低;各组两两比较AAQ-Ⅱ得分,d型人格组与社交抑制组差异有统计学意义(Pd型人格组、消极情感组、社交抑制组比较,差异有统计学意义(Pd型人格NA及SI总分均呈正相关;NA总分及SI总分均进入对AAQ-Ⅱ的回归方程。结论心理灵活性和d型人格相关;企业员工中d型人格的人心理灵活性最差;消极情感倾向、社交抑制倾向越明显则心理灵活性越差、心理越僵化,其中消极情感倾向的人比社交抑制倾向的人心理灵活性更差。

关键词：心理灵活性 d型人格企业员工