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Is it better to use two elastographic methods for liver fibrosis assessment?

World Journal of Gastroenterology 2011年第33期17卷 3824-3829页

作者： Ioan Sporea Roxana Sirli Alina Popescu Simona Bota Radu Badea Monica Lupsor Mircea Focsa Mirela Danila Department of Gastroenterology and Hepatology University of Medicine and Pharmacy Timisoara10 Iosif Bulbuca Bv.300736 TimisoaraRomania Department of Medical Imaging 3rd Medical ClinicUniversity of Medicine and PharmacyClujNapoca2123 Croitorilor str.400162 ClujNapocaRomania Department of Biophysics and Medical Informatics University of Medicine and Pharmacy Timisoara14 Tudor Vladimirescu str.300173 TimisoaraRomania

AIM:To find out if by combining 2 ultrasound based elastographic methods:acoustic radiation force impulse(ARFI)elastography and transient elastography(TE),we can improve the prediction of fibrosis in patients with chronic hepatitis ***:Our study included 197 patients with chronic hepatitis *** each patient,we performed,in the same session,liver stiffness(LS)measurements by means of TE and ARFI,respectively,and liver biopsy(LB),assessed according to the Metavir score.10 LS measurements were performed both by TE and ARFI;median values were calculated and expressed in kilopascals(kPa)and meters/second(m/s),*** TE and ARFI measurements with IQRmethods were taken into consideration,for predicting significant fibrosis(F≥2),(TE≥6.7 kPa and ARFI≥1.2 m/s)we obtained 60.5%Se,93.3% Sp,96.8%positive predictive value(PPV),41.4%negative predictive value(NPV)and 68%accuracy,while for predicting cirrhosis(TE≥12.2 kPa and ARFI≥1.8 m/s) we obtained 84.9%Se,94.4%Sp,84.9%PPV,94.4% NPV and 91.8%***:TE used in combination with ARFI is highly specific for predicting significant fibrosis;therefore when the two methods are concordant,liver biopsy can be avoided.

关键词： Transient elastography Acoustic radiation force impulse elastography Liver stiffness combined methods

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