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cd64指数联合IL-1β、TLR4在诊断结直肠癌患者术后感染中的临床价值

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临床检验杂志 2024年第3期42卷 177-181页

作者：张盛崇慧峰焦瑞宝周萍铜陵市人民医院检验科安徽铜陵244000

目的探讨cd64指数联合血清白细胞介素-1β(IL-1β)、Toll样受体4(TLR4)在诊断结直肠癌患者术后切口感染中的临床应用价值。方法以2020年6月至2022年6月收治入院的113例行结直肠癌根治术患者作为研究对象,根据其术后是否发生切口感染,分... 详细信息

目的探讨cd64指数联合血清白细胞介素-1β(IL-1β)、Toll样受体4(TLR4)在诊断结直肠癌患者术后切口感染中的临床应用价值。方法以2020年6月至2022年6月收治入院的113例行结直肠癌根治术患者作为研究对象,根据其术后是否发生切口感染,分为感染组与非感染组。分别于术前、术后3 d及术后5 d检测外周血cd64指数及血清IL-1β、TLR4水平,绘制ROC曲线并分析各指标单独及联合应用时诊断结直肠癌术后切口感染的临床应用价值,以及三者与患者切口感染严重程度之间的关系。结果术后3 d及术后5 d,感染组患者cd64指数以及血清IL-1β、TLR4水平均高于非感染组;术后3 d,感染组患者cd64指数、血清IL-1β及TLR4水平均较术前明显上升;术后5 d,感染组各指标均较术后3 d有所下降,但依旧高于术前水平,差异均具有统计学意义(Pcd64指数、IL-1β、TLR4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。以术后3 d作为预测结直肠癌术后感染的时间点绘制各指标的ROC曲线,结果发现cd64指数、血清IL-1β、TLR4单独及三者联合应用预测结直肠癌术后感染的AUC^(ROC)分别为0.937、0.901、0.790及0.997(95%CI:0.992~1.000),各指标单独应用能较好地预测结直肠癌术后感染,三者联合应用的预测效能最高。结论外周血cd64指数、血清IL-1β、TLR4在预测结直肠癌术后切口感染中具有良好效能,三者联合应用的预测效能最高,可作为临床筛查术后感染的早期预测指标。

关键词：结直肠癌根治术术后切口感染 cd64指数血清白细胞介素-1β Toll样受体4

白内障术后感染性眼内炎的病原菌分布及cd64指数与PCT水平检测分析

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实验与检验医学 2024年第1期42卷 82-85页

作者：訾瑞峰濮阳市安阳地区医院河南安阳455001

目的探讨白内障术后感染性眼内炎的病原菌分布及cd64指数与降钙素原(PCT)水平之间的关系。方法选取我院2020年1月至2020年11月收治的78例白内障患者,将39例术后感染性眼内炎患者列为感染组,并将同期39例白内障术后无感染患者选为对照... 详细信息

目的探讨白内障术后感染性眼内炎的病原菌分布及cd64指数与降钙素原(PCT)水平之间的关系。方法选取我院2020年1月至2020年11月收治的78例白内障患者,将39例术后感染性眼内炎患者列为感染组,并将同期39例白内障术后无感染患者选为对照组。对感染组患者进行病原菌取样和菌株培养、鉴定,以此分析术后感染性眼内炎的病原菌分布。对所有患者进行cd64指数与PCT水平检验。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析cd64指数与PCT指标,预测白内障术后感染性眼内炎的效能。结果感染组患者的玻璃体样本的阳性检出率(38.46%)高于房水样本检出率(20.51%),送检样本中共分离出病原菌23株,其中革兰氏阳性菌19株(82.61%),革兰氏阴性菌4株(17.39%),检出率最高的菌种为表皮葡萄球菌(56.52%),其次为头状葡萄球菌(13.04%);感染组cd64指数明显大于对照组,PCT水平同样显著高于对照组,差异具有统计学意义(Pcd64指数与PCT及联合指标预测白内障患者术后感染性眼内炎的ROC曲线下面积AUC分别为0.802、0.866、0.951。其中cd64指数指标的灵敏度和特异度分别为92.2%、73.3%;PCT指标的灵敏度和特异度分别为69.2%、89.7%;两项指标联合后的灵敏度和特异度为92.2%、91.1%。结论白内障术后感染性眼内炎的病原菌主要分布为革兰氏阳性菌,其中为表皮葡萄球菌占比最多,感染性眼内炎患者的cd64指数与PCT水平明显高于未感染患者,cd64指数与PCT预测白内障患者术后感染性眼内炎的效能中等,两项联合指标预测价值更高。

关键词：白内障感染性眼内炎病原菌 cd64指数降钙素原

cd64指数联合PCT指导老年社区获得性肺炎患者抗生素使用对住院费用的影响

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中国卫生统计 2023年第1期40卷 126-128,133页

作者：廖静贤申潇竹田昌荣赵晓斐龚晨汪玲玲胡广云苗磊连云港市第二人民医院老年医学科 222000

目的探讨cd64指数联合降钙素原对老年社区获得性肺炎患者抗生素使用疗程的指导作用以及对住院费用的影响。方法研究对象为2020年4月至2021年4月在连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的社区获得性肺炎患者300例(年龄≥60周岁),随机... 详细信息

目的探讨cd64指数联合降钙素原对老年社区获得性肺炎患者抗生素使用疗程的指导作用以及对住院费用的影响。方法研究对象为2020年4月至2021年4月在连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的社区获得性肺炎患者300例(年龄≥60周岁),随机分为研究组和对照组各150例。研究组在入院24小时内以及之后每3天监测cd64指数和PCT水平,以cd64指数指征。对照组则由主治医师根据患者临床症状体征,高敏C-反应蛋白及白细胞计数等决定抗生素的停用。随访28天,根据不同临床转归分为死亡组和生存组。结果研究组住院时间及抗生素使用时间明显较对照组短,住院总费用研究组明显少于对照组(P0.05)。logistic回归分析显示,重症肺炎是老年社区获得性肺炎住院患者死亡的主要危险因素(Pcd64指数联合降钙素原可用于指导老年社区获得性肺炎患者抗生素使用的疗程,有助于缩短住院时间,减少医疗费用。

关键词： cd64指数降钙素原老年社区获得性肺炎抗生素住院费用

cd64指数、降钙素原与细胞因子在脓毒症诊疗中的价值

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中国医科大学学报 2022年第9期51卷 832-835页

作者：张艳富威张丽君王亚柱颜晓菁王萍萍中国医科大学附属第一医院血液科沈阳110001

目的探讨中性粒细胞cd64指数、降钙素原(PCT)与细胞因子在重症监护病房(ICU)感染患者并发脓毒症的临床诊疗中的价值。方法选取ICU病房85例感染患者,其中脓毒症患者62例,非脓毒症患者23例,分别统计cd64指数、PCT、细胞因子等资料;同期健... 详细信息

目的探讨中性粒细胞cd64指数、降钙素原(PCT)与细胞因子在重症监护病房(ICU)感染患者并发脓毒症的临床诊疗中的价值。方法选取ICU病房85例感染患者,其中脓毒症患者62例,非脓毒症患者23例,分别统计cd64指数、PCT、细胞因子等资料;同期健康者100例作为cd64指数对照组。结果与对照组相比,cd64指数在脓毒症组及非脓毒症组表达均增高,差异有统计学意义(Pcd64指数、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6在脓毒症组表达增高,差异有统计学意义(Pcd64指数、PCT、CRP、IL-6及四者联合诊断脓毒症曲线下面积分别为0.779、0.730、0.737、0.493、0.813;脓毒症组抗感染治疗好转后,cd64指数、PCT、IL-6、IL-10、γ干扰素(INF-γ)水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(Pcd64指数可用于感染性疾病的诊断;诊断脓毒症时,cd64指数优于PCT、CRP及IL-6,但四者联合的诊断价值更佳。监测cd64指数、PCT与细胞因子对脓毒症患者疗效观察具有指导意义。

关键词：脓毒症 cd64指数降钙素原 C反应蛋白细胞因子

cd64指数PCT和cd4^(+)T淋巴细胞亚群联合预测模型对高甘油三酯血症性急性胰腺炎早期感染的预测价值

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中国急救医学 2023年第12期43卷 976-981页

作者：魏国峰张泓安徽医科大学第一附属医院急诊医学科安徽合肥230022 合肥市第二人民医院(安徽医科大学附属合肥医院)急诊医学科安徽合肥230011

目的探讨多指标联合预测模型对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者早期继发感染的临床应用价值。方法收集2021年1月至2023年5月在安徽医科大学第一附属医院、合肥市第二人民医院就诊的248例HTG-AP患者的临床资料,并根据早期是否... 详细信息

目的探讨多指标联合预测模型对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)患者早期继发感染的临床应用价值。方法收集2021年1月至2023年5月在安徽医科大学第一附属医院、合肥市第二人民医院就诊的248例HTG-AP患者的临床资料,并根据早期是否继发感染分为感染组和非感染组。分析并比较两组的一般资料、感染指标等。应用单因素分析及二分类Logistic回归分析筛选HTG-AP患者早期继发感染的独立影响因素,建立多指标联合预测模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度和决策曲线分析(DCA)评估模型的区分度、准确性和临床实用性。结果 248例HTG-AP患者分为感染组70例,非感染组178例。两组患者空腹血糖、感染相关指标包括中性粒细胞百分比、CRP、cd4^(+)T淋巴细胞亚群、PCT、cd64指数比较差异有统计学意义(Pcd64指数、PCT、cd4^(+)T淋巴细胞亚群为HTG-AP早期继发感染的独立预测因子。三者联合预测模型(AUC为0.865)对HTG-AP早期继发感染的诊断价值优于单个指标,敏感度(78.5%)和特异度(87.7%)均较高,阳性预测值71.83%,阴性预测值91.08%。校准后联合预测模型的预测结果与临床实际观察结果一致性较高;通过Bootstrap内部验证,联合预测模型校准后的AUC值为0.865,其预测效能曲线与临床实际发生的曲线具有良好的一致性;DCA分析显示阈概率为12%~88%时,可预测HTG-AP早期继发感染。结论基于cd64指数、PCT、cd4^(+)T淋巴细胞亚群建立的多指标联合预测模型可早期诊断HTG-AP继发感染。

关键词：高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP) 感染诊断预测模型 cd64指数 cd4^(+)T淋巴细胞亚群

神经重症耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染患者外周血cd64指数、基质金属蛋白酶-9、淀粉样蛋白A水平及意义

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中国医师杂志 2023年第5期25卷 748-752页

作者：万江丽甄雅惠喀什地区第一人民医院检验科喀什844099

目的探讨神经重症耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者外周血cd64指数、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)水平及意义。方法选取2019年1月至2022年1月在喀什地区第一人民医院神经外科收治的重症CRE感染患者61例作为CRE组,... 详细信息

目的探讨神经重症耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染患者外周血cd64指数、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)水平及意义。方法选取2019年1月至2022年1月在喀什地区第一人民医院神经外科收治的重症CRE感染患者61例作为CRE组,同时选取重症碳青霉烯敏感肠杆菌科细菌(CSE)感染患者100例作为CSE组,比较两组患者临床资料差异,比较CRE组死亡和存活患者临床资料差异,分析cd64指数、MMP-9和SAA鉴别诊断CRE的价值,logistic回归分析CRE感染患者预后的影响因素。结果CRE组患者年龄、高血压、肺部疾病、肝肾疾病、合并症≥2种、抗生素药物应用≥2联、抗生素药物使用时间>10 d、碳青霉烯类使用比例、cd64指数、MMP-9和SAA明显高于CSE组(均Pcd64指数、MMP-9和SAA鉴别诊断CRE的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.857、0.701和0.655(均Pcd64指数、MMP-9和SAA明显高于存活患者(均Pcd64指数、MMP-9和SAA是重症CRE患者预后的影响因素(均Pcd64指数、MMP-9和SAA在诊断神经重症CRE感染中有一定应用价值,同时也是CRE感染患者预后的影响因素。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染 cd64指数基质金属蛋白酶9 血清淀粉样蛋白A

cd64指数、血清s TREM-1、IFN-γ水平与肺结核患者药物敏感试验结果的关系及对MDR-PTB患者治疗后痰菌阴转的影响

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现代生物医学进展 2023年第9期23卷 1781-1786页

作者：吴多池云飞吴烨莹周丹霞余杏中南大学湘雅医学院附属海口医院检验科海南海口570208 海口市疾病预防控制中心结核科海南海口570203

目的:探讨cd64指数、血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、干扰素-γ(INF-γ)水平与肺结核患者药物敏感试验结果的关系及耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗后痰菌阴转的影响因素。方法:选取我院2018年4月至2020年12月收治的408例肺结... 详细信息

目的:探讨cd64指数、血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、干扰素-γ(INF-γ)水平与肺结核患者药物敏感试验结果的关系及耐多药肺结核(MDR-PTB)患者治疗后痰菌阴转的影响因素。方法:选取我院2018年4月至2020年12月收治的408例肺结核患者作为研究对象,根据实验室药物敏感试验结果将其分为耐多药组113例、多耐药组60例、耐单药组110例、非耐药组125例,检测四组研究对象的cd64指数、血清sTREM-1、INF-γ水平;根据耐多药组患者治疗6个月后痰菌是否阴转分为阴转组和非阴转组,并观察MDR-PTB患者治疗前后的cd64指数、血清sTREM-1、INF-γ水平的变化,并分析影响MDR-PTB患者治疗后痰菌阴转的影响因素。结果:耐多药组、多耐药组患者的cd64指数、血清sTREM-1水平显著高于耐单药组、非耐药组(Pcd64指数、血清sTREM-1水平显著低于非阴转组,血清INF-γ水平显著高于非阴转组,差异均具有统计学意义(P数≥3种、cd64指数(较高)、sTREM-1(较高)是MDR-PTB患者痰菌阴转的危险因素(Pcd64指数、血清sTREM-1、INF-γ与肺结核患者药物敏感试验结果具有一定的关系,治疗后cd64指数、血清sTREM-1升高是MDR-PTB患者痰菌阴转的危险因素,而INF-γ升高是MDR-PTB患者痰菌阴转的保护因素。

关键词：肺结核 cd64指数 sTREM-1、IFN-γ MDR-PTB 痰菌阴转影响因素

cd64指数联合三尖瓣环收缩期位移对高龄重症肺炎患者预后的评估

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国际医药卫生导报 2023年第14期29卷 1990-1995页

作者：苗磊申潇竹刘璐廖静贤南京医科大学康达学院附属连云港第二人民医院重症医学科连云港222000 南京医科大学康达学院附属连云港第二人民医院老年医学科连云港222000

目的探讨中性粒细胞cd64指数联合三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)对高龄重症肺炎患者预后的预测价值。方法选取2019年11月至2022年11月在南京医科大学康达学院附属连云港第二人民医院住院的重症肺炎患者145例,年龄≥80周岁。床旁心脏彩超获得... 详细信息

目的探讨中性粒细胞cd64指数联合三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)对高龄重症肺炎患者预后的预测价值。方法选取2019年11月至2022年11月在南京医科大学康达学院附属连云港第二人民医院住院的重症肺炎患者145例,年龄≥80周岁。床旁心脏彩超获得TAPSE,入院24 h内行cd64指数检测,根据28 d短期随访结果,分为生存组和死亡组。记录两组患者的性别、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、慢性肺疾病比例,比较两组患者的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白蛋白(ALB)、肾小球滤过率(e-GFR)、cd64指数、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸(Lac)、TAPSE、左心室射血分数(LVEF)情况。采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验,二元logistic回归分析筛选80岁以上高龄重症肺炎患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析cd64指数及TAPSE预测28 d短期预后的能力,Kaplan-Meier(K-M)生存分析cd64指数、TAPSE对死亡风险预测。结果145例重症肺炎患者中死亡41例,生存104例,病死率为28.28%。死亡组的cd64指数、IL-6、PCT、cTnT、Lac均显著高于生存组,TAPSE、LVEF均显著低于生存组(均Pcd64指数及TAPSE是高龄重症肺炎患者死亡的主要危险因素(均Pcd64指数预测预后的AUC为0.846(95%CI 0.772~0.919),截点值为4.13,灵敏度82.90%,特异度83.70%;TAPSE+cd64联合检测时,AUC为0.899(95%CI 0.840~0.958),灵敏度90.20%,特异度79.80%。根据cd64指数是否大于截点值4.13分为两组,K-M曲线分析:两组28 d存活率差异有统计学意义[88.17%(82/93)比42.31%(22/52),χ^(2)=37.737,P64/73)比55.56%(40/72),χ^(2)=18.722,Pcd64指数联合TAPSE可用于预后评估,指导重症肺炎患者的分类救治。

关键词：高龄老人重症肺炎 cd64指数三尖瓣环收缩期位移预后

白内障术后感染性眼内炎危险因素及血清sTREM-1、HMGB1、cd64指数的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2023年第22期33卷 3452-3455页

作者：左俊朱金玉吴红雅陆春琴钱亚琼杭州市临平区第一人民医院眼科浙江杭州311000 绍兴市中心医院眼科浙江绍兴312310 绍兴市中心医院检验科浙江绍兴312310

目的探究白内障术后感染性眼内炎危险因素及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、cd64指数的诊断价值.方法回顾性收集2020年12月-2022年12月于绍兴市中心医院行白内障手术患者420例的临床资料,根据术后情... 详细信息

目的探究白内障术后感染性眼内炎危险因素及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、cd64指数的诊断价值.方法回顾性收集2020年12月-2022年12月于绍兴市中心医院行白内障手术患者420例的临床资料,根据术后情况分为并发感染性眼内炎组30例和未并发感染性眼内炎组390例.统计感染患者病原菌分布,分析危险因素,比较血清sTREM-1、HMGB1、cd64指数变化,分析其对白内障术后感染性眼内炎的诊断价值.结果420例白内障手术患者术后并发感染性眼内炎30例(7.14%);共分离出34株病原菌,其中革兰阳性菌31株(91.18%).白内障术后并发感染性眼内炎的危险因素为年龄大、有糖尿病、手术时间(≥15 min)(Pcd64指数高于未并发感染性眼内炎组(Pcd64指数在白内障手术患者术后并发感染性眼内炎中升高,三者联合检测对其具有较高诊断价值.

关键词：白内障术后感染感染性眼内炎病原菌危险因素可溶性髓系细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白1 cd64指数诊断