检索结果-南通市图书馆

作者：周湘鸿郑州大学

学位级别：硕士

背景与目的冠心病是严重威胁人类健康和生命安全的常见心血管疾病。冠心病的发生发展是多重危险因素综合作用的结果。目前认为血管活性细胞因子异常致冠脉稳态调节网络的失衡与冠心病关系密切。脑钠肽(B-type natriuretic peptides, B... 详细信息

背景与目的冠心病是严重威胁人类健康和生命安全的常见心血管疾病。冠心病的发生发展是多重危险因素综合作用的结果。目前认为血管活性细胞因子异常致冠脉稳态调节网络的失衡与冠心病关系密切。脑钠肽(B-type natriuretic peptides, BNP)是继心钠素后发现在心血管疾病中起重要作用的又一利钠肽成员,具有拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统、抑制交感神经活性、扩张血管、促进钠的排泄、抗血管平滑肌细胞及内皮细胞增殖等作用。刺激BNP合成、分泌及释放的因素较多,除心室壁张力及压力负荷过重外,还有心肌缺血、某些神经激素类物质及细胞因子等。人BNP前体经酶水解后生成氨基末端脑钠肽(N-termimal proBNP, NT-proBNP)和成熟的BNP,两者等摩尔释放入血。由于NT-proBNP半衰期长、个体差异小、稳定性高,常被用于临床检测。 apelin是日本学者Tatemoto等于1998年利用“孤儿受体策略”,以反向药理学方法从从牛胃的分泌物中提取并纯化出来的一种活性多肽,它是七次跨膜G蛋白偶联受体APJ(一种血管紧张素Ⅱ受体样蛋白)的内源性配体。APJ受体及其内源性配体apelin在人体广泛分布,决定了apelin/APJ系统在机体具有广泛的生物学效应：扩张血管、降低血压、增强心肌收缩力、促血管生成、调节水盐平衡、免疫调节、调节胰岛素轴等。冠心病患者血浆NT-proBNP水平的变化是目前研究的热点。血浆Apelin-12水平变化的意义尚未阐明,鲜见报道。血浆NT-proBNP和apelin在冠心病发生发、展中相互关系尚无研究。本研究通过检测不同临床类型冠心病患者血浆NT-proBNP和Apelin-12水平,分析其相关性、与冠脉病变严重程度的关系,旨在揭示冠心病患者血浆NT-proBNP和Apelin-12水平的变化趋势,探讨其在冠心病发生发展中的作用和临床意义。对象和方法入选病例为2008年12月至2009年12月在郑州大学第二附属医院心内科住院患者。经临床和冠状动脉造影诊断为冠心病患者,依照不同的临床类型将其分为3组：急性心肌梗死(acute myocardial infraction, AMI)组,共41例,其中男性32例,女性9例,平均年龄(59.85±11.89)岁;不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)组,共34例,其中男性25例,女性9例,平均年龄(64.65±9.24)岁;稳定型心绞痛(stable angina pectoris, SAP)组,共23例,其中男性17例,女性6例,平均年龄(60.57±10.98)岁。健康对照组共20例,男性14例,女性6例,平均年龄(60.25±11.38)岁。考虑年龄、性别、高胆固醇血症、高血压、糖尿病、左室射血分数等因素的影响,对4组入选者的基线临床资料进行比较,差异无显著性(P>0.05)。各组患者均于入院后第2天清晨空腹肘静脉采血3ml,用电化学发光夹心免疫法测定血浆NT-proBNP水平,用酶联免疫吸附分析方法测定血浆Apelin-12水平,并对冠心病患者及不同临床类型组血浆NT-proBNP、Apelin-12水平进行相关性分析。其中行冠状动脉造影和经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者(包括UAP和AMI)共49例：UAP组21例,AMI组28例,两组基线临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。应用Gensini积分系统对冠状动脉病变严重程度进行积分,分析2组血浆NT-proBNP、Apelin-12水平与Gensini积分间的相关性;同时检测该部分患者术后1周血浆NT-proBNP、Apelin-12水平,进行PCI术前后的比较。结果 1.冠心病患者血浆NT-proBNP水平在不同的临床类型水平不同,分别为SAP组(208.67±61.35)pg/ml、UAP组(404.99±108.30)pg/ml、AMI组(585.19±149.21) pg/ml,各组水平均较对照组(78.67±13.34) pg/ml明显升高,各组与对照组比较有统计学意义(PApelin-12水平在冠心病患者各临床类型中均降低,各组与对照组(3.06±0.28)ng/ml比较有统计学意义(P<0.05);在SAP组为(2.35±0.20)ng/ml其水平较低,在UAP组(1.72±0.23)ng/ml更低,在AMI组(0.97±0.24)ng/ml最低,各临床类型组间比较有统计学意义(P<0.05)。 3.冠心病患

关键词：冠心病氨基末端脑钠肽 Apelin-12

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冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12变化及临床意义

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浙江医学 2014年第24期36卷 2039-2040,2042页

作者：黄茜茜胡型忠徐克唐少华赖林峰林斌温州医科大学定理临床学院温州市中心医院检验科325000 温州医科大学定理临床学院温州市中心医院口腔科325000 温州医科大学定理临床学院温州市中心医院心血管内科325000

牙周炎是一种慢性感染性疾病，与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程；另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应，促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明... 详细信息

牙周炎是一种慢性感染性疾病，与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程；另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应，促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明，冠心病与脂类代谢、炎症指标密切相关[2]。apelin是一种近年发现的脂肪细胞因子，血管紧张素受体相关蛋白的天然配体，主要调节心血管稳态、维持体液平衡，抗病毒，并参与机体免疫等。研究表明，Apelin-12可能与高血压、心力衰竭、冠心病等心血管疾病有关[3]。本研究探讨冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12水平的变化及其临床意义，现报道如下。

关键词： Apelin-12 牙周炎患者临床意义冠心病血浆粥样硬化斑块脂肪细胞因子慢性感染性疾病

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冠心病合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性研究

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中国循证心血管医学杂志 2014年第5期6卷 548-550页

作者：高潮罗春苗冯俊安徽省合肥市第二人民医院心血管内科合肥230032

目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）不同程度病变及合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性。方法连续纳入2011年2月至2013年2月在安徽省合肥市第二人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影（CAG）检查的患者195例，男性107例... 详细信息

目的：分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）不同程度病变及合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性。方法连续纳入2011年2月至2013年2月在安徽省合肥市第二人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影（CAG）检查的患者195例，男性107例，女性88例，年龄34～87岁。按照CAG检查结果及是否合并糖尿病分为三组：正常组（n=59）、冠心病组（CHD组，n=75）、冠心病合并糖尿病组（CHD＋DM组，n=61）。根据CAG结果分为对照组（n=53）、单支组（n=58）、双支组（n=36）和多支组（n=48）。根据CAG结果行Gensini评分。检测血清Apelin-12水平，与冠状动脉病变程度进行相关性分析。结果对照组、单支组、双支组、多支组Apelin-12水平[（4.35±1.27）ng/ml vs.（3.36±0.84）ng/ml vs.（2.28±0.33）ng/ml vs.（1.69±0.48）ng/ml]呈下降趋势，Gensini积分[（10.63±4.16） vs.（25.64±8.53） vs.（47.18±16.32） vs.（65.18±18.43）]呈升高趋势，差异具有统计学意义（P均＜0.05）。冠状动脉病变Gensini积分和Apelin-12相关分析结果显示，Gensini积分和Apelin-12水平呈负相关（r=-0.338，P＜0.05）。结论冠心病患者Apelin-12水平下降，下降程度与冠状动脉病变程度相关。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 Apelin-12 冠状动脉造影术 Gensini积分

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血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12与稳定性心绞痛患者冠状动脉狭窄的相关性研究

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安徽医药 2014年第12期18卷 2275-2278页

作者：冯俊高潮罗春苗张静鲍国萍陈振飞潘建源江永进侯琳琳安徽医科大学附属合肥医院安徽省合肥市第二人民医院心内科安徽合肥230011

目的：检测稳定性心绞痛患者血清视黄醇结合蛋白4（ RBP4）和Apelin-12水平的变化，探讨其与冠状动脉狭窄程度、病变部位的关系。方法以酶联免疫吸附法测定血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12水平；依据冠状动脉造影检查和Gensini评分结果... 详细信息

目的：检测稳定性心绞痛患者血清视黄醇结合蛋白4（ RBP4）和Apelin-12水平的变化，探讨其与冠状动脉狭窄程度、病变部位的关系。方法以酶联免疫吸附法测定血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12水平；依据冠状动脉造影检查和Gensini评分结果分组，将Gensini积分（GS）按照四分位数间距划分为四组：GS≤18，18～32，32～47，＞47。结果与对照组比较，RBP4在GS1及GS2组中均明显高于对照组，Apelin-12明显低于对照组（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在单支、双支、三支病变组中均高于对照组（P＜0．001），单支、双支病变组之间差异无统计学意义（P＞0．05），但在单支与三支病变组之间差异有统计学意义（P＜0．001）；Apelin-12在单支、双支及三支病变组之间差异均有统计学意义（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在LAD病变组中高于对照组、Apelin-12在LAD病变组中显著低于对照组，两者在RCA、LCX病变组与对照组之间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论血清RBP4、Apelin-12水平和稳定性心绞痛患者冠脉病变狭窄程度有关，并且与冠状动脉病变部位有关。

关键词：稳定性心绞痛视黄醇结合蛋白4 Apelin-12 冠状动脉造影

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舒张性心力衰竭患者血浆Apelin-12水平变化的研究

舒张性心力衰竭患者血浆Apelin-12水平变化的研究

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中国微循环学会2011年全国学术会议

作者：王璐璐宫海滨徐州市中心医院心内科徐州市心血管病研究所

目的:探讨舒张性心力衰竭（DHF）患者血浆Apelin-12水平的变化及临床意义,Apelin-12与BNP水平的相关性。方法:选择2010年1月至2010年6月在我院心内科住院的慢性心力衰竭患者60例,其中男性36例,女性24例。基础病因包括缺血性心肌病、扩... 详细信息

目的:探讨舒张性心力衰竭（DHF）患者血浆Apelin-12水平的变化及临床意义,Apelin-12与BNP水平的相关性。方法:选择2010年1月至2010年6月在我院心内科住院的慢性心力衰竭患者60例,其中男性36例,女性24例。基础病因包括缺血性心肌病、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、高血压病、房颤。根据临床表现、血流多普勒超声心动图测左室射血分数（LVEF）≥50%及组织多普勒测E/E’＞15诊断为舒张性心力衰竭（DHF）A组20例,男性7例,女性13例。根据临床表现和血流多普勒超声心动图测LVEF＜40%诊断为收缩性心力衰竭（SHF）B组40例:男性26例,女性14例,其中根据纽约心功能分级分为三个亚组,心功能Ⅱ级组9例,心功能Ⅲ级组20例,心功能Ⅳ级组11例。选我院体检中心健康体检者20例C组,经仔细询问病史、体检、生化检查、多普勒超声心动图等排除心脏病、肾脏病、脑血管疾病、内分泌系统疾病。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆Apelin-12水平,采用免疫荧光分析法测定血浆脑钠肽（BNP）水平。结果:①舒张性心力衰竭患者（A组）和收缩性心力衰竭患者（B组）血浆Apelin-12水平均明显低于健康对照者（C组）,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组血浆Apelin-12水平高于B组（P＜0.05）。②A组血浆BNP水平高于C组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,但显著低于B组（P＜0.05）。③不同的心功能分级,B组血浆Apelin-12水平无明显差异（P＞0.05）。④随着心功能分级越高,B组血浆BNP水平越高,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:①舒张性心力衰竭患者和收缩性心力衰竭患者,血浆Apelin-12水平均降低,提示apelin-APJ系统在舒张性心力衰竭病理生理发展过程中起到重要的调节作用。②心力衰竭患者血浆Apelin-12水平与心功能分级相关性不大。③心力衰竭患者血浆BNP水平升高,与心功能分级有相关性,可作为判断心衰严重程度的指标。④舒张性心力衰竭患者血浆Apelin-12与BNP水平无相关性,r=-0.084,P=0.726。

关键词：舒张性心力衰竭 Apelin-12 BNP

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高血压患者血浆Apelin-12和踝臂指数的相关影响因素

高血压患者血浆Apelin-12和踝臂指数的相关影响因素

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作者：何大渊兰州大学

学位级别：硕士

目的：探讨高血压病（EH）患者血浆Apelin-12水平和踝臂指数（ABI）的影响因素。为高血压的可能发病机制作一补充，并为apelin的进一步研究积累一些相关资料。方法：门诊EH患者45名，空腹静脉采血，用酶免疫法测定血浆Apeli... 详细信息

目的：探讨高血压病（EH）患者血浆Apelin-12水平和踝臂指数（ABI）的影响因素。为高血压的可能发病机制作一补充，并为apelin的进一步研究积累一些相关资料。方法：门诊EH患者45名，空腹静脉采血，用酶免疫法测定血浆Apelin-12水平、并测算踝臂指数（ABI）、平均动脉压（MAP）、体重指数（BMI）、化验检测空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（H-DLC）、低密度脂蛋白（L-DLC）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、尿素氮（BUN）、肌苷（Cr）、尿酸（UA）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）、血钾（K）、血钠（Na）。30名健康志愿者作对照组，测血浆Apelin-12水平、平均动脉压（MAP）和BMI。在高血压患者中以Apelin-12和ABI为应变量，对照组中以Apelin-12为应变量分别进行多元线性回归统计分析。寻找其相关影响因素。结果：EH患者血浆Apelin-12水平（3.13±0.37ng/ml）低于健康对照组（3.61±0.30ng/ml，P=0.000）。EH患者血浆Apelin-12水平与BMI呈正相关（B=0.071，P=0.001），与平均动脉压呈负相关（B=0.016，P=0.020）。EH患者中ABI值与年龄（B=-0.0045，P=0.030）、EH病程（B=-0.0069，P=0.020）、低密度脂蛋白水平（LDL-C，B=-0.0562，P=0.024）负相关，与高密度脂蛋白水平（HDL-C）呈正相关（B=0.268，P=0.002）。EH患者的Apelin-12与ABI间相关性并不显著（B=0.0697，P=0.096）。在健康对照组中，Apelin-12水平与MAB之间无明显相关性（B=-0.002，P=0.89）。与BMI仍呈正相关（B=0.053，P=0.024）。结论：血浆apelin水平下降可能是EH的发病机制之一。EH患者中BMI和MAP是Apelin-12水平最重要的影响因素。ABI的危险因素与冠心病的危险因素大体相同。

关键词：高血压病 Apelin-12 踝臂指数

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替米沙坦对高血压病患者临床及Apelin-12的影响

替米沙坦对高血压病患者临床及apelin-12的影响

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作者：吴哲兵兰州大学

学位级别：硕士

目的：探讨替米沙坦对高血压病患者临床及Apelin-12的影响及意义。方法：EH患者（EH组）45例，替米沙坦治疗12周，酶联免疫法测定治疗前后血浆Apelin-12浓度，健康体检者30例作为对照。同时对EH组患者进行治疗前、后血压、2... 详细信息

目的：探讨替米沙坦对高血压病患者临床及Apelin-12的影响及意义。方法：EH患者（EH组）45例，替米沙坦治疗12周，酶联免疫法测定治疗前后血浆Apelin-12浓度，健康体检者30例作为对照。同时对EH组患者进行治疗前、后血压、24小时动态血压[（ABPM），n=20]、生化检查清晨空腹血糖、肝功、肾功及血脂等，超声心动图检测左室射血分数（LVEF）及小轴缩短率（FS）、左心室舒末内经（LVDd）、二尖瓣前叶EF斜率及二尖瓣血流多谱勒频谱早晚期峰速度（EV、AV、E／A）等心功能指标。结果：EH患者血浆Apelin-12水平与正常人比较，浓度降低[（3.14±0.40）ng／ml vs （3.61±0.30）ng／ml，P=0.0001]，差异有统计学意义，且与平均动脉压（MAP）存在负相关（r=-0.410，P=0.005）;替米沙坦治疗12周后EH患者血浆Apelin-12浓度升高[（3.14±0.40）ng／ml vs （3.41±0.59）ng／ml，P=0.013]，差异有统计学意义。治疗前、后平均动脉压[（115±7）mmHg vs （99±8）mmHg，P=0.000)]及ABPM明显降低（P=0.000）;生化指标和心功能指标均无明显变化（P＞0.05），且与血压无相关性。结论：研究结果提示Apelin-12浓度的变化在EH发生中起一定的作用;经替米沙坦治疗12周后，Apelin-12浓度升高，说明替米沙坦的降压作用部分可能与Apelin-12浓度升高有关。短期应用替米沙坦治疗EH安全、有效。

关键词：替米沙坦高血压病 Apelin-12

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替米沙坦对高血压病患者血浆Apelin-12水平的影响

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临床荟萃 2006年第21期21卷 1530-1532页

作者：吴哲兵余静李光迪郭雪娅常鹏何大渊兰州大学第二医院心血管内科甘肃兰州730030

目的探讨替米沙坦对高血压病(EH)患者血浆Apelin-12浓度的影响及其临床意义。方法轻、中度EH患者(EH组)45例,替米沙坦治疗12周,酶联免疫法测定治疗前后血浆Apelin-12浓度,健康体检者30例作为对照。同时对EH组患者进行治疗前、后超声心... 详细信息

目的探讨替米沙坦对高血压病(EH)患者血浆Apelin-12浓度的影响及其临床意义。方法轻、中度EH患者(EH组)45例,替米沙坦治疗12周,酶联免疫法测定治疗前后血浆Apelin-12浓度,健康体检者30例作为对照。同时对EH组患者进行治疗前、后超声心动图检测,包括平均动脉压、左室射血分数(LVEF)及射血分数缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣前叶舒张中期斜率(EF斜率)及二尖瓣血流多普勒频谱早晚期流速峰比值(E/A)等心功能指标。结果EH患者血浆Apelin-12降低,与正常人比较,差异有统计学意义[(3.14±0.40)μg/Lvs(3.61±0.30)μg/L,P=0.0001]。替米沙坦治疗后EH患者血浆Apelin-12浓度升高,差异有统计学意义[(3.14±0.40)μg/Lvs(3.41±0.59)μg/L,P=0.013]。心功能指标无明显变化(均P>0.05)。结论EH患者血浆Apelin-12浓度降低,Apelin-12与平均动脉压(MAP)存在负相关(r=-0.410,P=0.005),提示Apelin-12含量的变化在EH发生中起一定的作用。替米沙坦能升高轻、中度EH患者血浆Apelin-12的水平,其降压作用部分与Apelin-12的升高有关。

关键词：高血压病 Apelin-12

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Apelin-12 improves metabolic and functional recovery of rat heart after global ischemia

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Health 2010年第8期2卷 927-934页

作者： Oleg I. Pisarenko Valentin S. Shulzhenko Yulia A. Pelogeykina Irina M. Studneva Denis N. Khatri Russian Cardiology Research-and-Production Complex

This work was designed to explore efficacy of Apelin-12 (A-12) as a cardioprotective agent when given before ischemia or at reperfusion using the isolated working heart model. Hearts of male Wistar rats were subjected to 30-min stabilization period followed by 35-min global ischemia and 30-min reperfusion. A short-term infusion of Krebs-Henseleit buffer (KHB) con-taining A-12 (35, 70, 140, 280 or 560 ?M) was ap-plied prior to ischemia (A-12-I) or at onset of reperfusion (A-12-R). KHB infusion was used as control. A-12 infusions induced a dose-dependent increase in recovery of coronary flow, contractile and pump function during reperfu-sion, with the largest augmentation of these indices in the A-12-I group. Both A-12 groups exhibited a significant reduction of LV diastolic pressure rise during reperfusion compared with control. Enhanced functional recovery in the A-12-I group was combined with a decrease in LDH leakage in perfusate on early reperfusion (by 36% vs. control, p 12 markedly increased myocardial ATP content, enhanced preservation of the total adenine nucleotide pool and improved recovery of the energy charge in reperfused hearts. There was a trend towards increase in myocardial phosphocreatine by the end of re- perfusion in the A-12-I group;however this benefit did not reach statistical significance. At the end of reperfusion, myocardial lactate and lactate/pyruvate ratio were on average 5-fold lower in A-12-I treated hearts compared with control ones and did not differ significantly from the initial values. Therefore, improved cardiac dysfunction after I/R injury and less cell mem-brane damage induced by A-12 are associated with maintaining high energy phosphates, particularly ATP, in reperfused myocardium. Changes in energy metabolism may play a role in mechanisms of cardioprotection afforded by A-12 during I/R stress.

关键词： Apelin-12 Rat Heart Ischemia/ Reperfusion Injury Energy Metabolism Cell Membrane Damage

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血浆Apelin-12、NT-proBNP在舒张性心力衰竭中的意义

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心脏杂志 2011年第4期23卷 498-501页

作者：李晓涛夏岳郭喜朝魏立业戚国庆北京武警总队医院老年病科北京100027 河北医科大学附属第一医院心内科河北石家庄050031

目的:通过检测血浆Apelin-12(AP-12)、N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)在舒张性性心力衰竭(DHF)中的水平,探讨其在DHF中的价值。方法:选择72例DHF患者和30例心功能正常者(对照组),对比观察血浆AP-12、NT-proBNP水平及其与左室舒张功能指标... 详细信息

目的:通过检测血浆Apelin-12(AP-12)、N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)在舒张性性心力衰竭(DHF)中的水平,探讨其在DHF中的价值。方法:选择72例DHF患者和30例心功能正常者(对照组),对比观察血浆AP-12、NT-proBNP水平及其与左室舒张功能指标的关系。结果:DHF患者血浆NT-proBNP水平明显高于对照组,并且其水平与心力衰竭的程度相关;而血浆AP-12水平则低于对照组。不同病因间血浆AP-12、NT-proBNP浓度无显著区别。结论:监测血浆AP-12、NT-proBNP水平对诊断DHF及判断其严重程度有一定的参考价值。

关键词：舒张性心力衰竭 Apelin-12 N末端脑钠尿肽原

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