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白介素1受体拮抗剂anakinra治疗重症新冠肺炎疗效的Meta分析

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白介素1受体拮抗剂Anakinra治疗重症新冠肺炎疗效的Meta分析

作者：付秦韬南华大学

学位级别：硕士

目的:运用Meta分析对anakinra治疗重症新冠肺炎的疗效、相关不良反应、并发症进行评估,为anakinra治疗重症新冠肺炎的提供依据。方法:运用计算机对英文数据库Pub Med(2019.12.01～2021.11.11)、Embase(2019.12.01～2021.11.11)、Cochrane(2019.12.01～2021.11.11)进行检索。收集有关接受anakinra及常规治疗与只接受常规治疗的重症新冠肺炎患者相关的所有研究,主要终点是随访时间最长的死亡率,还分析了并发菌血症、转氨酶升高等不良反应。按照纳入与排除标准对所获文献进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.4.1软件进行Meta分析。结果:6项观察性研究被纳入,总共包括463例患者,其中anakinra组240例,对照组223例。anakinra组患者死亡率显著低于常规治疗组[RR 0.42 CI95%(0.31,0.58)Panakinra治疗重症新冠肺炎疗效的Meta分析,使用anakinra治疗重症新冠肺炎是安全的,它能降低患者死亡率,不增加转氨酶升高、菌血症等并发症的发生。

关键词：新冠肺炎新型冠状病毒白介素1受体拮抗剂 anakinra 荟萃分析

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anakinra治疗重症新冠肺炎研究进展

实用休克杂志（中英文） 2021年第1期5卷 46-50页

作者：付秦韬邓立普南华大学附属南华医院南华大学附属南华医院危重症医学部

新冠肺炎(COVID-19)是一种新兴的传染性疾病,在大多数感染者中可表现为无症状或轻度呼吸道感染,但在某些情况下,可发展为严重肺炎和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。炎症在重症感染和ARDS的发病机制中起关键作用,有证据表明白细胞介素-1 (IL-... 详细信息

新冠肺炎(COVID-19)是一种新兴的传染性疾病,在大多数感染者中可表现为无症状或轻度呼吸道感染,但在某些情况下,可发展为严重肺炎和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。炎症在重症感染和ARDS的发病机制中起关键作用,有证据表明白细胞介素-1 (IL-1)/白细胞介素-6 (IL-6)在重症患者中表达上调。这些发现为重症新冠肺炎患者的治疗开辟了新途径。除抗病毒治疗外,白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)anakinra可能降低新冠肺炎患者死亡率。

关键词： COVID-19 重症新冠肺炎白细胞介素-1受体拮抗剂 anakinra

anakinra是一种有希望的治疗风湿性关节炎的方法

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中华医学信息导报 2002年第4期17卷 16-16页

美国丹佛关节炎临床、临床研究组的Dr Michael Schiff等人研究显示anakinra可有效治疗风湿性关节炎(RA)。 anakinra也称Kineret,是重组白介素-1受体拮抗剂。其治疗RA的机理与以往的治疗方法完全不同,它是通过对白细胞介素-1的拮抗来进... 详细信息

美国丹佛关节炎临床、临床研究组的Dr Michael Schiff等人研究显示anakinra可有效治疗风湿性关节炎(RA)。 anakinra也称Kineret,是重组白介素-1受体拮抗剂。其治疗RA的机理与以往的治疗方法完全不同,它是通过对白细胞介素-1的拮抗来进行治疗的。可用于中重度活动性RA和那些其它治疗方法无效的患者。

关键词： anakinra 风湿性关节炎白介素-1 受体拮抗剂作用机制

FDA批准Amgen公司的anakinra治疗风湿性关节炎

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国际药学研究杂志 2002年第2期29卷 127-127页

作者：张婷

FDA批准anakinra用于新生儿期发病的多系统炎性疾病的治疗

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国际药学研究杂志 2013年第2期40卷 166-166页

美国FDA批准anakinra（Kineret）用于新生儿期发病多系统炎性疾病（neonatal—onsetmultisysteminflam—matorydisease，NOMID）的儿童和成年患者的治疗。anakinra是FDA批准的第1个也是唯一治疗NOMID的孤儿药。NOMID是cryopyrin相关周期综合征最严重的表现形式，在欧洲也被称为慢性婴儿神经系统皮肤和关节炎综合征，与免疫系统中白细胞介素1（IL．1）的过量生成相关，若不进行治疗，患者会发生听力和视力的渐进性丧失、不同程度的认知功能损伤和关节挛缩。

关键词： FDA anakinra 新生儿期发病多系统炎性疾病治疗

02048 Amgen公布anakinra Ⅱ期结果

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国外药讯 2001年第2期 24-24页

作者：金伟华

Role of monoclonal antibody drugs in the treatment of COVID-19

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World Journal of Clinical Cases 2020年第19期8卷 4280-4285页

作者： Claudio Ucciferri Jacopo Vecchiet Katia Falasca Clinic of Infectious Diseases Department of Medicine and Science of AgingUniversity“G.d'Annunzio”Chieti-PescaraChieti 66100Italy Department of Medicine and Health Sciences University of MoliseCampobasso 66100Italy

Currently clinicians all around the world are experiencing a pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2).The clinical presentation of this pathology includes fever,dry cough,fatigue and acute respiratory distress syndrome that can lead to death infected *** studies on coronavirus disease 2019(COVID-19)continue to highlight the urgent need for an effective *** therapeutic strategies have been used until now but,to date,there is no specific effective treatment for SARS-CoV-2 *** inflammatory cytokines have been reported in patients with *** suggests that elevated cytokine levels,reflecting a hyperinflammatory response secondary to SARS-CoV-2 infection,are responsible for multi-organ damage in patients with *** these reason,numerous randomized clinical trials are currently underway to explore the effectiveness of biopharmaceutical drugs,such as,interleukin-1 blockers,interleukin-6 inhibitors,Janus kinase inhibitors,in *** aim of the present paper is to briefly summarize the pathogenetic rationale and the state of the art of therapeutic strategy blocking hyperinflammation.

关键词： Tocilizumab anakinra Canakinumab Ruxolitinib Clazakizumab Siltuximab Sarilumab Baricitinib Tofacitinib

阿那白滞素与白细胞介素-1β的分子作用机制

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精细与专用化学品 2020年第9期28卷 38-41页

作者：齐梦月张丽雷张静晓洛阳师范学院化学化工学院河南洛阳471934 洛阳师范学院食品与药品学院河南洛阳471934

阿那白滞素(anakinra)是一类重要的白细胞介素-1β的抑制剂,对于治疗多种疾病引起的并发症具有重要作用。采用分子对接和分子动力学方法研究了anakinra抑制白细胞介素-1β的分子作用机制。结果表明,anakinra可由氢键作用结合于白细胞介... 详细信息

阿那白滞素(anakinra)是一类重要的白细胞介素-1β的抑制剂,对于治疗多种疾病引起的并发症具有重要作用。采用分子对接和分子动力学方法研究了anakinra抑制白细胞介素-1β的分子作用机制。结果表明,anakinra可由氢键作用结合于白细胞介素-1β的表面,它的结合使白细胞介素-1β的结构趋于稳定,从而抑制其生物活性。anakinra的结合没有明显改变白细胞介素-1β的亲水性和疏水性,白细胞介素-1β内部氢键数目的改变是稳定性发生改变的主要原因。

关键词： anakinra 白细胞介素-1β 分子对接分子动力学

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类风湿关节炎治疗药物研究进展

中国新药杂志 2006年第2期15卷 92-95页

作者：施安国上海第二医科大学附属仁济医院临床药学实验室上海200001

类风湿关节炎是慢性自体免疫性疾病,临床用TNF-α阻滞剂、白介素-1受体阻滞剂和嘧啶合成抑制剂等药物治疗取得较好的疗效。论述了一些近年来治疗类风湿关节炎的新药,这些药物在短期和中期治疗中较为安全和有效,但长期治疗的疗效和毒性... 详细信息

类风湿关节炎是慢性自体免疫性疾病,临床用TNF-α阻滞剂、白介素-1受体阻滞剂和嘧啶合成抑制剂等药物治疗取得较好的疗效。论述了一些近年来治疗类风湿关节炎的新药,这些药物在短期和中期治疗中较为安全和有效,但长期治疗的疗效和毒性仍有待于进一步研究。

关键词：类风湿关节炎来氟米特依那西普英利昔单抗 adalimumab anakinra