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雷珠单抗联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗NVG的Meta分析

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国际眼科杂志 2020年第11期20卷 1931-1936页

作者：陈帅征穆雅林河南科技大学附属黄河三门峡医院眼科河南省三门峡市472000

目的:评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合ahmed引流阀植入术相对于单纯ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI)、中国知网(CNKI)、中... 详细信息

目的:评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合ahmed引流阀植入术相对于单纯ahmed引流阀植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等多个数据库,查找自建库至2020-03-20关于雷珠单抗与ahmed引流阀植入术治疗NVG的文献,同时查阅相关参考文献。对纳入研究行质量评价和资料提取,运用RevMan 5.3和STATA 12.0软件行Meta分析。结果:纳入7篇临床研究,346例349眼NVG患者,质量评价均为中高质量,各项研究基本特征同质性较好。Meta分析结果显示,与单纯ahmed引流阀植入组相比,雷珠单抗联合ahmed引流阀植入组患者在术后1wk,1mo时眼压更低,但术后6mo时无差异;雷珠单抗联合ahmed引流阀植入组患者在术后1、3mo时最佳矫正视力更好,但术后6mo时无差异。两组患者术后前房出血率及抗青光眼药物使用数量无差异。结论:与单纯ahmed引流阀植入术相比,雷珠单抗联合ahmed引流阀植入术治疗NVG,患者术后早期眼压及最佳矫正视力疗效更好,但术后前房出血率和抗青光眼药物的使用数量无明显变化。

关键词：雷珠单抗新生血管性青光眼 Meta分析 Ahmed青光眼引流阀术后眼压最佳矫正视力

Ahmed青光眼引流阀植入术后处理引流盘纤维包裹的研究进展

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眼科学报 2023年第1期38卷 63-68页

作者：刘页嘉曲超成都中医药大学眼科学院成都610000 四川省医学科学院/四川省人民医院眼科成都610000

Ahmed青光眼引流阀植入术作为难治性青光眼的主要治疗方案,能很大程度控制眼压,且疗效和预后均优于常规滤过性手术。但是远期引流盘周围被纤维包裹后会阻塞房水流出,引起术后高眼压,导致手术失败。因此,解决引流盘纤维包裹能很大程度地... 详细信息

Ahmed青光眼引流阀植入术作为难治性青光眼的主要治疗方案,能很大程度控制眼压,且疗效和预后均优于常规滤过性手术。但是远期引流盘周围被纤维包裹后会阻塞房水流出,引起术后高眼压,导致手术失败。因此,解决引流盘纤维包裹能很大程度地提高青光眼阀植入术后远期成功率,这也是目前的研究热点。目前临床上主要采用术前预防及术后二次操作对纤维包裹进行干预,但长期效果欠佳。本文就青光眼引流阀纤维包裹发生的组织病理学及分子机制、临床目前解决方案、前沿研究进展以及对ahmed青光眼阀门的材料改造的探索进行综述。

关键词： Ahmed青光眼引流阀难治性青光眼纤维包裹治疗

抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼的效果及并发症分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 0008-0011页

作者：李祥芸向世强梅勇武汉科技大学医学院湖北武汉430065 武汉爱尔眼科医院湖北武汉430060

探讨抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼的效果及安全性。方法选取新生血管性青光眼患者90例,对照组行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,观察组加用抗VEGF药物治疗,比较两组眼压、VEGF水平、临床疗效与并发症发生情... 详细信息

探讨抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼的效果及安全性。方法选取新生血管性青光眼患者90例,对照组行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗,观察组加用抗VEGF药物治疗,比较两组眼压、VEGF水平、临床疗效与并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗新生血管性青光眼效果确切,安全性高。

关键词：新生血管性青光眼抗VEGF药物 Ahmed青光眼引流阀疗效并发症

白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗合并白内障的难治性青光眼的疗效

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武汉大学学报（医学版） 2017年第5期38卷 799-802页

作者：张媛金玮肖璇杨安怀武汉大学人民医院眼科湖北武汉430060

目的:探讨白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗合并白内障的难治性青光眼的疗效。方法:对20例合并白内障的难治性青光眼患者行白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入术,术后观察眼压、视力、角膜水肿程度及并发... 详细信息

目的:探讨白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗合并白内障的难治性青光眼的疗效。方法:对20例合并白内障的难治性青光眼患者行白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入术,术后观察眼压、视力、角膜水肿程度及并发症,随访6个月。结果:20例合并白内障的难治性青光眼中,包括硅油取出术后高眼压(8例),多次滤过手术眼压仍不能控制者(4例),晚期先天性青光眼(3例),葡萄膜炎继发青光眼(5例)。患者术后眼压完全控制15只眼,部分控制2只眼,眼压失控3只眼。手术成功率为85%。结论:白内障超声乳化吸除术联合Ahmed青光眼引流阀植入治疗合并白内障的难治性青光眼是安全的、有效的。

关键词：难治性青光眼白内障超声乳化吸除术 Ahmed青光眼引流阀人工晶体植入

Ahmed青光眼引流阀联合抗VEGF药物治疗新生血管性青光眼疗效的Meta分析

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国际眼科杂志 2022年第12期22卷 2022-2027页

作者：林彬陈龙龙李东侃厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室福建厦门361000

目的:系统地评估Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入联合玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)药物注射术相对于单纯AGV植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI... 详细信息

目的:系统地评估Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入联合玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)药物注射术相对于单纯AGV植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI)、中国知网(CNKI)、万方数据库等。检索时间为建库起至2021-07-20关于AGV植入术联合抗VEGF药物治疗NVG的文献,将检索到的文献导入EndNoteX9进行管理。严格按照文献的纳入、排除标准,筛选符合标准的文献,并对其进行质量评价和原始数据提取、整合。最后采用STATA16.0和RevMan5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,共计490眼。根据纳入文献的研究类型不同,分别进行原始文献质量评价,纳入文献均为中高质量,且各项研究间基础数据同质性良好。进行Meta分析后发现AGV植入联合玻璃体腔抗VEGF药物注射术后1wk,1mo的眼压较单纯性AGV植入术的有明显下降。且AGV植入术联合玻璃体腔抗VEGF药物注入并不能提高术后BCVA。最后,联合贝伐单抗不会明显提高手术的成功率,但可以显著减少术后仍需使用的抗青光眼药物数量,而雷珠单抗在这两个方面的表现恰恰相反。结论:AGV植入联合玻璃体腔抗VEGF药物注射术治疗NVG,与单纯AGV植入术相比,在降眼压方面存在一定优势,根据抗VEGF药物的不同,对增加手术成功率及减少术后仍需使用的抗青光眼药物数量均有一定积极作用。

关键词：新生血管性青光眼(NVG) 抗血管内皮生长因子(VEGF) 雷珠单抗贝伐单抗 Ahmed青光眼引流阀 Meta分析

联合与分期行Ahmed青光眼引流阀植入术和白内障超声乳化及人工晶状体植入术疗效对比

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联合与分期行Ahmed青光眼引流阀植入术和白内障超声乳化及人工晶...

作者：王维广西医科大学

学位级别：硕士

目的:对联合与分期行Ahmed青光眼引流阀（ahmed glaucoma valve,AGV）植入术和超声乳化（Phacoemulsification,PHACO）及人工晶状体（intraocular lens,IOL）植入术治疗合并白内障的难治性青光眼的临床疗效及安全性进行的对比研究方法:... 详细信息

目的:对联合与分期行Ahmed青光眼引流阀（ahmed glaucoma valve,AGV）植入术和超声乳化（Phacoemulsification,PHACO）及人工晶状体（intraocular lens,IOL）植入术治疗合并白内障的难治性青光眼的临床疗效及安全性进行的对比研究方法:回顾性分析2014年12月至2016年4月我院收治的25例（27眼）合并白内障的难治性青光眼患者的病例资料,按手术方式不同分为观察组及对照组。观察组:同期行AGV植入联合PHACO+IOL植入术,共11例（11眼）;对照组:分期行AGV植入术、PHACO+IOL植入术,共14例（16眼）。分析并比较术前、术后1周、术后6至12月视力（LogMAR）、角膜内皮细胞计数（Corneal endothelial cell count,CEC）、房角及中央前房深度、眼内压（Intraocular pressure,IOP）及降眼压药物使用的变化;术后并发症;手术成功率。结果:（1）裸眼视力（Uncorrected visual acuity,UCVA）:观察组11眼术前UCVA均值为（1.98±0.88）;术后1周均值为（1.11±0.77）,较术前提高,差异具有统计学意义（t=3.096,p=0.011）;术后6-12月UCVA均值（0.98±0.85）,较术前提高,差异具有统计学意义（t=3.399,p=0.007）。对照组16眼术前UCVA均值为（2.34±1.16）;术后1周UCVA均值为（1.61±1.08）,较术前提高,差异具有统计学意义（t=3.112,p=0.007）,术后6-12月UCVA均值为（1.54±0.89）,较术前提高,差异具有统计学意义（t=4.231,p=0.001）,各时间点两组间UCVA比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（2）最佳矫正视力（Best corrected visual acuity,BCVA）:观察组11眼术前BCVA平均（1.37±1.06）;术后1周BCVA为平均为（0.709±0.78）,较术前提高,差异有统计学意义（t=2.312,p=0.043）,术后6-12月BCVA平均（0.77±0.91）,较术前提高,差异有统计学意义（t=2.375,p=0.039）,对照组16眼术前BCVA均值为（1.63±1.42）,术后1周BCVA均值为（1.01±1.05）,与术前比差异具有统计学意义（t=3.231,p=0.006）,术后6-12月BCVA均值为（1.02±1.04）,较术前提高,差异具有统计学意义（t=2.946,p=0.010）,两组间各时间点比较差异无统计学意义（p＞0.05）。（3）CEC:观察组11眼术前CEC平均（2397.9±461.5）个/mm~2;术后6-12月时CEC均值为（2055.5±337.9）个/mm~2,均值较术前降低,差异具有统计学意义（t=5.128,p=0.001）;平均下降（342.4±221.4）个/mm~2,占术前14.3%。对照组16眼术前CEC平均（2286.8±555.8）个/mm~2;术后6-12月时CEC均值为（1727.9±437.6）个/mm~2,均值较术前降低,差异具有统计学意（t=7.859,p=0.000）;平均下降（559.1±284.9）个/mm~2,占术前24.4%。两组间术前对比差异无统计学意义（p＞0.05）术后观察组CEC大于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）。（4）中央前房深度:观察组11眼术前中央前房深度平均（2.42±0.66）mm;术后6-12月时中央前房深度平均（3.48±0.56）mm,与术前比差异具有统计学意义（t=-3.799,p=0.003）。对照组术前中央前房深度平均（2.85±0.68）mm;术后6-12月时平均（3.68±0.60）mm,与术前比差异具有统计学意义（t=-4.755,p=0.000）。术前术后两组间对比差异无统计学意义（p＞0.05）。（5）房角:观察组术前前房角度数平均（27.20±7.66）°,术后6-12月时前房角度数平均（39.33±8.52）°,术后较术前增加,差异具有统计学意义（t=-4.827,p=0.001）。对照组术前前房角度数平均（31.43±4.08）°,术后6-12月前房角度数平均（39.96±6.85）°,术后较术前增加,差异具有统计学意义（t=-4.535,p=0.000）。术前术后两组间对比差异无统计学意义（p＞0.05）。（6）IOP:观察组11眼术前IOP平均（35.18±11.66）mmHg;术后1周平均（13.82±5.93）mmHg,较术前降低,差异具有统计学意义（t=4.922,p=0.001）;术后6-12月平均（18.00±5.83）mmHg,较术前降低,差异具有统计学意义（t=3.825,p=0.003）。对照组1

关键词：难治性青光眼白内障 Ahmed青光眼引流阀

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果

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广东医学 2014年第19期35卷 3046-3048页

作者：杜驰李姝燕张敏广东省东莞市人民医院眼科 523000

目的探讨和分析Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法回顾分析行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼患者13例,分别于术后1周、1个月及1年对患者进行随访观察,检测患者眼压、角膜内皮细胞计数,应用降眼压... 详细信息

目的探讨和分析Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法回顾分析行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼患者13例,分别于术后1周、1个月及1年对患者进行随访观察,检测患者眼压、角膜内皮细胞计数,应用降眼压药物种类数及并发症的发生、处理情况。结果术前眼压34－62 mm Hg,平均（44.6±6.3）mm Hg。术后1年眼压为9－20.3 mm Hg,平均（15.6±4.7）mm Hg,术前术后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。青光眼引流阀植入术成功率为84.6%。术后1周角膜内皮细胞计数为（2 239±239）个/mm2,术后1个月（2 096±195）个/mm2,术后1年为（1 903±207）个/mm2,术后1个月及1年的平均角膜内皮丢失率分别为6.4%和15.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。术前13例患者降眼压药物应用2-4种,平均3种。术后末次随访,降眼压药物应用0－2种,平均1种,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中前房出血2例,术后早期浅前房2例,术后早期高眼压1例,引流阀阀体移位2例。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术操作简便,术后恢复快,术后远期眼压控制较理想,并发症较少,能够保存患者的残留视功能,是治疗难治性青光眼的有效方法。

关键词： Ahmed青光眼引流阀难治性青光眼疗效

Ahmed青光眼引流阀植入术和Express青光眼引流钉植入术治疗新生血管性青光眼的疗效比较

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临床医学 2021年第12期41卷 11-14页

作者：贺琴吴蔚林吴国玮吴真真福建省福州东南眼科医院(金山新院)青光眼科 350000

目的比较Ahmed青光眼引流阀植入术和Express青光眼引流钉植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法选择2018年7月至2019年6月福州东南眼科医院收治的40例NVG患者,按照随机数字表法分为ahmed组(A组)与Express组(E组),每组20例(2... 详细信息

目的比较Ahmed青光眼引流阀植入术和Express青光眼引流钉植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法选择2018年7月至2019年6月福州东南眼科医院收治的40例NVG患者,按照随机数字表法分为ahmed组(A组)与Express组(E组),每组20例(20只眼)。A组采用Ahmed青光眼引流阀植入术进行治疗,E组采用Express青光眼引流钉植入术进行治疗,比较两组的疗效。对两组患者手术前、术后1周、术后半个月、术后1个月、术后3个月眼压、术后并发症和术后药物使用进行比较。结果两组治疗后眼压比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后眼压均显著降低,差异有统计学意义(P青光眼药物使用数量明显下降。结论采用AGV和Express植入术治疗新生血管性青光眼,均具有良好的临床治疗效果,且根据患者特点选择适合的手术方式,将进一步提高手术成功率。

关键词： Express青光眼引流钉 Ahmed青光眼引流阀新生血管性青光眼

抗VEGF药物联合Ahmed青光眼引流阀治疗新生血管性青光眼的效果及安全性

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实用中西医结合临床 2020年第19期20卷 20-22页

作者：石向东贵州省黔南州人民医院黔南州558000

目的:分析抗血管内皮生长因子(VEGF)药物加Ahmed青光眼引流阀(AGV)对新生血管性青光眼(NVG)的疗效和安全性。方法:选取2019.08-2020.08本院收治的NVG患者10例为研究对象,均通过抗VEGF药物加AGV开展治疗,观察术后不同时间的手术成功率;... 详细信息

目的:分析抗血管内皮生长因子(VEGF)药物加Ahmed青光眼引流阀(AGV)对新生血管性青光眼(NVG)的疗效和安全性。方法:选取2019.08-2020.08本院收治的NVG患者10例为研究对象,均通过抗VEGF药物加AGV开展治疗,观察术后不同时间的手术成功率;术前及术后不同时间的眼压水平、视力改变、视功能受损眼病患者生活质量评定量表(QOL)评分和并发症情况。结果:术后1d及1周,手术成功率达到100.00%,后伴随时间延长有轻微下降,但术后不同时间的手术成功率相比无显著差异(P>0.05)。术后1d及1周,眼压水平较术前显著下降(P眼压有轻度升高,但仍低于术前(P眼压水平相比差异显著(P0.05)。术后,患者QOL评分术前显著升高(P眼压水平,且安全性较高,值得采用。

关键词：新生血管性青光眼 Ahmed青光眼引流阀抗血管内皮生长因子药物眼压视力水平