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复发难治性血液肿瘤患者cart细胞治疗的护理

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医学信息（医学与计算机应用） 2016年第34期29卷 226-227页

作者：张萍戴秀璟周丽安徽医科大学第二附属医院血液科护理部安徽合肥230601

总结3例复发难治性血液肿瘤患者行嵌合型抗原受体T细胞(cart细胞)治疗的护理体会。 cart细胞治疗的护理重点为密切监测患者体温变化,及时防治cart细胞输注后分泌细胞因子风暴所引起的持续高热;严密观察患者出入量和生化指标变化,防治肿... 详细信息

总结3例复发难治性血液肿瘤患者行嵌合型抗原受体T细胞(cart细胞)治疗的护理体会。 cart细胞治疗的护理重点为密切监测患者体温变化,及时防治cart细胞输注后分泌细胞因子风暴所引起的持续高热;严密观察患者出入量和生化指标变化,防治肿瘤崩解综合征及维持体内水和电解质平衡;加强患者病情沟通和心理辅导,消减患者的烦躁、紧张以及焦虑等不良情绪。3例患者经严密监护和治疗,单个疗程cart细胞治疗后1例达完全缓解(CR),2例达部分缓解(PR)。

关键词：血液肿瘤 cart细胞护理

复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理

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临床医药文献电子杂志 2020年第17期7卷 123-124页

作者：段沐春中国医学科学院血液病医院血液学研究所

目的分析复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理。方法随机从我院2018年1月～2019年6月期间接受临床治疗的复发难治性淋巴瘤患者为临床研究对象,共计40例,开展cart细胞输注后分娩细胞因子风暴导致的持续高热症状预... 详细信息

目的分析复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理。方法随机从我院2018年1月～2019年6月期间接受临床治疗的复发难治性淋巴瘤患者为临床研究对象,共计40例,开展cart细胞输注后分娩细胞因子风暴导致的持续高热症状预防措施,同时予以相应的临床护理措施,通过观察40例患者护理前后的CRS反应效果及神经毒性缓解效果,从而判定其临床护理方向。结果 40例患者治疗有效率为97.50%,护理满意度为95.00%,CRS反应与神经毒性反应经护理后的有效控制率为100.00%,Pcart细胞治疗的过程中,通过优化临床护理措施能够有效预防CRS反应,提升临床疗效,降低CRS反应和神经毒性发生风险,值得推广。

关键词：复发难治淋巴瘤 cart细胞护理 CRS反应神经毒性

复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应与神经毒性的护理

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 113-116页

作者：王楠张静马关婷邵娟黄悉田中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院山东济南250031

探究复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理。方法选取于2020年1月-2023年1月在本院接受cart细胞治疗的复发难治淋巴瘤45例为样本,入选患者均出现了CRS反应和神经毒性,对其开展对应性的护理措施,观察改善情况,从而... 详细信息

探究复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后出现CRS反应和神经毒性的护理。方法选取于2020年1月-2023年1月在本院接受cart细胞治疗的复发难治淋巴瘤45例为样本,入选患者均出现了CRS反应和神经毒性,对其开展对应性的护理措施,观察改善情况,从而进行相应护理方案的规划。结果复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后CRS反应包括发热、低血压、腹泻、低氧血症以及心律失常,其中发热最为常见。还包括神经毒性、器官损伤、胃肠功能紊乱、骨髓抑制,45例患者经过密切的体征观察以及早期识别和对症治疗护理以后,都得到了控制。结论复发难治淋巴瘤cart细胞治疗后早期警惕CRS反应以及神经毒性的症状,早期发现并实施对症的治疗,落实护理工作的细节和规范,有助于以上不良反应的控制。

关键词：复发难治淋巴瘤 cart细胞 CRS反应神经毒性临床护理

胞啃作用及Bryostatin1通过改变靶抗原浓度对cart细胞治疗的影响

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胞啃作用及Bryostatin1通过改变靶抗原浓度对CART细胞治疗的影响

复发难治性血液肿瘤患者cart细胞治疗的护理探讨

第十四届全国免疫学学术大会

作者：王晓峰宋淑霞宋小天姚智燕张征峥魏林河北医科大学

胞啃是通过细胞-细胞接触在细胞间进行信息交流的一种方式。cart细胞通过CAR介导的"胞啃"过程,可将肿瘤表面特异性抗原转移到cart细胞表面。胞啃的发生不仅会减少肿瘤细胞表面抗原密度,影响cart细胞的识别;而且"带有肿瘤抗原"的cart细... 详细信息

胞啃是通过细胞-细胞接触在细胞间进行信息交流的一种方式。cart细胞通过CAR介导的"胞啃"过程,可将肿瘤表面特异性抗原转移到cart细胞表面。胞啃的发生不仅会减少肿瘤细胞表面抗原密度,影响cart细胞的识别;而且"带有肿瘤抗原"的cart细胞会成为其它cart细胞杀伤的靶子,引起cart细胞互相残杀,是钝化CAR-T细胞治疗效果或造成cart细胞耐药的重要机制。本研究分别利用CD19 cart和CD20 cart细胞与CD19/CD20的B淋巴细胞白血病细胞株Raji或BALL为模型,观察:(1) cart细胞胞啃发生率、胞啃发生机制;肿瘤细胞CD19/CD20抗原丢失情况;(2)利用CD20表达密度不同的肿瘤细胞为靶细胞,观察CD20 cart的细胞毒及胞啃发生率;(3)利用化学佐剂Bryostatin1处理肿瘤细胞,观察对CD20的表达及其对cart细胞细胞毒活性的影响。结果显示:(1) CD19/CD20肿瘤细胞与CD19/CD20 cart细胞共培养,检测到CD19或CD20抗原在CAR-T细胞的表达,而肿瘤细胞CD19/CD20抗原有不同程度降低。加入PICK抑制剂及肌动蛋白抑制剂可抑制胞啃发生。提示胞啃在cart治疗过程中普遍存在。(2) CD20表达密度与cart的细胞毒活性呈正相关。(3)Bryostatin1可明显上调CD20的表达。总之,胞啃导致的肿瘤细胞特异性抗原的丢失及cart细胞间的相互残杀是钝化CD20 cart细胞治疗的机制之一,Bryostatin1通过上调CD20表达,对改善CD20 cart细胞反应具有重要作用。

关键词：胞啃 cart细胞 Bryostatin1

来源： cnki会议评论

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人人健康 2020年第6期 116-116页

作者：石晓燕上海市同济医院

目的:分析复发难治性血液肿瘤患者cart细胞治疗的护理要点。方法:选取2017年3月-2019年6月78例医院收治使用cart细胞治疗复发难治性血液肿瘤患者,随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组采用常规护理,观察组则给予针对性护理。观... 详细信息

目的:分析复发难治性血液肿瘤患者cart细胞治疗的护理要点。方法:选取2017年3月-2019年6月78例医院收治使用cart细胞治疗复发难治性血液肿瘤患者,随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组采用常规护理,观察组则给予针对性护理。观察两组患者护理前后焦虑抑郁情绪以及生活质量的变化。结果:观察组护理前后SAS评分、SDS评分、QOL评分的改善幅度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对性护理干预有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高患者的生活质量。

关键词：针对性护理复发难治性血液肿瘤 cart细胞临床护理

嵌合抗原受体T细胞靶向PD-L1的初步研究

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中国免疫学杂志 2022年第2期38卷 196-200页

作者：彭群艺朱雄鹏(指导) 李纯团辛鹏亮郑艳福建医科大学附属泉州第一医院泉州362000

目的:采用嵌合抗原受体(CAR)T细胞技术将肿瘤免疫检查点抑制剂序列(MEDI4736)整合至cart细胞,构建一种新的抗PD-L1的cart(αPDL1-cart)细胞,并探索αPDL1-cart细胞的作用机制。方法:共培养结合实验检测αPDL1-CAR的结合性,流式细胞术分... 详细信息

目的:采用嵌合抗原受体(CAR)T细胞技术将肿瘤免疫检查点抑制剂序列(MEDI4736)整合至cart细胞,构建一种新的抗PD-L1的cart(αPDL1-cart)细胞,并探索αPDL1-cart细胞的作用机制。方法:共培养结合实验检测αPDL1-CAR的结合性,流式细胞术分析αPDL1-cart细胞表达,细胞毒性实验检测αPDL1-cart细胞杀伤性。结果:αPDL1-K562细胞可特异性结合PDL1-K562细胞,阳性表达率为(48.9±13.9)%;与T vs K562组、T vs PDL1-K562组和αPDL1-cart vs K562组相比,αPDL1-cart vs PDL1-K562组αPDL1-cart细胞可显著减少PDL1-K562细胞数[(2 136.9±766.1)个,Pcart细胞可特异性结合和杀伤PDL1-K562细胞,将进一步促进cart细胞与免疫检测点结合研究。

关键词： cart细胞 PD-L1 K562细胞 MEDI4736

1例恶性黑色素瘤病人行自体CAR-T细胞治疗的护理

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全科护理 2019年第20期17卷 2556-2557页

作者：赵园园安徽省立医院(南区)

在我国黑色素瘤发病率不断增高,每年新发病例已超过10000例。多数病人早期通过手术能够得到治愈,但对于进展期病人,化疗通常效果不佳,因而寻找新的治疗策略尤为重要[1]。目前免疫细胞治疗在晚期肿瘤中的地位日益提高[2],嵌合抗原受体T ... 详细信息

在我国黑色素瘤发病率不断增高,每年新发病例已超过10000例。多数病人早期通过手术能够得到治愈,但对于进展期病人,化疗通常效果不佳,因而寻找新的治疗策略尤为重要[1]。目前免疫细胞治疗在晚期肿瘤中的地位日益提高[2],嵌合抗原受体T 细胞(chimeric antigen receptor T cells,CAR-Tcells)是近年来新兴的免疫细胞,具有区别于传统免疫细胞的特点[3]。CAR-T细胞制备技术的核心在于CAR 的构建(包括识别肿瘤抗原的单链可变区、铰链和跨膜区、共刺激区和信号传导区),将携带上述CAR结构的载体(如慢病毒、逆转录病毒或mRNA等)转入细胞毒性T 细胞,达到识别和杀伤表达相应抗原的肿瘤细胞的目的[4-6]。

关键词：恶性黑色素瘤 cart细胞护理

1例复发难治淋巴瘤成功行嵌合抗原受体T细胞的治疗

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中华保健医学杂志 2023年第6期25卷 724-724页

作者：董丽丽张冉窦立萍解放军总医院第一医学中心血液科北京100853

当前,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cells,cart)治疗是一种能够精准、快速、高效,且非常有前景的血液系统恶性肿瘤的免疫治疗方法,已成为治疗复发难治淋巴瘤的选择之一,其原理为利用体外扩增、细胞培养的方法,将自体... 详细信息

当前,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cells,cart)治疗是一种能够精准、快速、高效,且非常有前景的血液系统恶性肿瘤的免疫治疗方法,已成为治疗复发难治淋巴瘤的选择之一,其原理为利用体外扩增、细胞培养的方法,将自体的淋巴细胞回输患者体内,并通过激活T淋巴细胞的大量增殖及高效杀伤肿瘤细胞[1-3]。本研究对1例复发难治淋巴瘤成功行cart的治疗的病例进行分析。

关键词：淋巴瘤 cart细胞复发难治