检索结果-南通市图书馆

海南医学 2024年第20期 2929-2934页

作者：张海宁刘本洪孙杨马君秦金光董新新于佳东营市人民医院呼吸与危重症医学科

目的探讨covid-19相关性肺曲霉病(CAPA)的危险因素、临床特点，以提高对该病的认识。方法收集2022年12月至2023年5月间在东营市人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的41例CAPA患者作为CAPA组，随机选取同期住院的covid-19但未继发肺... 详细信息

目的探讨covid-19相关性肺曲霉病(CAPA)的危险因素、临床特点，以提高对该病的认识。方法收集2022年12月至2023年5月间在东营市人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的41例CAPA患者作为CAPA组，随机选取同期住院的covid-19但未继发肺曲霉病的41例患者为对照组。比较两组患者的临床资料，采用单因素和多因素的条件Logistic回归分析CAPA的危险因素。结果 CAPA组患者的住院天数为20 (12,27) d，明显长于对照组的12 (9,14) d，新冠重症患者占比48.8%，明显高于对照组的22.0%，死亡率为19.5%，明显高于对照组的4.9%，差异均有统计学意义(Pcovid-19合并结构性肺病、糖尿病、心血管疾病、呼吸衰竭、低蛋白血症患者更易继发曲霉菌感染；与对照组比较，CAPA组患者咳嗽咳痰、气短、体质量减轻更多见，差异均有统计学意义(P曲霉感染(90.2%)为主，其次为黑曲霉、黄曲霉；CAPA组患者BALF GM试验阳性率为63.6%，明显高于血清的22.0%，差异有显著统计学意义(Pcovid-19患者合并结构性肺病、糖尿病、心血管疾病时易继发肺曲霉病；CAPA临床表现无特异性，胸部CT以气道侵袭的非特异性征象为主，低蛋白血症、呼吸衰竭及应用激素、托珠单抗、广谱抗生素、抗生素使用超过两周会增加发病风险。

关键词： covid-19相关性肺曲霉病侵袭性肺曲霉病靶向病原测序临床特点危险因素

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