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Effect of omeprazole and domperidone on adult asthmatics with gastroesophageal reflux

World Journal of Gastroenterology 2007年第11期13卷 1706-1710页

作者： Bhavneesh Sharma Manisha Sharma Mradul Kumar Daga Gopal Krishan Sachdev Elliott Bondi Brookdale University Hospital and Medical Center Division of Pulmonary and Critical Care Medicine State University of New York Brooklyn New York 11212 United States University of Delhi Maulana Azad Medical College Divisions of Pulmonary Medicine and Gastroenterology New Delhi 110002 India

AIM： To study the effect of combined omeprazole（Ome） and domperidone（Dom） therapy on asthma symptoms and pulmonary function in asthmatics with gastroesoph- ageal reflux. METHODS： We selected 198 asthmatics with gastro- esophageal reflux diagnosed by 24-h esophageal pH moni- toring to receive Ome 20 mg twice daily and Dom 10 mg three times daily or placebo for 16 wk （1：1 double-blind randomization）. Spirometry was done at baseline and after 16 wk of treatment. The primary outcome measures were： mean daily daytime and nighttime asthma symptom scores. Mean daily reflux symptom scores, albuterol use as rescue medication （number of puffs）, daytime and nighttime peak expiratory flow rate （PEFR）, postbronchodilator forced expiratory volume in 1 second （FEVl） and postbronchodilator forced vital capacity （FVC） were secondary outcome measures. RESULTS： Comparison of mean change from baseline between antireflux therapy and placebo groups revealed significant reduction in daytime asthma symptom score （17.4% vs 8.9 %）, nighttime asthma symptom score （19.6% vs 5.4%）, reflux symptom score （8.7% vs 1.6%） and rescue medication use （23.2% vs 3.1%） after antireflux therapy compared to mean change in placebo group （P 〈 0.001）. There was significant improvement in morning PEFR （7.9% vs 0.2%）, evening PEFR （9.8% vs 0.5%）, FEW （11.1% vs 3.78%） and FVC （9.3%vs 1.52%） in the antireflux therapy group compared to placebo on comparng the mean change from baseline after 16 wk （P 〈 0.01） CONCLUSION： Combined therapy with Ome and Dom in adult asthmatics with gastroesophageal reflux may be beneficial by reducing asthma symptoms, rescuing medi- cation use, and improving pulmonary function.

关键词： Asthma Reflux Gastroesophageal reflux disease antireflux therapy Prokinetic Omeprazole

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