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TightRope治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位

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中华手外科杂志 2019年第3期35卷 196-198页

作者：崔煦王秀会王明辉高峰娄玉健陈诚上海健康医学院附属周浦医院骨科 201318

目的分析TightRope治疗肩锁关节脱位技术要点,总结相关经验。方法自2014年1月至2018年4月收治肩锁关节脱位Rockwood HI型患者77例,均采用TightRope重建喙锁韧带治疗,术后发生钢板脱出、松动共6例。分析手术失败的原因。结果所有患者均... 详细信息

目的分析TightRope治疗肩锁关节脱位技术要点,总结相关经验。方法自2014年1月至2018年4月收治肩锁关节脱位Rockwood HI型患者77例,均采用TightRope重建喙锁韧带治疗,术后发生钢板脱出、松动共6例。分析手术失败的原因。结果所有患者均获得随访,时间3~32个月,平均14.3个月,术后3个月constant评分93.86±5.59。其中失效病例6例,术后3个月constant W 79.17±7.330失败的原因包括隧道建立偏斜3例,手术操作不当2例,肩锁关节过度复位1例。结论TightRope治疗肩锁关节脱位具有创伤小、疼痛少、无需二次手术的优点。但也存在不足,仍需进一步长期随访。

关键词：肩锁关节脱位临床分析 constant评分

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外固定支架能否成为治疗肱骨干骨折的理想选择?

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中国组织工程研究 2013年第17期17卷 3208-3215页

作者：艾进伟韩叶萍李沛曹玉净张建福河南中医学院第二附属医院骨科河南省郑州市450002

背景:肱骨干骨折的治疗存在很多争议,桡神经损伤和骨折不愈合的发生率还很高,如何治疗复杂的肱骨干骨折是医生头痛的问题。目的:综合分析外固定支架治疗肱骨干骨折的可靠性。方法:利用外固定支架治疗肱骨干骨折患者10例。骨折均为外伤... 详细信息

背景:肱骨干骨折的治疗存在很多争议,桡神经损伤和骨折不愈合的发生率还很高,如何治疗复杂的肱骨干骨折是医生头痛的问题。目的:综合分析外固定支架治疗肱骨干骨折的可靠性。方法:利用外固定支架治疗肱骨干骨折患者10例。骨折均为外伤导致的闭合骨折,按AO分型:A型2例,B型骨折3例,C型骨折5例。采用麻醉下闭合复位或骨折端小切口复位,单纯外固定支架固定。治疗后1,4,8,12,20,24周和1年拍肱骨正侧位X射线片,观察骨折对位及骨折愈合情况,采用constant评分及Mayo评分评估肩、肘关节功能。结果与结论:随访12个月10例患者骨折均骨性愈合,愈合时间为外固定支架治疗后12-24周,平均16.1周愈合。1例出现桡神经损伤症状,于治疗后12周神经功能完全恢复。患者肩关节constant评分平均为77.3分;肘关节功能恢复良好,Mayo评分平均为81.8分。结果证实,外固定支架治疗各型肱骨干骨折能取得较好的治疗效果。

关键词：骨关节植入物骨与关节临床实贱肱骨干骨折外固定支架外固定肩关节肘关节 constant评分 Mayo评分骨折愈合 X射线

钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位89例临床疗效分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2014年第10期34卷 1418-1421页

作者：唐根林郭曙光陆奇峰蔡斌刘红光曹晓建泰州市人民医院骨科江苏泰州225300 南京医科大学第一附属医院骨科江苏南京210029

目的:通过对RockwoodⅢ型患者钩钢板治疗前后肩关节功能指标的观察,探讨其临床疗效,试图找到钩钢板滞留阶段减少肩关节活动疼痛,提高肩关节功能的方法。方法:RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者89例,根据术中钩钢板是否塑形分为塑形组和非塑... 详细信息

目的:通过对RockwoodⅢ型患者钩钢板治疗前后肩关节功能指标的观察,探讨其临床疗效,试图找到钩钢板滞留阶段减少肩关节活动疼痛,提高肩关节功能的方法。方法:RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者89例,根据术中钩钢板是否塑形分为塑形组和非塑形组,分别于钩钢板植入术前、术后4周、钩钢板取出前及取出术后12周的4个监测点进行活动状态下VAS评分测定及肩关节constant评分并分析各观察点的组间差异以及各个观察点的纵向差异。结果:两组间肩关节活动状态下VAS评分及肩关节功能constant评分均在第2、3观察点发现差异;其他观察点组间无差异。组内VAS评分4个观察点间均有显著差异;constant评分比较在第3、4观察点有显著差异。结论:钩钢板的滞留是术后肩关节功能障碍的重要影响因素,而术前塑形钩钢板可以有效减轻钩钢板滞留阶段肩关节功能障碍。在保证肩锁关节愈合的前提下,建议早期取出钩钢板。

关键词：钩钢板肩锁关节脱位 constant评分肩峰锁骨间角

PHILOS接骨板治疗47例Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床研究

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重庆医学 2017年第32期46卷 4511-4513页

作者：李大鹏吴燕岳佳伟左华孙继芾黄永辉江苏大学附属医院骨科江苏镇江212001

目的探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院因Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折行PHILOS接骨板固定的47例患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、... 详细信息

目的探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在该院因Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折行PHILOS接骨板固定的47例患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、constant评分等临床资料,并对患者的影像学资料进行评估。结果 47例患者均获随访,平均随访(19.2±9.6)个月,平均手术时间(95.6±43.1)min,平均术中出血量(108.0±41.6)mL,平均住院时间(11.3±3.2)d,并发症发生率为14.7%;constant评分术前为(21.74±8.24)分,末次随访为(82.83±7.21)分,两者比较差异有统计学意义(t=-36.57,P<0.01)。结论 PHILOS接骨板是治疗Neer Ⅱ、Ⅲ型肱骨近端骨折的一种安全有效的方法。

关键词：肱骨近端骨折肱骨近端内固定锁定系统 constant评分

闭合复位经皮穿针技术治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析

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闭合复位经皮穿针技术治疗肱骨外科颈骨折的疗效分析

作者：韩波河北医科大学

学位级别：硕士

目的:介绍闭合复位经皮穿针技术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月我科收治的19例肱骨外科颈骨折患者。所有患者在采用闭合复位经皮穿针后,7例采用克氏针联合骨水泥固定,12例采用克氏针联合单边外固... 详细信息

目的:介绍闭合复位经皮穿针技术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月我科收治的19例肱骨外科颈骨折患者。所有患者在采用闭合复位经皮穿针后,7例采用克氏针联合骨水泥固定,12例采用克氏针联合单边外固定架固定。本文旨在介绍这种微创方法以及该方法的改进过程,并比较采用该技术治疗的患者在3个月、6个月、12个月的肩关节constant评分。结果:克氏针联合外固定架固定在退针率方面低于克氏针联合骨水泥固定。采用闭合复位经皮穿针技术治疗的患者的constant评分在3个月与6个月存在明显差异（P＜0.05）,6个月与12个月无明显差异（P＞0.05）。结论:闭合复位经皮穿针治疗肱骨外科颈骨折手术创伤小,愈合时间短,功能恢复快,同时联合应用外固定架,可有效降低退针率,可作为肱骨外科颈骨折治疗的有效替代方案,符合现代骨科微创治疗理念。

关键词：肱骨外科颈骨折闭合复位经皮穿针技术外固定 constant评分

TightRope治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位失败病例分析

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中华肩肘外科电子杂志 2019年第1期7卷 44-49页

作者：王秀会崔煦王明辉崔崟付备刚孙泽毅蔡攀苏日宝上海健康医学院附属周浦医院骨科 201318

目的分析TightRope治疗肩锁关节脱位失败病例的原因,总结相关经验教训。方法自2014年1月至2018年4月收治肩锁关节脱位RockwoodⅢ型77例,均采用TightRope重建喙锁韧带治疗,术后发生钢板脱出、松动共6例,分析其手术失败原因。结果所有患... 详细信息

目的分析TightRope治疗肩锁关节脱位失败病例的原因,总结相关经验教训。方法自2014年1月至2018年4月收治肩锁关节脱位RockwoodⅢ型77例,均采用TightRope重建喙锁韧带治疗,术后发生钢板脱出、松动共6例,分析其手术失败原因。结果所有患者均获随访,随访时间3～32个月,平均14.30个月,术后3个月constant评分(93.86±5.59)分。失败病例6例,术后3个月constant评分(79.17±7.33)分。失败原因包括隧道建立偏斜3例,手术操作不当2例,肩锁关节过度复位1例。结论 TightRope治疗肩锁关节脱位导致失败的因素:严重的骨质疏松,隧道建立偏斜,过度复位等。

关键词： TightRope 肩锁关节脱位失败 constant评分

超声引导下针刀经皮穿刺抽吸灌洗术治疗钙化性冈上肌腱炎11例临床观察

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江苏中医药 2015年第2期47卷 59-61页

作者：冯莹袁滨孙鲁宁周临东南京中医药大学江苏南京210029 江苏省中医院江苏南京210029 不详

目的:观察超声引导下运用针刀经皮穿刺抽吸灌洗术对钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法:对有症状的11例钙化性冈上肌腱炎患者进行高频超声检查,并在超声引导下运用针刀经皮穿刺对钙化病灶进行捣碎、抽吸、灌洗治疗,于术后第3天、第1周、... 详细信息

目的:观察超声引导下运用针刀经皮穿刺抽吸灌洗术对钙化性冈上肌腱炎的临床疗效。方法:对有症状的11例钙化性冈上肌腱炎患者进行高频超声检查,并在超声引导下运用针刀经皮穿刺对钙化病灶进行捣碎、抽吸、灌洗治疗,于术后第3天、第1周、第2周、第1个月、第3个月、第6个月进行随访记录,通过视觉模拟法VAS评分、美国加州大学评价系统UCLA评分及constant评分评估术前、术后疼痛缓解程度、功能改善情况和影像学变化。结果:经治疗后患肩疼痛程度、活动度及X线或超声影像学表现明显改善。结论:超声对钙化肌腱组织分辨率高,声像特征明显,能够为钙化性冈上肌腱炎提供客观、准确的诊断依据;在其引导下运用针刀经皮穿刺抽吸灌洗治疗钙化性冈上肌腱炎安全、准确、创伤小、疗效好。

关键词：钙化性冈上肌腱炎超声引导针刀经皮穿刺抽吸灌洗术中西医结合疗法 VAS评分 UCLA评分 constant评分

MRI 影像学指标与肩峰下撞击综合征的相关性研究

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中国医院统计 2014年第3期21卷 161-163页

作者：陈哲陈庆东季莹瑶王旭荣王军吕金纯乐清市人民医院放射科浙江省325600

目的：探讨MRI影像学指标与肩峰下撞击综合征（ SIS）的相关性。方法回顾性分析2009年5月至2013年4月间40例确诊的SIS患者临床及MRI影像学资料，并选取40例健康志愿者为对照组，对肩峰指数（ AI）、最短肩肱间隙（AHD）和肩峰形态进行... 详细信息

目的：探讨MRI影像学指标与肩峰下撞击综合征（ SIS）的相关性。方法回顾性分析2009年5月至2013年4月间40例确诊的SIS患者临床及MRI影像学资料，并选取40例健康志愿者为对照组，对肩峰指数（ AI）、最短肩肱间隙（AHD）和肩峰形态进行观察，并评估其constant分值。结果 SIS组的AI高于对照组（P＜0．05）；而SIS组的AHD和constant 评分则均低于对照组（P＜0．05）；SIS组的肩峰形态分布分别为I型9例、Ⅱ型12例、Ⅲ型19例，与对照组比较差别无统计学意义（P＞0．05）；Spearman相关性分析显示，SIS组肩峰形态与constant评分无相关性（r ＝-0．092， P＞0．05），而 SIS组的AI和AHD与constant评分则均呈现正相关关系（rAI＝0．221， P＜0.05；rAHD＝0．406， P＜0．05）。结论 AI、AHD与SIS存在一定的相关性，临床上可根据其改变情况对SIS进行诊断和分类。

关键词：肩峰下撞击综合征肩峰指数最短肩肱间隙 constant评分

关节镜下肩袖修补术联合肩峰成形术治疗肩袖撕裂患者的临床体会

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浙江创伤外科 2022年第2期27卷 277-278页

作者：陈庆运丁振贝潘孝云浙江省苍南县第三人民医院温州325804 温州医科大学附属第二医院

目的研究分析关节镜肩袖修补术联合肩峰成形术治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的肩袖撕裂患者共30例作为研究对象,对其行关节镜肩袖修补术联合肩峰成形术治疗。术后3个月、6个月、9个月对患者进行随访... 详细信息

目的研究分析关节镜肩袖修补术联合肩峰成形术治疗肩袖撕裂的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的肩袖撕裂患者共30例作为研究对象,对其行关节镜肩袖修补术联合肩峰成形术治疗。术后3个月、6个月、9个月对患者进行随访,采用VAS疼痛评分、肩关节constant评分、ASES评分分别记录患者肩关节疼痛及功能状况。结果 30例患者手术后切口均为Ⅰ期愈合,无感染等情况出现。术后3个月、6个月及9个月VAS评分均明显小于手术治疗前,而肩关节constant评分及ASES评分均明显大于手术治疗前(P<0.05)。结论对肩袖撕裂患者采用关节镜肩袖修补术、肩峰成形术联合治疗,可以获得满意的治疗效果,患者肩关节功能恢复良好,术后暂无相关并发症出现。

关键词：肩袖撕裂关节镜肩袖修补术肩峰成形术 constant评分 ASES评分