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Effect of perioperative blood transfusion on clinical outcomes in hepatic surgery for cancer

World Journal of Gastroenterology 2009年第32期15卷 3976-3983页

作者： Gianlorenzo Dionigi Luigi Boni Francesca Rovera Stefano Rausei Salvatore Cuffari Giovanni Cantone Alessandro Bacuzzi Renzo Dionigi Department of Surgical Sciences Azienda Ospedaliera-Polo UniversitarioUniversity of InsubriaVia Guicciardini21100 VareseItaly Department of Anesthesiology Azienda Ospedaliera-Polo Universitario21100 VareseItaly

Allogeneic blood transfusion during liver resection for malignancies has been associated with an increased incidence of different types of complications: infectious complications, tumor recurrence, decreased survival. Even if there is clear evidence of transfusion-induced immunosuppression, it is difficult to demonstrate that transfusion is the only determinant factor that decisively affects the outcome. In any case there are several motivations to reduce the practice of blood transfusion. The advantages and drawbacks of different transfusion alternatives are reviewed here, emphasizing that surgeons and anesthetists who practice in centers with a high volume of liver resections, should be familiar with all the possible alternatives.

关键词： Blood transfusion Blood products allogeneicblood transfusion Intraoperative autotransfusion Preoperative autologous blood donation Intraoperativeisovolemic hemodilution Infectious complications Liverresection Hepatocellular carcinoma

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