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cockett综合征的影像学诊断和介入治疗

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中国介入影像与治疗学 2007年第2期4卷 115-117页

作者：杨士彬周为民梁君姚万钧孙惠蚌埠市第一人民医院介入科蚌埠医学院附属医院血管外科安徽蚌埠233000

目的探讨cockett综合征影像学诊断和介入治疗方法。方法对20例cockett综合征患者进行临床分析,其中13例行介入治疗术。结果下肢深静脉造影术能明确诊断cockett综合征,13例患者经介入治疗后其临床症状体征均有不同程度的改善,临床疗效明... 详细信息

目的探讨cockett综合征影像学诊断和介入治疗方法。方法对20例cockett综合征患者进行临床分析,其中13例行介入治疗术。结果下肢深静脉造影术能明确诊断cockett综合征,13例患者经介入治疗后其临床症状体征均有不同程度的改善,临床疗效明显。结论介入治疗cockett综合征,是一种简单、安全和有效的方法。

关键词： cockett综合征影像学诊断介入治疗

cockett综合征继发下肢静脉曲张或下肢肿胀25例

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中国微创外科杂志 2016年第5期16卷 428-431页

作者：朱健王孝运陈健江苏大学附属昆山医院血管外科昆山215300

目的探讨cockett综合征继发下肢静脉曲张或下肢肿胀的治疗方法及疗效。方法 2014年3月~2015年3月我科对25例经血管造影明确诊断的cockett综合征（继发下肢静脉曲张22例,下肢肿胀3例）行髂静脉经皮腔内血管成形术（percutaneous translum... 详细信息

目的探讨cockett综合征继发下肢静脉曲张或下肢肿胀的治疗方法及疗效。方法 2014年3月~2015年3月我科对25例经血管造影明确诊断的cockett综合征（继发下肢静脉曲张22例,下肢肿胀3例）行髂静脉经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angiography,PTA）,19例支架置入,22例静脉曲张二期行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术。结果 25例均行髂静脉PTA,下肢静脉曲张17例行髂静脉支架置入,下肢肿胀2例行髂静脉支架置入。22例下肢静脉曲张介入术后1个月行下肢大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术。术后无明显下肢肿胀、下肢感染、深静脉血栓形成等并发症。术后1个月随访下肢肿胀治愈20例,好转5例。25例随访3~15个月,平均12.4月,无一例出现下肢明显肿胀、下肢静脉曲张复发及下肢深静脉血栓形成。结论 cockett综合征行髂静脉PTA,根据髂静脉狭窄情况决定是否行支架置入,术后下肢肿胀能够明显缓解,对于继发下肢静脉曲张的患者1个月后再行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术,手术效果显著。

关键词： cockett综合征下肢静脉曲张下肢肿胀髂静脉狭窄

cockett综合征伴下肢深静脉血栓的治疗

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临床放射学杂志 2009年第3期28卷 391-394页

作者：刘素芬何运良河北大学附属医院普外科保定071000

目的探讨介入治疗对cockett综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床价值。资料与方法对2003年12月至2007年7月收治的37例cockett综合征伴下肢深静脉血栓患者分别采用股静脉、腘静脉或胫后静脉置管溶栓和经皮血管内球囊扩张/支架置入术等血管... 详细信息

目的探讨介入治疗对cockett综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床价值。资料与方法对2003年12月至2007年7月收治的37例cockett综合征伴下肢深静脉血栓患者分别采用股静脉、腘静脉或胫后静脉置管溶栓和经皮血管内球囊扩张/支架置入术等血管介入技术进行综合性治疗,观察治疗效果。结果37例中治愈22例,显效11例,有效4例,总有效率100%,除3例因左髂静脉完全闭塞,置入导丝未能成功外,单纯球囊扩张11例,支架置入23例。本组患者术中、术后无并发症,溶栓过程中未出现出血。临床随访6～12个月,平均9个月,临床无复发,未发现支架移位和变形。结论综合介入治疗是治疗cockett综合征伴下肢深静脉血栓的一种安全、有效、微创的治疗手段,值得临床推广。

关键词： cockett综合征静脉血栓形成放射学介入性血栓溶解疗法

cockett综合征继发急性下肢深静脉血栓形成的治疗

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中华普通外科杂志 2013年第4期28卷 284-287页

作者：张晔青李晓强孟庆友段鹏飞戎建杰苏州大学附属第二医院血管外科江苏省苏州215004

目的比较手术取栓与导管溶栓治疗cockett综合征继发急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的近、远期疗效。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月102例cockett综合征继发急性DVT患者的临床资料。导管溶栓组（A组）52... 详细信息

目的比较手术取栓与导管溶栓治疗cockett综合征继发急性下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的近、远期疗效。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月102例cockett综合征继发急性DVT患者的临床资料。导管溶栓组（A组）52例，手术取栓组（B组）50例。术后均口服华法林抗凝至少6个月。结果2组患者术前一般资料具有可比性。A组术后消肿率83％±6％，B组为82％±8％，A组静脉通畅率64．6％±6．7％，B组为65．3％±7．2％，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；A组平均手术时间少于B组[（30．5±6．7）min比（97．5±23．6）min，P〈0．01]。A组平均住院时间少于B组[（9．8±5．4）d比（17．7±8．2）d，P〈0．01]。A组并发症的发生率低于B组[13．4％比42％，P〈0．01]。86例获随访，随访率84．3％。平均随访时间A组（18±8．7）个月，B组（16．8±10．2）个月，2组在大腿周径差、静脉通畅评分、后遗症发生率的方面差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论导管溶栓与手术取栓治疗DVT近、远期疗效相当。导管溶栓组住院时间短，并发症少。

关键词：静脉血栓形成血管外科手术 cockett综合征

cockett综合征并发深静脉血栓形成的腔内治疗

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中华普通外科杂志 2013年第5期28卷 368-370页

作者：李彦州温志国杜丽苹李晓健胡灵赵松峰梁德安李文明郑州大学附属洛阳中心医院血管外科郑州471009

目的总结cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效。方法2009年10月至2011年9月年对85例cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓（catheter-directed thrombolysis，CDT）治疗，5～7d后复查造影，对狭... 详细信息

目的总结cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成腔内综合治疗的疗效。方法2009年10月至2011年9月年对85例cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成患者先进行导管溶栓（catheter-directed thrombolysis，CDT）治疗，5～7d后复查造影，对狭窄或闭塞的髂静脉段进行球囊扩张或联合置入支架，术后配合抗凝、溶栓、静脉活性药物、循序气压等治疗，以及穿着医用弹力袜。结果85例患者中共置人永久滤器6例，CDT治疗后髂静脉的通畅率为67．2％。单纯球囊扩张36例，联合支架置入49例。所有病例均未发生症状性肺栓塞，无出血及死亡病例。随访79例（92．94％），其中67例行血管彩超检查，12例行CT血管成像检查。随访时间6～24个月，平均（16±8）个月，18月通畅率为94．94％（75／79）。下肢深静脉血栓复发4例（5．06％），其中2例为滤器置入术后。症状体征情况：静脉性跛行患者24例（30．38％）；患肢不同程度水肿4l例（51．9％）；足踝皮肤色素沉着5例（6．33％）；患肢浅静脉曲张4例（5．06％）；无并发皮炎、浅静脉炎及溃疡病例。结论CDT联合腔内血管成形术治疗cockett综合征并发下肢深静脉血栓形成是一种安全、有效、微创的治疗方法。

关键词：静脉血栓形成血管成形术 cockett综合征

cockett综合征合并急性期血栓的治疗疗效以及对策

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中国现代医学杂志 2017年第19期27卷 83-86页

作者：宋燕方超付一群苗仁英王汉杰索飞飞赵红丰郑州大学第一附属医院大血管外科河南郑州450052

目的分析cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的不同治疗手段的疗效,探讨滤器植入是否常规,寻找更加合理治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年8月-2016年4月期间就诊的89例cockett综合征并发急性下肢DVT患者,... 详细信息

目的分析cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的不同治疗手段的疗效,探讨滤器植入是否常规,寻找更加合理治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年8月-2016年4月期间就诊的89例cockett综合征并发急性下肢DVT患者,按治疗方式分为实验组(A、B组)和对照组(C组)。A组36例均行下腔滤器植入+置管溶栓,其中11例行球扩,16例行球扩+支架;B组22例均行置管溶栓,其中7例行球扩,11例行球扩+支架,C组31例行系统溶栓保守治疗,术后给予抗凝、活血、消肿、穿弹力袜,院外均口服华法林继续抗凝,观察各组治疗疗效及血栓相关事件发生率。结果 87例获得随访,随访时间为3~20个月。A和B组有效率均为100%,C组有效率为80%,均未出现肺栓塞,无疾病相关死亡病例,实验组中A组与B组肺栓塞发生率及治疗疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组和对照组比较,实验组症状均得到明显缓解,对照组中6例肢体缓解不明显,疗效差异有统计学意义(Pcockett综合征合并急性期血栓治疗,不常规植入下腔静脉滤器也是安全有效的;腔内治疗较药物系统溶栓中远期效果好,通畅率高,发生血栓后综合征风险明显降低。

关键词： cockett综合征深静脉血栓腔内治疗

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cockett综合征的临床研究

Cockett综合征的临床研究

作者：高宁浙江大学

学位级别：硕士

目的：探讨cockett综合征在下肢慢性静脉功能不全的发病情况及临床诊治方法。方法：对下肢慢性静脉功能不全者行常规下肢顺行静脉造影及盆腔左侧髂静脉直接CTV。确诊为cockett综合征患者行血管内介入手术或开放手术。 ... 详细信息

目的：探讨cockett综合征在下肢慢性静脉功能不全的发病情况及临床诊治方法。方法：对下肢慢性静脉功能不全者行常规下肢顺行静脉造影及盆腔左侧髂静脉直接CTV。确诊为cockett综合征患者行血管内介入手术或开放手术。结果： 229例下肢慢性静脉功能不全的患者中34例影像学见左髂静脉明显狭窄（狭窄率＞50%）,伴侧支循环形成,cockett综合征发病率14.8%。血管内支架植入21例,随访18例,随访率85.7%,随访时间14±4.8个月,随访期间通畅率为100%,无支架移位、深静脉栓塞发生,1例因症状改善不明显1月后行曲张静脉剥脱术;开放手术6例,随访4例随访率66.7%,随访时间11.75±5.8个月;3例效果好无明显并发症发生,1例术后2月人工血管内血栓形成。另有7例患者拒绝行手术治疗。结论： cockett综合征并不是少见的临床现象。盆腔左侧髂静脉直接CTV可为诊断髂静脉压迫提供帮助。血管内介入手术是cockett综合征的首选治疗方法。

关键词：髂静脉压迫综合征 cockett综合征介入治疗慢性下肢静脉功能不全

cockett综合征合并急性期血栓的治疗疗效临床分析

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Cockett综合征合并急性期血栓的治疗疗效临床分析

作者：方超郑州大学

学位级别：硕士

目的:探讨cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的不同治疗方法的疗效以及进行CDT治疗时滤器置入是否常规,为临床对cockett综合征合并急性DVT的治疗寻找更加合理治疗方法。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年8月至2016... 详细信息

目的:探讨cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的不同治疗方法的疗效以及进行CDT治疗时滤器置入是否常规,为临床对cockett综合征合并急性DVT的治疗寻找更加合理治疗方法。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2014年8月至2016年4月期间就诊89例cockett综合征合并急性下肢DVT患者,按治疗方式分为实验组(A组和B组)和对照组(C组),A组36例均行下腔滤器置入+置管溶栓,均进行首次球扩;B组22例均行置管溶栓,不进行首次球扩;C组31例采用行患肢足背静脉泵入溶栓药物进行治疗;三组均辅助抗凝、活血、消肿药物以及穿弹力袜等治疗,比较A、B两组患者血栓溶解程度,肺栓塞发生率评估治疗效果,院外均规律口服华法林至少6个月,远期通过电话、复查彩超或者深静脉顺行造影随访,以静脉严重程度评分以及疗效分级评估观察各组治疗疗效及血栓相关事件发生率。结果:治疗期间,A和B组技术成功率均为100%,均未出现肺栓塞,差异无统计学意义(P>0.05),无疾病相关死亡病例,3例出现牙龈出血,鼻出血,血尿调整方案后症状消失;A、B组第3d溶栓疗效比较(Hc=6.646,P=0.01),差异具有统计学意义(P0.05);A组11例行球扩,16例支架置入;B组7例行球扩,11例行支架置入。87例获得随访,随访时间为3-20个月,平均8.9月,支架内2例血栓复发,A、B组有效率均为100%,组间治疗疗效比较(Hc=0.079,P=0.778),差异无统计学意义(P>0.05);C组有效率80%;实验组和对照组治疗疗效比较(Hc=13.026,P=0.000),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:1.对于cockett综合征合并急性期血栓治疗,腔内治疗较药物系统溶栓效果好,并且具有起效快,创伤小,恢复快,通畅率高,发生血栓后综合征率低;2.对于cockett综合征合并急性期血栓进行CDT治疗,本实验结果显示滤器组和非滤器组肺栓塞发生无差异,我们中心认为可以不常规置入下腔静脉滤器;3.进行CDT治疗同时,首次给予球囊扩张与不给予球囊扩张比较,溶栓后疗效短第3d有差异,第7d差异不明显,说明首次球扩后能够减少溶栓药物用量,减少出血并发症发生,但远期治疗效果无明显差异。

关键词： cockett综合征深静脉血栓腔内治疗下腔静脉滤器深静脉形成后综合征

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cockett综合征

中华普通外科学文献（电子版） 2008年第5期2卷 3-3页

作者：本刊编辑部

又称为May—Thurner综合征或骼总静脉压迫综合征，为右侧髂总动脉压迫左侧髂总静脉所致，形成的原因不明。1965年cockett和Thomas报告2例患者，首次命名为“髂静脉压迫综合征”。随着解剖学研究和临床报告增多，发现除左髂总静脉受压最... 详细信息

又称为May—Thurner综合征或骼总静脉压迫综合征，为右侧髂总动脉压迫左侧髂总静脉所致，形成的原因不明。1965年cockett和Thomas报告2例患者，首次命名为“髂静脉压迫综合征”。随着解剖学研究和临床报告增多，发现除左髂总静脉受压最多外，还有其它受压类型，以及盆腔病变也能引起cockett征。所以又出现了May—Thurner综合征、髂腔静脉压迫综合征、盆腔静脉压迫综合征，以及先天和后天髂静脉压迫综合征等名称，但仍以髂静脉压迫综合征多用。许多学者认为统称cockett综合征合适。

关键词： cockett综合征髂静脉压迫综合征 Thomas 静脉受压盆腔病变髂总静脉动脉压迫原因不明