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急性单侧前庭病/前庭神经炎:诊断标准——bárány协会前庭疾病分类委员会的共识文件

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神经损伤与功能重建 2023年第12期18卷 697-704页

作者：焉双梅(译) 王钰茹(译) 邢玥(译) 张婉婷(译) 顾平(审校) 杨旭(审校) Michael Strupp Alexandre bisdorff Joseph Furman Jeremy Hornibrook Klaus Jahn raphael Maire David Newman-Toker Måns Magnusson 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科河北医科大学第一医院神经内科德国慕尼黑大学医院神经内科及德国眩晕和平衡障碍中心卢森堡阿尔泽特河畔埃施埃米尔·迈里施中心医院眩晕诊所美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学耳鼻喉科、神经内科、生物工程和物理治疗科新西兰基督城坎特伯雷大学和奥塔哥大学基督城医院耳鼻喉头颈外科德国慕尼黑大学舍恩巴德艾布林诊所神经内科及德国眩晕和平衡障碍中心瑞士洛桑大学医院耳鼻咽喉/头颈外科美国约翰霍普金斯大学医学院眼科、耳鼻咽喉和急诊科瑞典隆德大学耳鼻咽喉科

本文介绍了急性单侧前庭病(AUVP)的诊断标准,即以往被称为“前庭神经炎”的同义词,由bárány协会前庭疾病分类委员会定义。AUVP表现为急性前庭综合征,由于急性单侧外周前庭功能丧失,而无急性中枢或急性听神经症状或体征的证据。这意味... 详细信息

本文介绍了急性单侧前庭病(AUVP)的诊断标准,即以往被称为“前庭神经炎”的同义词,由bárány协会前庭疾病分类委员会定义。AUVP表现为急性前庭综合征,由于急性单侧外周前庭功能丧失,而无急性中枢或急性听神经症状或体征的证据。这意味着AUVP的诊断是依赖于患者的病史、床边检查以及必要时实验室评估。其主要症状为急性或少见的亚急性发作的旋转或非旋转性眩晕,伴有不稳、恶心/呕吐和(或)振动幻视;主要的临床体征为自发性前庭外周性眼震,即眼震方向固定,去除固视时眼震增强,眼震轨迹与所累及的半规管相一致(一般为水平-扭转)。委员会将诊断标准划分为四类:①“急性单侧前庭病”;②“进展中的急性单侧前庭病”;③“很可能的急性单侧前庭病”;④“既往急性单侧前庭病”。具体诊断标准如下:“急性单侧前庭病”:①急性或亚急性发作的中重度持续旋转或非旋转性眩晕(即急性前庭综合征),症状持续至少24小时;②自发性前庭外周性眼震,其轨迹与受累的半规管传入相一致,一般为水平-扭转,方向固定,去除固视时眼震增强;③存在与自发眼震快相相反的一侧前庭-眼反射(VOr)功能减弱的明确证据;④没有证据表明存在急性中枢神经、耳科或听力学症状;⑤无急性中枢神经体征,即无中枢眼动或中枢前庭神经体征,特别是无明显的眼反向偏斜,无凝视诱发性眼震,无急性听力学或耳科体征;⑥不能用其他疾病更好地解释。“进展中的急性单侧前庭病”:①急性或亚急性发作的持续旋转或非旋转性眩晕,症状持续时间超过3小时,但患者就诊时症状持续时间尚未达到24小时;②~⑥如上所述。这一类别有助于区分急性中枢性前庭综合征,启动特定的治疗,并将患者纳入临床研究。“很可能的急性单侧前庭病”:与AUVP相同,但单侧VOr受损未被清楚观察或记录到。“既往急性单侧前庭病”:①有持续至少24小时的急性或亚急性眩晕史,且眩晕强度逐渐缓解;②无伴发急性听神经或中枢神经系统症状的病史;③存在单侧VOr功能减弱的明确证据;④无伴发急性中枢神经体征史,即无中枢眼动体征或中枢前庭神经体征,无急性听力学或耳科体征;⑤不能用另一种疾病更好地解释。这类诊断亦包括那些有单侧外周前庭受损证据、急性前庭综合征病史且在急性期之后前庭功能检查已恢复的患者。需要注意的是,AUVP无金标准检查手段。因此,它的诊断需要排除中枢病变和各种其他外周前庭疾病。最后,本文将讨论AUVP的其他方面,如病因学、病理生理学和与分类标准直接相关的实验室检查。

关键词：急性单侧前庭病前庭神经炎前庭神经元炎急性前庭综合征国际前庭疾病分类 bárány协会

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前庭性偏头痛诊断标准(更新):bárány协会及国际头痛协会共识文件

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神经损伤与功能重建 2022年第10期17卷 559-562页

作者：邢玥(译) 凌霞(译) 王钰茹(译) 荣良群(审校) 杨旭(审校) Thomas Lempert Jes Olesen Joseph Furman John Waterston barry Seemungal John Carey Alexander bisdorff Maurizio Versino Stefan Evers Amir Kheradmand David Newman-Toker 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科徐州医科大学第二附属医院神经内科德国柏林Schlosspark-Klinik医院神经病学科丹麦哥本哈根大学头痛中心和神经病学系美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学耳鼻喉科学系及神经病学系澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院莫纳什大学神经科学系英国伦敦Charing Cross医院临床神经科学系美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院耳鼻喉头颈外科学系卢森堡阿尔泽特河畔埃施医学中心神经病学系意大利瓦雷泽Ospedale di Circolo ASST Sette Laghi医院神经病学科和卒中单元意大利瓦雷泽英苏布里亚大学德国Coppenbrügge Krankenhaus Lindenbrunn医院神经病学科美国马里兰州巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院神经病学系

本文介绍了由bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会(International Headache Society,IHS)偏头痛分类小组共同制定的前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的诊断标准。本文包含了部分文献更新,原2012版本的诊断标准仍然不变。诊断标准包括VM和很可能的VM两类。根据常规的IHS流程,VM作为一个新的疾病类型,将首先被纳入第三版国际头痛分类(International Classification of Headache Disorders,ICHD)的附录。随着研究证据的进一步增加,很可能的VM也有待被纳入到未来的ICHD版本中。VM的诊断包括:反复发作的前庭症状、偏头痛的病史、前庭症状与偏头痛症状存在时间关联,且排除其他可能导致前庭症状发生的相关病因。符合VM诊断的症状包括多种类型:如眩晕、头动诱发的头晕伴恶心等,但临床上,上述症状的严重程度须为中度或重度,急性发作的持续时间需在5 min~72 h。

关键词：偏头痛眩晕头晕前庭诊断标准 bárány协会国际头痛协会

儿童前庭性偏头痛和儿童复发性眩晕:bárány协会前庭疾病分类委员会和国际头痛协会诊断标准共识文件

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神经损伤与功能重建 2021年第8期16卷 435-439页

作者：凌霞(译) 张赛(译) 申博(译) 隋汝波(审校) 杨旭(审校) raymond van de berg Josine Widdershoven Alexandre bisdorff Stefan Evers Sylvette Wiener-Vacher Sharon LCushing Kenneth JMack Ji Soo Kim Klaus Jahn Michael Strupp Thomas Lempert 航天中心医院(北京大学航天临床医学院)神经内科河北医科大学第一医院神经内科郑州大学第二附属医院神经内科锦州医科大学附属第一医院神经内科荷兰马斯特里赫特大学医疗中心耳鼻喉-头颈外科卢森堡埃施EmileMayrisch医疗中心眩晕门诊德国科彭布吕格Lindenbrunn医院神经内科德国明斯特大学医学中心法国巴黎罗伯特德布雷儿童医院耳鼻喉科加拿大多伦多大学儿童医院耳鼻喉-头颈外科美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所儿童和青少年神经内科分部韩国首尔大学医学院、首尔大学盆唐医院神经内科、头晕中心、临床神经科学中心德国巴特艾布灵施恩诊所神经内科德国慕尼黑大学眩晕与平衡疾病中心德国慕尼黑大学神经内科德国柏林大学Schlosspark-Klinik医院神经内科

本文介绍了bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会偏头痛分类小组所提出的"儿童前庭性偏头痛"(vestibular migraine of childhood,VMC)、"很可能的儿童前庭性偏头痛"(probable VMC,pVMC)和"儿童复发性眩晕"(recurrent vertigo of childhood,rVC)的诊断标准。偏头痛在儿童期不同复发性眩晕亚型中起着重要作用。在此分类文件中,VMC、p VMC和rVC这3种与偏头痛相关的一组谱系疾病分类,上述诊断标准中的偏头痛成分为确定、很可能及可能不存在。VMC的诊断标准:(A)至少5次中度或重度前庭症状发作,持续时间5分钟~72小时;(b)当前或既往有伴或不伴先兆的偏头痛病史;(C)至少50%的发作与至少1种偏头痛样症状相关。pVMC的诊断标准:至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间5分钟~72小时,符合VMC诊断标准b或C中的1项。rVC的诊断标准:至少3次中度或重度前庭症状发作,持续时间为1分钟~72小时,VMC诊断标准中的b和C均不符合。对于以上3种疾病,患者的年龄必须rVC,以研究和确定其可能的亚型及其与偏头痛的关系。

关键词：儿童前庭性偏头痛很可能的儿童前庭性偏头痛儿童复发性眩晕诊断标准 bárány协会

2004年bárány协会第23届国际大会在法国巴黎闭幕

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2004年第6期10卷 355-355页

作者：程俊萍天津市第一中心医院耳鼻咽喉科天津300191

在我国熟悉美国的各种耳鼻咽喉头颈外科协会的医生不在少数,但对欧洲国家享有盛誉的耳鼻咽喉科协会的了解,恐怕为数不多.今年7月7～9日在法国巴黎举行的bárány协会第23届国际大会就是欧洲乃至世界上享有声望的耳科协会之一.

关键词： 2004年 bárány协会第23届国际大会巴黎闭幕耳鼻喉科学神经耳科学研究成果