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临床皮肤科杂志 2024年第11期 684-686页

作者：董冠英冯林贾瑜重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院）皮肤科重庆市中医院（重庆市第一人民医院）皮肤科

1 病历摘要患者男，30岁，因左侧面颊红色丘疹1个月，于2019年2月16日就诊于重庆市第一人民医院皮肤科门诊。患者1个月前无明显诱因出现左侧面颊红色丘疹，初发为粟粒大，表面光滑，无明显痛痒。曾自行外用地塞米松乳膏及抗真菌类药膏... 详细信息

1 病历摘要患者男，30岁，因左侧面颊红色丘疹1个月，于2019年2月16日就诊于重庆市第一人民医院皮肤科门诊。患者1个月前无明显诱因出现左侧面颊红色丘疹，初发为粟粒大，表面光滑，无明显痛痒。曾自行外用地塞米松乳膏及抗真菌类药膏（具体不详）后未见明显好转，皮疹逐渐增大。患者既往体健，无高血压、糖尿病等基础疾病，否认局部外伤及蚊虫叮咬史，病程中无发热等不适。

关键词：淋巴组织肿瘤 cd4阳性非霍奇金淋巴瘤

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原发皮肤cd4^+小/中等大T细胞淋巴组织增生性疾病临床病理特征及预后分析

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临床与实验病理学杂志 2020年第5期36卷 524-528页

作者：黄雪洁王冠男赵武干崔美英张崇立李文才郑州大学第一附属医院病理科郑州450052

目的探讨原发皮肤cd4^+小/中等大T细胞淋巴组织增生性疾病(primary cutaneous cd4^+small/medium T-cell lymphoproliferative disorder,cd4^+PCSM-TCLD)的临床病理特征及预后不良因素。方法收集6例cd4^+PCSM-TCLD,分析其临床特点、组织学形态、免疫表型、原位杂交、基因重排检测及预后,并复习相关文献。结果6例患者女性2例,男性4例,发病年龄19~53岁,中位年龄36.5岁,病程1~12个月,临床均表现为头颈部皮肤的单发结节/斑块,病灶最大径10 cm。组织病理学形态相似,6例病变主要位于真皮层,均累及皮下脂肪组织,但表皮均未见受累。病变呈结节状或弥漫性生长模式,由大量致密的中小淋巴细胞组成,背景见多形性炎细胞浸润。上皮脚下延和肉芽肿结构各在1例中可见。免疫表型:cd2、cd4均阳性,cd5(3/6)阳性,cd3、cd7(5/6)阳性,滤泡辅助T细胞表型cd10(5/5)均阴性,Ki-67增殖指数最高达80%。6例EBER原位杂交检测结果均阴性,TCR基因重排检测均为单克隆表达。4例行单纯手术切除,1例手术后进行4个周期的化疗,1例失访。有随访资料的5例患者均无瘤生存,随访时间1~52个月。结论cd4+PCSM-TCLD是原发皮肤的少见淋巴组织增生性疾病,具有独特的临床病理特征,其形态学表现复杂多变,需与其它原发皮肤的淋巴瘤进行鉴别。

关键词：皮肤淋巴组织增生性疾病 cd4阳性组织病理形态免疫组织化学

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原发皮肤cd4+小/中等大小T细胞淋巴组织增殖性疾病10例临床病理特征、预后及文献复习

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诊断病理学杂志 2023年第7期30卷 698-700页

作者：王续贾占莉李金泽王肖肖刘月平河北医科大学第四医院/河北省肿瘤医院病理科石家庄050011

2008年世界卫生组织(WHO)分类中原发性皮肤cd4阳性小/中多形性T细胞淋巴瘤(cd4+PCSM-TCL),在2016年WHO分类中,该疾病被重命名为原发性皮肤cd4+小/中大小T细胞淋巴组织增殖性疾病(cd4+PCSM-LPD)[1],命名的变化是由于该病临床病程较轻和... 详细信息

2008年世界卫生组织(WHO)分类中原发性皮肤cd4阳性小/中多形性T细胞淋巴瘤(cd4+PCSM-TCL),在2016年WHO分类中,该疾病被重命名为原发性皮肤cd4+小/中大小T细胞淋巴组织增殖性疾病(cd4+PCSM-LPD)[1],命名的变化是由于该病临床病程较轻和预后良好。并且常表现为面部、颈部及上肢孤立的丘疹或结节;组织病理学表现为弥漫性或结节性真皮内淋巴细胞浸润,且多为小至中等大小淋巴细胞,轻度至中度异型性,无表皮侵犯[2]。淋巴细胞通常cd3和cd4阳性。cd30在部分病例中阳性,通过临床随访及复习文献,本文认为cd30阳性与预后及增殖有关[3]。滤泡辅助T细胞标记物如程序性死亡受体1(PD-1)、B细胞淋巴瘤因子6(Bcl-6)和C-X-C motif趋化因子配体13(CXCL-13)也可以表达。这种疾病的预后良好,单发患者5年生存率通常高于70%[4]。

关键词：皮肤淋巴组织增生性疾病 cd4阳性非霍奇金淋巴瘤克隆性重排

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