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barthel指数量表在护理分级实践中的应用

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齐鲁护理杂志 2017年第3期23卷 30-32页

作者：王海燕刘秋鸣徐冬霞储明子上海交通大学医学院附属第九人民医院上海市201999

目的:探讨barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果。方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据barthel指数评分标准进行护理分... 详细信息

目的:探讨barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果。方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据barthel指数评分标准进行护理分级,比较两组护理质量、满意度、医护人员护理级别及临床效果。结果:观察组护理质量及满意度均明显高于对照组(Pbarthel指数及患侧肢体Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(Pbarthel指数量表在指导临床护理分级方面有重要价值,有效地起合理配置护理服务资源、提升整体服务质量、改善患者结局的作用。

关键词： barthel指数量表分级护理护理满意度脑卒中偏瘫

康复病房分级管理中barthel指数量表的应用

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中医药管理杂志 2020年第10期28卷 155-156页

作者：纪婕丽水市第二人民医院浙江丽水323000

目的:探讨在康复病房分级管理中barthel指数量表的应用效果。方法:选取2018年7月~2019年6月在医院康复科住院患者298例为研究对象。2018年7~12月142例患者采用常规护理管理模式为对照组,2019年1~6月156例患者根据barthel指数量表评分进... 详细信息

目的:探讨在康复病房分级管理中barthel指数量表的应用效果。方法:选取2018年7月~2019年6月在医院康复科住院患者298例为研究对象。2018年7~12月142例患者采用常规护理管理模式为对照组,2019年1~6月156例患者根据barthel指数量表评分进行分级管理模式为观察组。统计并比较分析两组患者并发症发生情况及满意度。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照(Pbarthel指数量表能有效降低患者的并发症发生率,增强患者的满意度。

关键词：康复病房 barthel指数量表分级管理应用效果

阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果及其对Berg平衡量表、barthel指数量表及Lindmark平衡评分的影响

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当代医学 2021年第2期27卷 81-83页

作者：朱红刚盘锦辽油宝石花医院康复科辽宁盘锦124010

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运... 详细信息

目的探索阿基米德运动悬吊系统治疗脑卒中后平衡功能障碍的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月本院收治的120例脑卒中后平衡功能障碍患者为研究对象,采用抓阄随机化分为两组,各60例。对照组采用常规康复疗法,观察组采用阿基米德运动悬吊系统治疗。比较两组barthel指数量表、Lindmark平衡评分、Berg平衡量表、10MWS(10 m最大步行速度)。结果观察组干预后barthel指数量表(78.92±8.34)分、Lindmark平衡评分(12.78±1.35)分、Berg平衡量表(38.45±4.79)分、治疗后2周10MWS(38.61±4.84)m/min、治疗后4周10MWS(48.21±6.33)m/min均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后平衡功能障碍患者实施阿基米德运动悬吊系统治疗效果显著,能够加速肢体功能恢复,保持肢体平衡稳定性,改善患者生活质量。

关键词：阿基米德运动悬吊脑卒中平衡功能障碍 Berg平衡量表 barthel指数量表 Lindmark平衡评分

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中风气血汤治疗中风病-中经络效果观察

辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 67-70页

作者：黄永军安红伟周哲屹柳州市中医医院广西柳州545001

目的分析中风病-中经络(气虚血瘀证)患者应用中风气血汤治疗效果。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的328例中风病-中经络患者加以研究,随机数字表法分观察组与对照组,各164例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础之上联... 详细信息

目的分析中风病-中经络(气虚血瘀证)患者应用中风气血汤治疗效果。方法选择2019年1月—2022年1月医院收治的328例中风病-中经络患者加以研究,随机数字表法分观察组与对照组,各164例,对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础之上联用中风气血汤治疗;分析两组总有疗效,比较两组治疗前与治疗1个月后中医证候积分、barthel指数量表(barthel index scale,MBI)、美国国立卫生院神经功能缺损量表(national institutes of health neurological impairment scale,NIHSS)评分、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、凝血相关指标[血小板聚集率(PAR)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombiu time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)]的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)[96.95%(159/164)vs 90.24%(148/164)]。治疗后,观察组中医证候总积分及NIHSS评分均明显少于对照组(P<0.05);观察组MBI评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平皆明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PAR、D-D水平皆明显低于对照组(P<0.05)。观察组APTT水平皆高于对照组(P<0.05)。结论中风气血汤治疗中风病-中经络(气虚血瘀证)疗效显著,改善中医证候积分、MBI、NIHSS评分,降低炎性因子水平,有效调节凝血相关指标。

关键词：中风病-中经络气虚血瘀证中风气血汤 barthel指数量表 NIHSS评分炎性因子

脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响

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辽宁中医杂志 2016年第1期43卷 79-81页

作者：姚亮庞敏焦富英辽宁中医药大学附属第二医院辽宁沈阳110034

目的:观察脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响。方法:将本研究中心纳入观察的30例急性脑梗死患者严格按照方案要求进行相关治疗和操作,并分别于入组当日、入组2周和发病3个月进行NIHSS的评定和记录;于入组当日和入组2周... 详细信息

目的:观察脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响。方法:将本研究中心纳入观察的30例急性脑梗死患者严格按照方案要求进行相关治疗和操作,并分别于入组当日、入组2周和发病3个月进行NIHSS的评定和记录;于入组当日和入组2周进行GCS的评定和记录;于入组4周和发病6个月进行BI和MRS的评定和记录。结果:患者的GCS值在治疗前后无统计学差异;NIHSS、BI、MRS值在治疗前后存在显著性统计学差异。结论:该方案对急性脑梗死患者能够恢复患者的神经功能,保证患者拥有日常生活的自理能力,有效减少急性脑梗死患者的致残率,提升患者的生活质量。

关键词：脑梗死美国国立卫生院卒中量表格拉斯哥昏迷评分量表 barthel指数量表改良Rankin量表

我国60岁及以上老年人失能情况及相关因素分析

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现代预防医学 2021年第7期48卷 1241-1245页

作者：陈玲魏霞霞汪凤兰景丽伟邢凤梅郝志梅华北理工大学管理学院护理与康复学院首都医科大学护理学院临床医学院

目的了解我国老年人失能情况并分析失能的相关因素。方法以2014年中国老年社会追踪调查(CLASS)数据为基础,利用barthel指数量表评价60岁及以上老年人的失能情况。应用logistic回归模型分析我国老年人失能的相关因素。结果共选取样本6 18... 详细信息

目的了解我国老年人失能情况并分析失能的相关因素。方法以2014年中国老年社会追踪调查(CLASS)数据为基础,利用barthel指数量表评价60岁及以上老年人的失能情况。应用logistic回归模型分析我国老年人失能的相关因素。结果共选取样本6 182例,其中失能老年人1 517例,失能率为24.5%,轻、中、重度和完全失能比例分别为21.2%、2.1%、0.7%、0.6%。二分类logistic回归分析结果显示,年龄、自评健康、担心记忆力、慢性病数量、生活事件、社会交往、认知能力、老化态度、抑郁情况、社区活动场所配备和参加社区活动与老年人失能密切相关。结论中国老年人失能率较高,家庭、社会、机构、政府等应有效整合预防老年人失能的发生,同时关注失能老人的心理状态,提高其生活质量。

关键词：老年人失能 barthel指数量表相关因素

新医改形势下医护合作分级护理模式的建立与应用研究

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新医改形势下医护合作分级护理模式的建立与应用研究

作者：孙秀杰山东大学

学位级别：硕士

[研究背景] 分级护理是指医护人员根据对患者病情和自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施及遵医嘱给于不同级别的护理分级。分级护理制度是保证医疗质量与医疗安全的核心制度之一,是确定临床护理人员编制、合理... 详细信息

[研究背景] 分级护理是指医护人员根据对患者病情和自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施及遵医嘱给于不同级别的护理分级。分级护理制度是保证医疗质量与医疗安全的核心制度之一,是确定临床护理人员编制、合理安排护士人力资源、制定护理服务收费标准的依据,也是护士实施护理活动的重要依据。我国的分级护理制度产生于1954年,2009年5月22日,卫生部在分级护理制度基础上对其内容进行重新修订,发布了《综合医院分级护理指导原则（试行）》,并于2009年7月1日正式施行。但在实际过程中,依然存在着一些问题和弊端：医护间对护理级别的界定认识不一致;护理级别与患者的实际护理需求不一致;分级护理级别的不确定性,影响到分级护理的实施;护理级别与实际不符所引起的护患纠纷;护理分级不合理、造成护理人力资源的浪费,医护之间对分级判断标准认同程度的差异等,不同程度地降低了核心制度执行效果。而这些问题集中体现在医护人员对医护合作的态度及合作性医疗团队构建方面。新医改形势下要求医疗机构“以患者为中心”,给患者提供全面的、连续性、整体性的医疗护理,要实现这一目标,也需要医护人员建立团队合作关系共同落实分级护理。尽管近几十年医护关系有所改观并且强调医护合作,但研究发现,迄今尚无应用规范的医护合作及其态度的测量工具,检索的文献中医护合作型分级护理模式（Physician-nurse Collaboration Grading Nursing Model,PNG）在我国应用报道不多,有待进一步研究。 [研究目的] 1.建立分级护理基础上的医护合作模式,形成“交流-协作-互补”型医护关系,促进医护双方的认同和合作。 2.探讨医护共同界定和落实分级护理的可行性,优化医护患的联动,落实优质护理服务质量。 3.采用质量优先、流程管理和风险防范管理手段,研究通过医护合作型分级护理模式降低护理缺陷和不良事件的发生,提高患者的认同和满意度的可行性。 4.探讨以医护合作模式促进患者主动参与和自我护理的提高,形成主动护理和主动参与相结合的护理工作模式,落实治疗和护理目标。 [研究方法] 1.研究对象：2010年3月至2010年8月间,自综合性三级医院两个院区的内分泌科医护人员和收治的2型糖尿病（T2DM）患者。全部研究对象按接诊院区分组,院区A为常规分级护理组,院区B为医护合作型分级护理组。 2.资料收集：采用barthel指数量表和Likert计分量表评价两组对分级护理认定、护理质量、护理流程缺陷、患者满意度、患者疾病转归以及医护人员对医护合作的态度及感受。 3.资料分析：应用统计分析软件SPSS13.0建立数据库进行统计分析,计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。计量资料两组间比较采用非配对的t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,参数之间进行Pearson相关分析。所有统计结果以P＜0.05为有显著性差异。 [主要结果] 1.合作组barthel指数量表分级和医嘱分级高度一致,二、三级护理分级两组比较差异显著（P均＜0.05）。 2.护理质量检查比较显示,基础护理质量、医嘱执行完整率、护理计划实施合格率差异具有显著性（P＜0.05）,合作组明显好于常规组;患者疾病知晓率、遵医依从性,平均住院日和患者因相同或相关疾病三月内再入院率差异具有显著性（P＜0.05）。 3.分级护理流程缺陷分析显示,常规组在医嘱与护瞩一致性、专科知识能力、护理流程有效性、生活知识沟通能力、功能康复合理性方面,缺陷出现频率较高（P＜0.05）;两组的流程缺陷、护理质量比较差异有显著性（P＜0.05）,合作组明显降低了护理缺陷的发生率,并显著提高了护理质量考核成绩,差异有显著性（P＜0.05）;满意度分析显示,合作组各项指标明显好于常规组（P＜0.05）,在护患沟通、健康指导方面有较大提升（P＜0.01）。 4.医护合作的态度比较显示差异具有统计学意义（P＜0.01）,医护人员对医护合作的态度和感受合作组评分明显高于常规组。 [主要结论] 1.引用barthel指数量表实行医护二维分级护理形式,可明显提高分级护理级别与患者病情的符合性及患者的整体治疗效果。 2.医护联合交班、查房、病例讨论,医护合作路径清单的应用,促进医护关系由“主导-从属”型转向“交流-协作-互补”型,新型的医护关系赢得了医护双方的高度认同和合作,提高了医嘱执行完整率、护理措施符合率,缩短了平均住院日,医疗效果得到整体提高。 3.医护合作型分级护理模式巩固了质量优先、流程管理和风险防范体系,降低护理缺陷和不良事件的发生,显著提高了患者的认同和满意度。 4.医护合作型分级护理模式,提高

关键词：分级护理医护合作 barthel指数量表 Likert计分法护理管理

认知行为疗法对梅毒ⅠⅡ期患者精神障碍的影响

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安徽医学 2018年第2期39卷 222-225页

作者：刘晓丹张慧娟孙作岚河北省张家口市第一医院皮肤科 075000 河北省张家口市第一医院ICU 075000 河北省张家口市第一医院呼吸科 075000

目的观察认知行为疗法对梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者精神障碍的影响。方法以2016年1月至2017年3月于张家口市第一医院皮肤性病科门诊就诊的64例梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者为研究对象,其中,Ⅰ期患者36例,Ⅱ期患者28例。根据随机数字表法分为观察组和对照组,... 详细信息

目的观察认知行为疗法对梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者精神障碍的影响。方法以2016年1月至2017年3月于张家口市第一医院皮肤性病科门诊就诊的64例梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者为研究对象,其中,Ⅰ期患者36例,Ⅱ期患者28例。根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在给予常规治疗和护理的基础上加用认知行为治疗。比较两组患者治疗前和治疗后4周焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和barthel指数量表测评分值。结果治疗前,观察组和对照组SAS评分分别为(54.05±4.80)分和(52.94±5.05)分,SDS评分分别为(54.16±4.82)分和(55.43±4.13)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4周后,SAS、SDS评分分别为(49.25±3.16)分、(48.49±3.23)分,均低于对照组的(51.90±3.07)分和(51.77±3.67)分,差异有统计学意义(Pbarthel指数优于对照组(Z=2.466,P=0.014),且其日常生活能力高于治疗前(Z=2.611,P=0.009)。结论认知行为疗法可以改善梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者的精神障碍,同时还可以提高其日常生活能力。

关键词：梅毒焦虑自评量表抑郁自评量表 barthel指数量表认知行为疗法

阿替普酶静脉溶栓联合抗血小板治疗对急性缺血性轻型脑卒中患者心脑血管不良事件再发的影响

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中国基层医药 2019年第4期26卷 461-465页

作者：刘华为叶峰绍兴市中心医院全科医学科 312000

目的探讨阿替普酶(重组人组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)静脉溶栓联合抗血小板治疗对轻型急性缺血性脑卒中(AIS)患者心脑血管不良事件再发的影响。方法将2015年12月至2017年12月绍兴市中心医院收治的轻型AIS患者74例作为研究对象,采用随... 详细信息

目的探讨阿替普酶(重组人组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)静脉溶栓联合抗血小板治疗对轻型急性缺血性脑卒中(AIS)患者心脑血管不良事件再发的影响。方法将2015年12月至2017年12月绍兴市中心医院收治的轻型AIS患者74例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组采取rt-PA静脉溶栓,联合组在对照组治疗基础上联合应用抗血小板治疗,每组37例。比较两组患者治疗前、治疗后3个月血肌酐(SCr)、谷氨酸转氨酶(ALT)、血小板计数(PLT)等肝肾功能指标,并比较两组患者barthel指数量表、改良Rankin量表的评分情况,同时记录两组3个月内心脑血管不良事件的发生情况。结果两组患者治疗前与治疗后肝肾功能指标的组间比较,差异均无统计学意义(t=0.30、0.27、0.20、0.77、0.03、0.64,均P>0.05)。与治疗前比较,联合组与对照组barthel指数量表评分[(74.97±4.74)分、(61.95±4.24)分]均明显升高,且联合组升高幅度较对照组更为显著(t=12.45,P量表评分[(1.16±0.37)分、(2.05±0.45)分]均明显降低,且联合组降低幅度较对照组更为显著(t=9.29,P<0.05)。联合组出血事件、心血管事件、脑血管事件和死亡事件总发生率(5.41%)较对照组(27.03%)显著降低(χ^2=4.87,P<0.05)。结论rt-PA静脉溶栓联合抗血小板治疗可有效改善轻型AIS患者的神经功能和日常活动能力,亦能够有效减少心脑血管不良事件的发生,进而有助于改善患者的预后效果,提升生活质量,因此具有良好的临床应用价值。

关键词：急性缺血性轻型脑卒中重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓抗血小板心脑血管不良事件肝功能肾功能 barthel指数量表改良Rankin量表