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Efficacy and Safety of Yanggan Jian in Hepatitis B Virusrelated Decompensated Cirrhosis:A Randomized,Doubleblind,Controlled Trial

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Journal of Clinical and Translational Hepatology 2023年第1期11卷 136-143页

作者： Long Chen Chaoqun Zhao Weili Yao Wei Liu Hua Zhang Yongping Mu Hong Cai Dongying Xue Chengbao Wang Wan’e Wang Yuehong Lin Jiamei Chen Ping Liu Institute of Liver Diseases Key Laboratory of Liver and Kidney Diseases(Ministry of Education)Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghaiChina Shanghai Key Laboratory of Traditional Chinese Clinical Medicine ShanghaiChina Institute of Interdisciplinary Integrative Medicine Research Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghaiChina Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medicine XiamenFujianChina Putuo Hospital Shanghai University of Traditional Chinese MedicineShanghaiChina Shandong Medical College JinanShandongChina Huai’an No 4 People’s Hospital Huai’anJiangsuChina Xiamen Humanity Hospital XiamenFujianChina

Background and Aims:The aim was to evaluate the efficacy and safety of Yanggan Jian(YGJ)in HBV-infected patients with decompensated ***:This randomized,double-blind controlled trial enrolled 160 patients with HBV-related decompensated cirrhosis who were already receiving or about to start antiviral *** were randomly assigned to receive YGJ or placebo for 24 weeks,and were followed-up to 36 *** primary outcome was the proportion of patients with a≥2 point reduction in child-turcotte-pugh(CTP)score from baseline at week *** outcomes were CTP class and score,serum liver function indices,mortality,incidence of hepatocellular carcinoma and variceal ***:The proportion of patients with a CTP score reduction≥2 was significantly greater in the YGJ than in the placebo group(p=0.009);the percentage of patients with CTP class C was significantly less than that in the placebo group(p<0.05),and the YGJ group had a significantly greater mean change from baseline in CTP score at week 24(p=0.034).The improvement in measured values and change from baseline of prothrombin time,serum albumin,platelets,cholinesterase,international normalized ratio,and activated partial thromboplastin time were significantly better with YGJ than with ***-group differences in cumulative rates of variceal bleeding,hepatocellular carcinoma,death,or the frequency of any adverse event(AE),AEs related to treatment,or discontinuation because of AEs were not ***:YGJ significantly improved CTP scores and hepatic synthetic and reserve function in patients with HBV-related decompensated cirrhosis,and was safe and well tolerated.

关键词： Decompensated cirrhosis Yanggan Jian Traditional Chinese medicine Clinical trial child-turcotte-pugh

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Impact of MELD score in predicting short-term survival after primary liver transplantation

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Journal of Nanjing Medical University 2006年第2期20卷 116-119页

作者： Xuewen Ji Yi Lv Liang Yu Shengli Wu Zheng Wu Chang Liu Feng Ma Department of Hepatobiliary Surgery First HospitalMedical College of Xi＇ an Jiaotong University Xi＇ an 710061 China

Objective： To study the efficacy of model for end-stage fiver disease （MELD） in predicting short-term outcomes in patients undergoing liver transplantation （LT）. Methods： The consecutive 62 patients who had received primary LT in our hospital from November 2000 to January 2005 were retrospectively analyzed. The pretransplantafion MELD and child-turcotte-pugh （CTP） scores of these patients were calculated. Concordance c-statistic was used to assess the efficacies of MELD and CTP scores in predicting the first posttransplantation 3-month survival rate. Results： Among the 62 patients receiving primary LT, 12 died during the first 3-month period and the posttransplantation 3-month survival rate was 80.65%. The 3-month survival rate predicted by using CTP score and MELD score was 0.685 and 0.873, respectively. Unlike CTP calssificafion, MELD score indentified two subgroups of patients with CTP C with different overall survival （0.8824 vs 0.4545, ;X^2= 7.00, P = 0.0081 ）. Conclusion： Our present study shows that MELD score could offer more accurate prediction for short-term survival in patients who undergo primary LT than CTP score.

关键词： MELD child-turcotte-pugh Hver transplantation survival

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三种评分系统预测肝移植短期预后的效果评价

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中华肝胆外科杂志 2014年第8期20卷 557-561页

作者：陈威易永祥张海斌张王山丁海杨广顺南京市第二医院肝外科 210003 上海第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外科

目的探讨child-turcotte-pugh （CTP）分级、终末期肝病模型（MELD）评分以及终末期肝病模型-血清钠（MELD-Na）积分预测肝移植患者短期生存（≤3个月）的能力,分析预后相关因素,寻找能准确判断预后的指标.方法回顾性分析于单一治疗... 详细信息

目的探讨child-turcotte-pugh （CTP）分级、终末期肝病模型（MELD）评分以及终末期肝病模型-血清钠（MELD-Na）积分预测肝移植患者短期生存（≤3个月）的能力,分析预后相关因素,寻找能准确判断预后的指标.方法回顾性分析于单一治疗中心接受肝移植治疗的73例终末期肝病患者资料.三种评分标准的预测价值系用受试者工作特征（ROC）曲线下面积衡量.相关因素比较采用Logistic回归分析.统计学处理采用SAS 9.1.3软件.结果 73例患者术后3个月内死亡11例,病死率为15.1％.术前CTP分级、MELD评分及MELD-Na积分预测短期生存的ROC曲线下面积分别为0.817、0.839、0.860,三者相互比较,P值均大于0.05,差异无统计学意义.单因素分析提示术前血清钠、血尿素氮、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）、CTP评分、MELD评分和MELD-Na积分与预后的相关性具有统计学意义.多元Logistic逐步回归分析提示只有术前MELD-Na积分与3个月预后显著相关（P=0.001,β=-2.496,OR=0.085,95％ CI：0.019～0.370）.结论 MELD-Na积分系统对患者肝移植短期效果的预测能力强,但与CTP分级、MELD评分相比并无明显优势;术前MELD-Na积分是肝移植患者术后短期生存的独立危险因素,积分越高短期死亡风险越大.此评分系统可以为有限供体的分配提供参考.

关键词：肝移植终末期肝病模型 child-turcotte-pugh (CTP)分级终末期肝病模型-血清钠积分预后

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多种评分方法对失代偿性肝硬化患者死亡危险的预测价值

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肝脏 2012年第9期17卷 630-632页

作者：戴静毅李云丽庄林段丽平昆明市第三人民医院肝病科 650041 昆明医学院第一附属医院消化内科

目的比较CTP分级、终末期肝病模型(MELD)评分、MELD-Na评分及iMELD评分对失代偿性肝硬化患者3个月死亡危险的预测价值。方法回顾性分析249例肝硬化失代偿期患者的临床资料,按照入院之日起3个月是否存活分为存活组和死亡组,对其CTP评分、... 详细信息

目的比较CTP分级、终末期肝病模型(MELD)评分、MELD-Na评分及iMELD评分对失代偿性肝硬化患者3个月死亡危险的预测价值。方法回顾性分析249例肝硬化失代偿期患者的临床资料,按照入院之日起3个月是否存活分为存活组和死亡组,对其CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分及iMELD评分进行统计学分析。结果 249例中有77例患者3个月内死亡,存活组(172例,69.1%)与死亡组(77例,30.9%)进行比较,CTP分级、MELD评分、MELD-Na评分、iMELD评分在存活组与死亡组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。iMELD评分的分辨力优于CTP评分、MELD评分、MELD-Na评分。结论 CTP分级、MELD评分、MELD-Na评分、iMELD评分对肝硬化失代偿期患者3个月死亡危险均有判断价值,iMELD评分预测价值更佳。

关键词：失代偿性肝硬化死亡危险 child-turcotte-pugh 终末期肝病模型 MELD-Na iMELD

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