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血清cTRP3、cTRP15水平与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的相关性研究

血清CTRP3、CTRP15水平与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的相关性...

引用

作者：童梦霞遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:测定多囊卵巢综合征(PcOS)患者血清c1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(cTRP3)、c1q/肿瘤坏死因子相关蛋白15(cTRP15)水平,初步探讨cTRP3、cTRP15与PcOS患者胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2017年7月至2020年7月遵义医科大学附属医院初... 详细信息

目的:测定多囊卵巢综合征(PcOS)患者血清c1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(cTRP3)、c1q/肿瘤坏死因子相关蛋白15(cTRP15)水平,初步探讨cTRP3、cTRP15与PcOS患者胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取2017年7月至2020年7月遵义医科大学附属医院初诊PcOS患者105例,另选同期年龄相匹配的体检健康女性75例。所有研究对象通过高胰岛素正葡萄糖钳夹试验(HEc)测定葡萄糖代谢率M值,根据是否伴有IR分为以下四组:(1)正常对照组(Nc组,n=40);(2)胰岛素抵抗组(IR组,n=35);(3)PcOS不伴胰岛素抵抗组(PcOS+NIR组,n=50);(4)PcOS伴胰岛素抵抗组(PcOS+IR组,n=55)。测定所有研究对象空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)、睾酮(TEST)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、cTRP3、cTRP15,计算体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、游离雄激素指数(FAI)。比较各组cTRP3、cTRP15水平差异,分析其影响因素及其与IR的关系。结果:(1)与Nc组比较,IR组BMI、WHR、SBP、DBP、FPG、TG、Tc、LDL-c、FINS、HOMA-IR均显著增高,HDL-c、cTRP3均显著降低(PcOS+NIR组BMI、WHR、FPG、HbA1c、TG、Tc、LDL-c、FINS、HOMA-IR、TEST均显著增高,cTRP3、cTRP15均显著降低(PcOS+IR组HbA1c、ALT、FINS、HOMA-IR、TEST、FAI均显著增高,HDL-c、P、SHBG、cTRP3、cTRP15均显著降低(PcOS+NIR组比较,PcOS+IR组BMI、WHR、SBP、DBP、HbA1c、Tc、ALT、FINS、HOMA-IR、FAI均显著增高,HDL-c、SHBG、cTRP3、cTRP15均显著降低(P相关性分析:血清cTRP3水平与BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、FINS、HOMAIR、LH、TEST、FAI呈负相关,与M值呈正相关(PcTRP15水平与BMI、FPG、HbA1c、TG、AST、FINS、HOMA-IR、LH、TEST、DHEAS、FAI呈负相关,与HDL-c、M值、FSH呈正相关(Pc、LDL-c、ALT、AST、FINS、HOMA-IR、TEST、FAI呈负相关,与HDL-c、P、cTRP3、cTRP15呈正相关(PcTRP3的独立影响因素(PcTRP15的独立影响因素(Pc为M值的独立影响因素(Pc回归分析:cTRP15是PcOS的保护性因素(Pc、FINS、TG、TEST是PcOS的危险因素(PcTRP3、cTRP15可能参与了PcOS患者胰岛素抵抗及高雄激素血症的发生发展。

关键词：多囊卵巢综合征 c1q/肿瘤坏死因子相关蛋3 c1q/肿瘤坏死因子相关蛋白15 胰岛素抵抗高胰岛素正葡萄糖钳夹

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