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闭环管理联合耳穴贴压对炎症性肠病患者ct小肠造影检查预防呕吐的效果观察

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护理实践与研究 2024年第2期21卷 173-178页

作者：何晓华马久红曾红肖健华胡梅东马秀秀杨艺王送琴曾小红南昌大学第一附属医院影像科江西省南昌市330006 南昌大学护理学院江西省南昌市330006

目的探讨闭环管理联合耳穴贴压对炎症性肠病患者行ct小肠造影检查中发生呕吐的预防效果,为临床进行ct小肠造影检查患者预防呕吐发生提供干预方案。方法选取江西省某三级甲等医院影像科2021年10月—2022年10月ct小肠造影检查的224例患者... 详细信息

目的探讨闭环管理联合耳穴贴压对炎症性肠病患者行ct小肠造影检查中发生呕吐的预防效果,为临床进行ct小肠造影检查患者预防呕吐发生提供干预方案。方法选取江西省某三级甲等医院影像科2021年10月—2022年10月ct小肠造影检查的224例患者为研究对象,按组间基本资料具有可比性的原则分为对照组111例和观察组113例,对照组给予常规护理措施进行干预;观察组给予闭环管理,并在预约检查时,检查前1 h、检查前30 min、检查中,给予耳穴贴压。比较两组患者呕吐发生率、一次性检查成功率、图像质量及满意度等情况。结果结果显示,采用闭环管理联合耳穴贴压后,两组患者恶心呕吐发生率比较,观察组恶心和呕吐发生率低于对照组,差异具有统计学意义(Pct小肠造影检查呕吐发生率,可提高一次性检查成功率、图像质量和满意度,是临床安全、有效的预防措施,通过闭环管理联合耳穴贴压可增加护理人员与患者的交流,转移患者的注意力,有助于缓解患者的负性情绪。

关键词：闭环管理 ct小肠造影耳穴贴压炎症性肠病呕吐

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ct小肠造影对卵巢癌患者肠道侵犯的评估

CT小肠造影对卵巢癌患者肠道侵犯的评估

作者：张晓梅重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨ctE在原发性卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者肠道浸润评估中的应用。方法:从2019年9月至2021年12月,这项观察性研究一共纳入了73名已行手术探查的原发性卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者,并在术前接受了ctE检查。两名放射科医生回... 详细信息

目的:探讨ctE在原发性卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者肠道浸润评估中的应用。方法:从2019年9月至2021年12月,这项观察性研究一共纳入了73名已行手术探查的原发性卵巢癌、输卵管癌和腹膜癌患者,并在术前接受了ctE检查。两名放射科医生回顾了所有患者的ctE图像,重点关注肠道受累的部位及浸润深度。以术中发现的肠道受累情况作为金标准,评估了ctE的诊断能力。计算了灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。此外,本研究中还展示了ctE与术中情况相对应的典型肠道受累图像。结果:本研究术中肉眼所见肠道受累率为49.31%（36/73）。其中小肠受累有8例,结肠受累有17例,乙状结肠-直肠受累有27例。ctE检测小肠受累的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为87.50%,92.31%,58.33%,98.36%和91.78%。结肠分别为58.82%,96.43%,83.33%,88.52%和87.67%。乙状结肠-直肠分别为62.96%,82.61%,68.00%,79.17%和75.34%。结论:ctE作为原发性卵巢癌、输卵管癌及腹膜癌患者术前影像学评估方式,对小肠及结肠可能有较好的诊断受累能力。

关键词：卵巢癌 ct小肠造影肠道受累肿瘤细胞减灭术

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ct小肠造影的临床应用

上海医药 2023年第21期44卷 10-15,22页

作者：吴霜解骞申晓俊梁宗辉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

随着医学影像学技术的快速发展,尤其是多层螺旋ct的出现,ct小肠造影及其临床应用逐渐普及。ct小肠造影操作便捷、无创、安全,诊断效果明显,能有效显示小肠壁及其邻近器官处的病变,对小肠疾病的诊断和治疗具有重要的指导作用。

关键词：小肠疾病 ct小肠造影对比剂

ct小肠造影诊断Cronkhite-Canada综合征临床案例分析

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ct理论与应用研究（中英文） 2023年第2期32卷 263-270页

作者：赵雪松缪飞孙菁董屹寒张欢严福华丁蓓上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科上海200025

Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一组以胃肠道弥漫性息肉和外胚层变化为特征的综合征,其临床表现主要为慢性腹泻和吸收不良,由于发病率罕见,早期发现和诊断对医生来说是一个挑战。本文报告1例CCS病例,58岁男性,临床表现为慢性水样腹泻、... 详细信息

Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一组以胃肠道弥漫性息肉和外胚层变化为特征的综合征,其临床表现主要为慢性腹泻和吸收不良,由于发病率罕见,早期发现和诊断对医生来说是一个挑战。本文报告1例CCS病例,58岁男性,临床表现为慢性水样腹泻、便血、体重减轻和皮肤变化,包括指甲营养不良和色素沉着;实验室检查结果提示贫血和低蛋白血症;ct小肠造影检查发现全消化道黏膜息肉样增生,高度怀疑CCS,随后行内镜检查证实了该诊断。患者经治疗后,症状明显好转,在近1年的随访中,ct小肠造影和内镜检查均提示明显缓解。本文对该疾病进行文献综述,旨在总结其ct小肠造影表现,以提高临床医生对本病的认识,为CCS的早期诊断提供一定的思路。

关键词： ct小肠造影息肉-色素沉着-脱发-指(趾)甲营养不良综合征诊断

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ct小肠造影对克罗恩病的诊断价值研究

临床医药实践 2023年第4期32卷 280-284页

作者：李娟朱星星姜志英陈向荣李双芳长治医学院附属和济医院山西长治046000 红河哈尼族彝族自治州第三人民医院云南个旧661021

目的:比较ct小肠造影(ctE)和常规对比增强ct(CEct)对疑似克罗恩病(CD)患者的诊断价值。方法:选取2020年10月—2021年9月胃肠内科收治的疑似CD患者50例,均接受ctE和CEct检查。比较ctE和CEct对CD诊断、病变肠段的定位以及显示肠壁和壁外... 详细信息

目的:比较ct小肠造影(ctE)和常规对比增强ct(CEct)对疑似克罗恩病(CD)患者的诊断价值。方法:选取2020年10月—2021年9月胃肠内科收治的疑似CD患者50例,均接受ctE和CEct检查。比较ctE和CEct对CD诊断、病变肠段的定位以及显示肠壁和壁外影像学特征的敏感度、特异度和准确度。结果:ctE对CD诊断的敏感度和准确度均显著高于CEct(P0.05)。关于病变肠段的定位,ctE对小肠CD定位的敏感度和准确度均高于CEct(PctE和CEct水平相似(P>0.05)。检测肠壁影像特征时,ctE对肠壁增厚、肠壁高增强、肠壁分层强化及肠管狭窄的诊断比CEct有更高的敏感度、特异度和准确度(PctE在检测瘘管方面比CEct具有更高的敏感度、特异度和准确度(P0.05)。结论:ctE检查在CD诊断、小肠病变定位以及检测CD相关的肠壁特征和瘘管方面优于常规CEct。

关键词：克罗恩病 ct小肠造影增强ct 瘘管

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ct小肠造影检查诊断小肠肿瘤临床应用研究

中国医疗器械信息 2023年第3期29卷 70-72页

作者：杨可乐张林扬州市中医院影像科江苏扬州225002 滨州医学院影像科山东滨州256600

目的:分析ct小肠造影在小肠肿瘤诊断中的应用价值。方法:随机选取2018年1月~2022年3月在滨州医学院及本院接受诊治的疑似小肠肿瘤患者67例为观察对象,患者所用检测方式包括多层螺旋ct小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查,将内镜及... 详细信息

目的:分析ct小肠造影在小肠肿瘤诊断中的应用价值。方法:随机选取2018年1月~2022年3月在滨州医学院及本院接受诊治的疑似小肠肿瘤患者67例为观察对象,患者所用检测方式包括多层螺旋ct小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查,将内镜及手术病理作为金标准,两种检查方式在小肠肿瘤定性诊断中的应用价值。结果:多层螺旋ct小肠造影检查、小肠气钡双重对比造影检查在小肠肿瘤诊断中的准确度、特异度、灵敏度及阳性预测值、阴性预测值差异不存在统计学意义(P>0.05)。ct小肠造影检查与传统气钡双重造影检查平滑肌肉瘤、小肠癌、间质瘤、淋巴瘤、平滑肌瘤及腺瘤检出率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ct小肠造影在小肠肿瘤诊断中的诊断效能较高,有助于临床对小肠肿瘤进行定性诊断。

关键词：小肠肿瘤 ct小肠造影小肠气钡双重对比造影定性诊断诊断效能

ct小肠造影与小肠镜在活动性克罗恩病诊断中的价值

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创伤与急诊电子杂志 2023年第1期11卷 35-39页

作者：王桂钱方舒王子阳南京中医药大学附属常州市中医医院放射科江苏常州213000

目的对比分析ct小肠造影(computed tomography enterography,ctE)与双气囊小肠镜(double balloon enteroscopy,DBE)对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的诊断价值。方法将南京中医药大学附属常州市中医医院2016年1月至2021年2月60例临床怀疑CD患者的ctE及DBE检查资料进行回顾性分析,结合病理检查及临床随访结果,比较两种检查方法对CD的特异度、灵敏度、确诊率、活动性评估及并发症的诊断能力。结果ctE对小肠CD诊断的灵敏度(97.6%)与DBE诊断CD的灵敏度(97.9%)相似,两者比较差异无统计学意义(P> 0.05);ctE对小肠CD诊断的特异度(44.4%)、确诊率(81.7%)较DBE的特异度(91.7%)、确诊率(96.7%)低,差异具有统计学意义(P ctE与DBE对CD活动性评估比较,两者差异无统计学意义(P> 0.05)。ctE发现多种肠道外并发症:蜂窝织炎4例、腹腔脓肿2例、窦道或瘘管7例,腹水3例;DBE未能发现肠道外并发症。结论 ctE与DBE对CD诊断均具有一定的临床价值,两者联合检查可以对患者病情作较为全面的评估。

关键词： ct小肠造影克罗恩病双气囊小肠镜

ct小肠造影评估活动期克罗恩病患儿病情严重程度的价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2023年第11期37卷 1161-1165页

作者：侯欣张含花陈华魏思文王冬郝跃文西安市儿童医院影像科陕西西安710003 西安市儿童医院消化科陕西西安710003

目的观察活动期克罗恩病(CD)患儿ct小肠造影征象特征,探讨其评估活动期CD患儿病情严重程度的价值。方法2020年1月—2023年2月西安市儿童医院诊治CD患儿27例,入院时均行儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)评分,PCDAI评分11~30分15例为轻度组,PC... 详细信息

目的观察活动期克罗恩病(CD)患儿ct小肠造影征象特征,探讨其评估活动期CD患儿病情严重程度的价值。方法2020年1月—2023年2月西安市儿童医院诊治CD患儿27例,入院时均行儿童克罗恩病活动指数(PCDAI)评分,PCDAI评分11~30分15例为轻度组,PCDAI评分>30分12例为中重度组。2组均于PCDAI评分后行ct小肠造影检查,记录肠壁厚度、肠壁强化△ct值、强化方式、梳征及肠系膜脂肪浸润发生肠段数量、肠系膜淋巴结数量并评分,计算6项评分之和为ct小肠造影征象评分。比较2组不同肠壁厚度、肠壁强化△ct值、强化方式、梳征、肠系膜脂肪浸润、肠系膜淋巴结数量评分比率及ct小肠造影征象评分;采用Pearson相关分析活动期CD患儿ct小肠造影征象评分与PCDAI评分的相关性;绘制ROC曲线,评估ct小肠造影征象评分诊断中重度活动期CD的效能。结果(1)中重度组肠壁厚度评分3分(66.67%)、梳征评分2分(75.00%)、肠系膜脂肪浸润评分2分(33.33%)比率均大于轻度组(13.33%、6.67%、0)(χ^(2)=-2.779,P=0.005;χ^(2)=14.243,P=0.001;χ^(2)=16.200,Pct小肠造影征象评分[(11.75±1.87)分]高于轻度组[(7.73±1.91)分](t=-5.490,Pct值评分、强化方式评分、肠系膜淋巴结数量评分比率与轻度组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)轻度组PCDAI评分为(17.87±5.98)分,中重度组PCDAI评分为(41.17±7.42)分。Pearson相关分析结果显示,轻度组ct小肠造影征象评分与PCDAI评分无相关性(r=0.216,P=0.440),中重度组ct小肠造影征象评分与PCDAI评分呈正相关(r=0.742,P=0.006)。(3)ct小肠造影征象评分以9.5分为最佳截断值,诊断中重度活动期CD的AUC为0.933(95%CI:0.835~1.000,Pct小肠造影主要表现为肠壁增厚、2段及以上梳征和肠系膜脂肪浸润,ct小肠造影征象评分可定量评估活动期CD患儿病情严重程度,对中重度活动期CD患儿的诊断价值较高。

关键词：克罗恩病 ct小肠造影儿童克罗恩病活动指数 ct小肠造影征象评分

ct小肠造影在鉴别克罗恩病活动分期中的应用价值

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中国临床新医学 2022年第9期15卷 832-835页

作者：何江涛薛贞龙王苇赵义扬州大学附属医院医学影像中心放射科江苏225009

目的探讨ct小肠造影(ctE)在鉴别克罗恩病(CD)活动分期中的应用价值。方法选择2019年6月至2021年12月扬州大学附属医院收治的60例CD患者的临床资料。依据克罗恩病活动指数(CDAI)评分将其分为A组(CDAI评分≤220分,缓解期和轻度活动期,31例... 详细信息

目的探讨ct小肠造影(ctE)在鉴别克罗恩病(CD)活动分期中的应用价值。方法选择2019年6月至2021年12月扬州大学附属医院收治的60例CD患者的临床资料。依据克罗恩病活动指数(CDAI)评分将其分为A组(CDAI评分≤220分,缓解期和轻度活动期,31例)和B组(CDAI评分≥221分,中、重度活动期,29例)。采用二元logistic回归分析与CD活动分期关联的参数指标。结果B组肠壁厚度、动脉期肠壁ct值、静脉期肠壁ct值大于A组,出现肠壁分层强化、梳齿征、系膜脂肪密度增加的比例较A组更高,差异有统计学意义(Pct值[OR(95%CI):1.289(1.067~1.557)]和肠壁分层强化[OR(95%CI):6.784(1.027~44.759)]与CD活动分期具有显著关联性。结论ctE的肠壁厚度、肠壁分层强化、静脉期肠壁ct值指标有助于鉴别CD的活动分期。

关键词： ct小肠造影克罗恩病活动分期