检索结果-南通市图书馆

作者：朱云涛昆明医科大学

学位级别：硕士

【目的】通过对肝内胆管结石相关胆管癌患者与肝内胆管结石伴良性病变患者的回顾性分析,以期发现肝内胆管结石相关胆管癌的危险因素,并将传统的诊断手段CA199、CEA、CA125、增强CT等与新指标cyfra211、CA242、Sindex、Fib-4、NLR、PLR... 详细信息

【目的】通过对肝内胆管结石相关胆管癌患者与肝内胆管结石伴良性病变患者的回顾性分析,以期发现肝内胆管结石相关胆管癌的危险因素,并将传统的诊断手段CA199、CEA、CA125、增强CT等与新指标cyfra211、CA242、Sindex、Fib-4、NLR、PLR进行诊断效能对比,以期推导出一种更好的诊断手段。【方法】回顾性分析2015年1月至2022年7月期间在我院就诊,影像学提示肝内胆管结石伴肿瘤并进行手术或肝组织活检的患者,根据病理良恶性将患者进行分为胆管癌组、良性病变组。通过独立样本t检验、u检验或卡方检验的方法对两组患者一般特征及影像、实验室检查指标进行对比,将差异较为显著(p>0.05)的指标作为诊断方法,作出单独诊断时的受试者特征曲线(ROC)并比较曲线下面积(AUC)评估其诊断效能,将效能较好的指标纳入Logistic回归方程,推导出联合诊断模型方程。【结果】研究共纳入肝内胆管结石伴肿瘤的病例119例,其中胆管癌组59例,良性病变组60例。单因素分析两组间性别构成、体重指数、结石首诊时间、乙肝病史、糖尿病及高血压病史、肝内胆管结石位置、肝萎缩情况、术前总胆红素水平均无明显差异(p>0.05),术前PLR水平及两个肝纤维化指标水平也无明显差异(p>0.05);胆管癌患者平均年龄62.2±9.7岁,其中具有复发性胆管结石病史患者33人(55.9%),增强CT诊断恶性28人(47.5%),CA199中位数93.66(20.09,419.21)U/ml,CA125中位数27.99(14.75,54.67)U/ml,CEA中位数3.48(1.61,22.38)ng/ml,cyfra211中位数2.61(1.5,4.84)ng/ml;良性病变患者平均年龄56.4±9.6岁,其中具有复发性胆管结石病史患者19人(31.7%),增强CT诊断恶性14人(23.3%),CA199中位数32.12(14.78,136.4)U/ml,CA125中位数13.27(9.7,19.11)U/ml,CEA中位数1.4(0.76,2.2)ng/ml,cyfra211中位数0.86(0.71,1.78)ng/ml;胆管癌与高龄、复发性胆道结石病史、增强CT恶性表现以及CA199、CA125、CEA、cyfra211、NLR指标升高密切相关(Pcyfra211六项参数最好,纳入Logistic回归方程后,年龄、CA125、cyfra211三项对方程的结果影响最为显著,可构建联合诊断模型,得出的联合诊断模型较cyfra211的AUC差值为0.049(95%CI-0.099～0.106),两诊断效能相似(P>0.05);联合诊断模型较年龄或CA125的AUC差值为0.139(95%CI 0.055～0.222)和0.246(95%CI 0.146～0.346),联合诊断效能优于年龄或CA125(Pcyfra211和CA242对肝内胆管结石相关胆管癌的诊断效能比传统的诊断指标更好,可以成为未来诊断和鉴别诊断中一种行之有效的手段。联合年龄、CA125、cyfra211进行肝内胆管结石相关胆管癌诊断是一项有效的诊断手段。

关键词：肝内胆管结石相关性胆管癌诊断模型 cyfra211

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角蛋白19片段(cyfra21-1)检测膀胱肿瘤的价值

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实用临床医学（江西） 2001年第A4期15卷 104-106页

作者：毛允义谢平江西医学院第一附属医院泌尿外科江西南昌330006

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慢性肾功能衰竭患者血清ProGRP、cyfra21-1、SCCA及Cr水平分析

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福建医药杂志 2018年第5期40卷 98-99页

作者：林少唯游含宇厦门大学附属第一医院厦门市肿瘤医院核医学科厦门361003 厦门市中医院

目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(cyfra211)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、Cr水平在慢性肾功能衰竭患者的变化。方法收集本院肾衰竭患者71例(A组),非肾功能衰竭的其他肾脏疾病患者47例(B组),健康对照组40例(C组),对... 详细信息

目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(cyfra211)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、Cr水平在慢性肾功能衰竭患者的变化。方法收集本院肾衰竭患者71例(A组),非肾功能衰竭的其他肾脏疾病患者47例(B组),健康对照组40例(C组),对3组进行ProGRP、cyfra211、SCCA和肌酐检测,并做统计学分析。结果A组血清ProGRP、cyfra211、SCCA水平比B、C组各指标有明显增高,差异均有统计学意义(Pcyfra211和SCCA有不同程度地升高,3种肿瘤标志物应用于肿瘤诊断过程中,应排除慢性肾衰竭引起的假阳性。

关键词：慢性肾衰竭 ProGRP cyfra211 SCCA

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血清TK1、CEA、cyfra21-1联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

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国际检验医学杂志 2017年第20期38卷 2921-2923页

作者：吴勤如刘飞广东韶关粤北人民医院检验科广东韶关512026

目的探讨联合检测血清中胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(cyfra21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床意义。方法分别检测52例NSCLC患者血清TK1、CEA、cyfra21-1水平,并与67例健康者(健康对照组)进行对比分析... 详细信息

目的探讨联合检测血清中胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(cyfra21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的临床意义。方法分别检测52例NSCLC患者血清TK1、CEA、cyfra21-1水平,并与67例健康者(健康对照组)进行对比分析。结果 NSCLC患者血清中TK1、CEA、cyfra21-1水平明显高于健康对照组(Pcyfra21-1的阳性率分别为67.31%、48.08%、36.54%,均显著高于健康对照组(Pcyfra21-1(78.26%)。TK1、CEA、cyfra21-1联合检测可将灵敏度提高到80.77%。结论 TK1、CEA、cyfra21-1联合检测能提高NSCLC诊断的阳性率,并对期病理分型有一定的参考作用。

关键词：非小细胞肺癌胸苷激酶1 癌胚抗原 cyfra211 血清

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