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borrmann Ⅳ型胃癌临床诊断、病理特征及预后分析

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中华普通外科学文献:电子版 2023年第5期17卷 346-351页

作者：闫笑生郑智翟育豪张海翘王鈢刘小野尹杰张军首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心、国家消化系统疾病临床研究中心北京100050

目的比较borrmannⅳ型与其他分型进展期胃癌的临床诊断及病理特点,探讨影响borrmannⅳ型胃癌患者预后的因素。方法回顾性队列分析首都医科大学附属北京友谊医院2013年1月至2021年1月收治的612例进展期胃癌手术患者,比较80例(13.1%)Bor... 详细信息

目的比较borrmannⅳ型与其他分型进展期胃癌的临床诊断及病理特点,探讨影响borrmannⅳ型胃癌患者预后的因素。方法回顾性队列分析首都医科大学附属北京友谊医院2013年1月至2021年1月收治的612例进展期胃癌手术患者,比较80例(13.1%)borrmannⅳ型和532例(86.9%)其他borrmann分型胃癌患者的临床诊断及病理特点,Kaplan-Meier法描绘生存曲线,采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果 borrmannⅳ型胃癌患者在年龄、胃肠道肿瘤家族史、手术方式、R0切除、肿瘤最大径、瘤体面积、肿瘤部位、组织病理类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期与其他borrmann分型相比,差异均有统计学意义(均Pborrmannⅳ型胃癌的腹盆平扫增强CT、胃镜肉眼诊断准确性分别为80.0%、81.2%,低于其他borrmann分型的91.4%、91.8%(均Pborrmannⅳ型胃癌的胃镜首次病理活检阳性率为72.5%,明显低于其他borrmann分型的93.7%(Pborrmannⅳ型胃癌的独立预后因素(均Pborrmannⅳ型胃癌具有独特的临床病理特征,需要采用多种检查手段鉴别,手术方式、肿瘤分布范围、脉管浸润及是否规范化疗是borrmannⅳ型胃癌的重要预后因素。

关键词：胃肿瘤 borrmannⅳ型病理诊断预后

borrmann Ⅳ型胃癌的临床病理特征及预后分析

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肿瘤防治研究 2021年第3期48卷 261-267页

作者：丁平安杨沛刚田园林叶成郭洪海刘洋张志栋王冬李勇赵群河北医科大学第四医院外三科石家庄050011

目的探讨borrmannⅳ型胃癌患者的临床病理特征和预后生存情况。方法采用队列性回顾性分析2386例行根治性手术治疗的胃癌患者,筛选出borrmannⅳ型的患者,分析其临床特征及影响预后的因素。结果2386例胃癌患者中borrmannⅳ型者363例(15.2... 详细信息

目的探讨borrmannⅳ型胃癌患者的临床病理特征和预后生存情况。方法采用队列性回顾性分析2386例行根治性手术治疗的胃癌患者,筛选出borrmannⅳ型的患者,分析其临床特征及影响预后的因素。结果2386例胃癌患者中borrmannⅳ型者363例(15.21%)。与非borrmannⅳ型胃癌相比,borrmannⅳ型患者的同时性肝转移率、异时性肝转移率、淋巴结转移率、脉管浸润发生率更高,同时发病年龄更趋于年轻化,病理类型更趋于低分化-未分化类型(均Pborrmannⅳ型患者5年OS、DFS和非borrmannⅳ型患者比较,差异均有统计学意义(均Pborrmannⅳ型与非borrmannⅳ型胃癌患者5年OS、DFS差异有统计学意义(均P型为低分化-未分化类型、肿瘤浸润深度pT分期为T4a~pT4b期、存在淋巴结转移、肿瘤pTNM分期为ⅢA~ⅢC期、术后出现肝转移及术后发生腹膜转移(均Pborrmannⅳ型胃癌患者预后的独立危险因素。结论borrmannⅳ型胃癌具有易发生肝转移、淋巴结转移、腹膜转移且预后差的特点,其预后受多种独立危险因素影响。

关键词：胃肿瘤 borrmannⅳ型临床病理特征预后

borrmannⅳ型胃癌超声内镜诊断价值的研究

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现代消化病及内镜杂志 1998年第4期3卷 37-41页

作者：郭文张亚历张振书陈村龙周殿元第一军医大学南方医院全军消化内科研究所广州510515

目的:评价超声内镜(EUS)对 borrmannⅳ型胃癌的诊断效果。材料与方法:138例胃癌病例术前均经内镜和病理活检检查。其中36例胃镜疑为 borrmannⅳ型胃癌的病例术前同时做了 EUS 检查,结果与术后外科病理诊断进行对照。结果:胃镜检出的138... 详细信息

目的:评价超声内镜(EUS)对 borrmannⅳ型胃癌的诊断效果。材料与方法:138例胃癌病例术前均经内镜和病理活检检查。其中36例胃镜疑为 borrmannⅳ型胃癌的病例术前同时做了 EUS 检查,结果与术后外科病理诊断进行对照。结果:胃镜检出的138例胃癌中,borrmann Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型胃癌内镜活检多能明确诊断,第1次活检确诊率达88.5%以上。再次内镜活检取材,97.4%以上的病例能确诊。36例内镜可疑为 borrmannⅥ型胃癌首次活检14例(38.9%)为粘膜炎症反应,未见癌瘤细胞。虽经再次活检,仍有12例(33.3%)未能获得明确诊断.该型胃癌在 EUS 下声像图常有特征性的变化,表现为大部分或全胃壁弥漫性全层增厚,粘膜下层尤明显,回声减弱。增厚的胃壁并无明显结构紊乱,其层次尚可辨认。根据这一特征,36例内镜疑诊为该型的胃癌病变均行 EUS 检查,均作出了正确的诊断,确诊率达100%。结论:EUS 能显示 borrmannⅳ型胃癌特征性的变化,用于该型胃癌的诊断,优于内镜及活检检查。

关键词： borrmannⅳ型胃癌超声内镜 EUS 肿瘤消化系统

三苯氧胺治疗borrmannⅳ型胃癌疗效初步观察

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四川医学 1995年第6期16卷 357-358页

作者：何双梧第三军医大学附属大坪医院

三苯氧胺治疗ＢｏｒｒｍａｎｎⅣ型胃癌疗效初步观察第三军医大学附属大坪医院（６３００４２）何双梧ＢｏｒｒｍａｎｎⅣ型是具有独特生物学特性的一种胃癌，其发生、增殖与性激素关系密切，癌组织中雌激素受体（Ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅ... 详细信息

三苯氧胺治疗ＢｏｒｒｍａｎｎⅣ型胃癌疗效初步观察第三军医大学附属大坪医院（６３００４２）何双梧ＢｏｒｒｍａｎｎⅣ型是具有独特生物学特性的一种胃癌，其发生、增殖与性激素关系密切，癌组织中雌激素受体（Ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｃｅｐ－ｔｏｒ，ＥＲ）阳性率高，临...

关键词：胃癌三苯氧胺 borrmannⅳ型治疗

弥漫浸润型胃癌原发灶CT征象评价隐匿性腹膜转移的效能

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中华放射学杂志 2022年第12期56卷 1318-1325页

作者：何蒙李佳铮刘一婷李晓婷魏义圆李浙民孙应实李子禹唐磊北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤外科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142

目的探讨弥漫浸润型(borrmannⅳ型)胃癌原发灶CT征象评价隐匿性腹膜转移(OPM)的效能。方法回顾性连续收集2014年3月至2021年3月北京大学肿瘤医院收治的101例局部进展期borrmannⅳ型胃癌患者。根据术前CT和腹腔镜探查/灌洗细胞学检查结果... 详细信息

目的探讨弥漫浸润型(borrmannⅳ型)胃癌原发灶CT征象评价隐匿性腹膜转移(OPM)的效能。方法回顾性连续收集2014年3月至2021年3月北京大学肿瘤医院收治的101例局部进展期borrmannⅳ型胃癌患者。根据术前CT和腹腔镜探查/灌洗细胞学检查结果,将患者分为OPM组(53例)和非OPM组(48例)。记录患者病理结果,包括组织学分化程度和Lauren分型。对术前CT进行分析,评估指标包括肿瘤中心位置、累及分区数、累及方位、黏膜宽带征、分层强化模式、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润和肿大淋巴结,测量原发肿瘤最大厚度、肿瘤平均CT值(动脉期、静脉期和延迟期)、静脉期与动脉期CT值差值、延迟期与静脉期CT值差值及肿瘤强化曲线类型。采用Mann-Whitney U检验或χ2检验比较组间病理和CT征象的差异。采用多因素logistic回归筛选独立预测因子并建立列线图,以受试者操作特征曲线评估列线图预测OPM的效能,应用Hosmer-Lemeshow检验模型拟合优度。结果OPM和非OPM组间肿瘤累及分区数、黏膜宽带征、分层强化、浆膜侵犯、周围脂肪间隙浸润、强化曲线模式和组织学分化程度差异有统计学意义(Pborrmannⅳ型胃癌OPM患者原发癌灶CT征象有一定特征性,基于组织分化程度、分层强化和浆膜侵犯的诊断模型评价OPM具有较高的效能。

关键词：胃肿瘤体层摄影术,X线计算机 borrmannⅳ型隐匿性腹膜转移