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动脉粥样硬化大鼠弓状核acth免疫反应阳性神经元的变化

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神经科学 1996年第2期3卷 64-67页

作者：吴开云赵培林江西医学院解剖教研室上海医科大学组胚教研室

本文使用免疫细胞化学ＰＡＰ法和计算机图家分析技术，对动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核ＡＣＴＨ免疫反应阳性细胞的变化进行了半定量研究，并对其阳性细胞的形态、数目和分布在光镜下进行了观察。结果表明：实验组，弓状核ＡＣＴＨ免疫... 详细信息

本文使用免疫细胞化学ＰＡＰ法和计算机图家分析技术，对动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核ＡＣＴＨ免疫反应阳性细胞的变化进行了半定量研究，并对其阳性细胞的形态、数目和分布在光镜下进行了观察。结果表明：实验组，弓状核ＡＣＴＨ免疫反应阳性神经元比对照组明显减少（Ｐ＜０．０５），阳性细胞的积分光密度，实验组和对照组分别为０．１０２８±０．０３１和０．１２５０±０．０５１，本文从形态学角度提示了弓状核ＡＣＴＨ免疫反应阳性细胞对动脉粥样硬化的形成可能有一定影响。

关键词：弓状核 acth 免疫细胞化学动脉粥样硬化大鼠

电针心包经穴治疗中风后抑郁的临床观察及对血acth、Cort的影响

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电针心包经穴治疗中风后抑郁的临床观察及对血ACTH、Cort的影响

作者：左耀辰湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察电针心包经穴治疗中风后抑郁（PSD）患者的临床疗效及对血促肾上腺皮质激素（acth）、血皮质醇激素（Cort）含量的影响,探讨针刺治疗PSD的效应及可能的发病机制,为治疗PSD提供新的治疗思路。方法:将50例PSD患者按随机数字表分... 详细信息

目的:观察电针心包经穴治疗中风后抑郁（PSD）患者的临床疗效及对血促肾上腺皮质激素（acth）、血皮质醇激素（Cort）含量的影响,探讨针刺治疗PSD的效应及可能的发病机制,为治疗PSD提供新的治疗思路。方法:将50例PSD患者按随机数字表分为电针心包经穴组（试验组）25例,非经非穴假针刺假电针组（对照组）25例。两组均每天治疗1次,每周5次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察对比两组治疗前、治疗4周后及治疗8周后的HAMD-24项量表、SDS量表、FIM量表、MESSS量表评分变化及治疗前后的血acth、Cort含量变化,并对数据进行统计分析比较。结果:1、治疗前两组PSD患者一般情况、HAMD-24项量表评分、SDS量表评分、FIM量表评分、MESSS量表评分及血acth、Cort含量均无统计学意义（P﹥0.05）。2、组内比较发现:试验组与对照组在治疗4周及治疗8周后PSD患者HAMD-24项量表评分、SDS量表评分及MESSS量表评分均下降（P﹤0.05）,FIM量表评分上升（P﹤0.05）,治疗8周后血acth、Cort含量下降（P﹤0.05）。3、组间比较发现:试验组对HAMD-24项量表评分、SDS量表评分、FIM量表评分、MESSS量表评分及血acth、Cort含量的改善作用优于对照组,且治疗8周后疗效更明显（P﹤0.05）。4、两组总有效率相比,试验组优于对照组（P﹤0.05。）结论:1、电针心包经穴能缓解PSD患者抑郁状况、改善神经功能缺损及提高日常生活能力。2、电针心包经穴可以平衡紊乱的HPA轴,提示可能是针刺干预PSD的作用机制与起效靶点。

关键词：电针心包经穴中风后抑郁 acth Cort 临床观察

通腑降浊中药对IBS-C患者的疗效观察及对CRH、acth、CORT的影响

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通腑降浊中药对IBS-C患者的疗效观察及对CRH、ACTH、CORT的影响

作者：白亚楠河北中医学院

学位级别：硕士

目的:本临床试验通过观察、分析服用通腑降浊中药后IBS-C患者临床症状、生活质量、疗效改善情况及对内分泌指标促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(acth)与皮质醇(CORT)的变化情况,来讨论通腑降浊中药治疗IBS-C的作用机... 详细信息

目的:本临床试验通过观察、分析服用通腑降浊中药后IBS-C患者临床症状、生活质量、疗效改善情况及对内分泌指标促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(acth)与皮质醇(CORT)的变化情况,来讨论通腑降浊中药治疗IBS-C的作用机制及临床疗效。将浊毒理论引入IBS-C的临床治疗,拓展浊毒理论的治疗领域,同时也丰富了中医药治疗功能性胃肠疾病的理论体系。方法:将从门诊收集到的符合便秘型肠易激综合征诊断标准、纳入标准及排除标准的70例患者采用随机数字表法随机分为两组,其中治疗组35例,予受试者通腑降浊中药口服,水煎服,日1剂,早晚温服;对照组35例,予受试者西沙必利片口服,5mg,每日3次,温开水送服(试验过程中治疗组脱落2例,全部为失访;对照组脱落3例,其中1例失访,2例为试验中途服用其他药物)。两组试验中受试者接受治疗疗程均为4周,疗程结束后3个月进行随访,并对患者的临床症状、疗效及生活质量改善情况进行治疗前后的对比,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测患者血清中内分泌指标CRH、acth、CORT的含量。最后统一进行数据整理及统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验,采用SPSS21.0统计学软件进行分析,P0.05为两组间差异不具有统计学意义。结果:通腑降浊中药可以改善IBS-C患者不适症状并有远期治疗效果,通腑降浊中药在改善患者腹痛、排便困难、口干不欲饮、食少或早饱、呃逆嗳气、肛门灼热这6个症状方面疗效优于西沙必利片;生活质量评分:通腑降浊中药可以明显改善患者的生活质量并有远期治疗效果,通腑降浊中药在改善患者焦虑不安(Q1)、行为障碍(Q2)、健康忧虑(Q4)、挑食(Q5)、社会反应(Q6)、性行为(Q7)、人际关系(Q8)方面效果优于西沙必利片;疗效评定:治疗组治疗后有效率为87.88%,对照组有效率为62.50%,治疗组有效率明显高于对照组;血清中CRH、acth、CORT测定:通腑降浊中药可以降低IBS-C患者血清CRH、acth、CORT的含量,血清CRH、acth、CORT含量下降幅度方面,治疗组明显优于对照组。结论:通腑降浊中药可以有效改善患者症状,能够显著提高患者生活质量,具有较好的临床疗效;通腑降浊中药可以降低IBS-C患者血清CRH、acth、CORT的含量,能够有效调节HPA轴功能的紊乱。

关键词：通腑降浊中药便秘型肠易激综合征 CRH acth CORT 浊毒临床疗效

弓形虫感染对小鼠脑内c-fos及acth表达的影响

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弓形虫感染对小鼠脑内c-fos及ACTH表达的影响

作者：应隆吉林大学

学位级别：硕士

本文通过尾静脉注射方式使KM小鼠感染弓形虫,观察大脑皮质、脑干、间脑、中脑及海马组织中弓形虫的动态分布,同时,应用免疫组织化学技术观察原癌基因c-fos及acth在脑组织中的表达。探讨在神经内分泌免疫网络中:肾上腺皮质激素(acth)和c-... 详细信息

本文通过尾静脉注射方式使KM小鼠感染弓形虫,观察大脑皮质、脑干、间脑、中脑及海马组织中弓形虫的动态分布,同时,应用免疫组织化学技术观察原癌基因c-fos及acth在脑组织中的表达。探讨在神经内分泌免疫网络中:肾上腺皮质激素(acth)和c-fos在弓形虫病脑组织中的表达及其意义。实验结果表明:小鼠尾静脉感染弓形虫的第8天,大脑皮质和间脑中观察到弓形虫滋养体;第10天,在脑干、中脑及海马中查获虫体。②免疫组织化学染色检测显示:脑组织内acth表达明显,呈阳性反应的acth胞体出现在大脑皮质及下丘脑区内,acth免疫反应阳性纤维出现在下丘脑及胼胝体内,大量而密集的acth免疫反应阳性纤维主要集中在下丘脑第三脑室室周区、室旁核、弓状核及其相邻外侧区域内。③在弓形虫感染小鼠的大脑脑组织内有c-fos的表达,但与对照组比较,出现明显差异,大脑皮质神经元胞体内出现c-fos免疫反应阳性颗粒,染色强度明显低于对照组。海马的神经元胞体内未见有c-fos免疫反应阳性颗粒。下丘脑神经元胞体内则出现含量较多的免疫反应阳性颗粒,且显色强度高于对照组,这些免疫反应阳性颗粒主要集中于大神经细胞内。结论:①弓形虫(RH株)静脉途径感染小鼠,虫体通过血脑屏障侵入脑组织;脑组织区域不同,血脑屏障对弓形虫的阻隔作用存在差异。②感染弓形虫小鼠脑中,大脑皮质和下丘脑的神经元中acth的表达明显增强。③感染弓形虫小鼠,在海马和大脑皮质c-fos蛋白表达较正常组显著降低,而在下丘脑区c-fos蛋白表达则明显高于正常对照组。

关键词：弓形虫 c-fos acth

纳布啡复合罗哌卡因腰硬联合麻醉对分娩镇痛患者血浆acth、Cor水平的影响

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纳布啡复合罗哌卡因腰硬联合麻醉对分娩镇痛患者血浆ACTH、Cor水...

作者：胡兢南昌大学

学位级别：硕士

目的:通过观察在分娩镇痛中腰硬联合麻醉使用纳布啡与罗哌卡因的镇痛效果,对产妇应激反应的调节作用,以及其产生的副作用,来进一步明确腰硬联合麻醉使用纳布啡与罗哌卡因的安全性、有效性。方法:选择2019年1月至2021年11月在新余市中医... 详细信息

目的:通过观察在分娩镇痛中腰硬联合麻醉使用纳布啡与罗哌卡因的镇痛效果,对产妇应激反应的调节作用,以及其产生的副作用,来进一步明确腰硬联合麻醉使用纳布啡与罗哌卡因的安全性、有效性。方法:选择2019年1月至2021年11月在新余市中医院及德安县中医院住院的并符合入选条件的114例产妇,随机数字法分成对照组57例、研究组57例。两组的分娩镇痛方式均为腰麻联合硬膜外麻醉。对照组使用舒芬太尼注射液、罗哌卡因注射液。蛛网膜下腔用药:舒芬太尼注射液1.5-2.0μg,罗哌卡因注射液3-4mg,脑脊液稀释至3-4ml;硬膜外腔用药:0.5μg/ml舒芬太尼+0.1%罗哌卡因+0.9%Na Cl共100ml。研究组使用纳布啡注射液、罗哌卡因注射液。蛛网膜下腔用药:纳布啡注射液0.6-0.8mg,罗哌卡因注射液3-4mg,脑脊液稀释至3-4ml;硬膜外腔用药:0.2mg/ml纳布啡注射液+0.1%罗哌卡因+0.9%Na Cl共100ml。两组产妇蛛网膜下腔给药后均连接硬膜外自控镇痛泵(PCEA),参数为:首剂量10ml,持续4-6ml/h,自控量(PCA量)7-8ml/h,PCA间隔时间30min。观察:视觉模拟评分(VAS):实施镇痛前即刻(T)、注药后15min(T)、注药后30min(T)、宫颈开全(T)时、胎儿娩出时(T)、胎儿娩出后2小时(T);血浆促肾上腺皮质激素(acth)、皮质醇(Cor)水平;新生儿出生后24h神经行为测定评分(NABA),并比较不良反应在两组产妇中的发生率。结果:两组产妇VAS在T时对比无显著差异(P>0.05),与对照组T(3.02±0.38分)、T(4.68±0.31分)、T(5.04±0.37分)、T(3.61±0.29分)相比,研究组VAS在T(2.03±0.35分)、T(4.57±0.33分)、T(4.57±0.33分)、T(3.26±0.19分)各时点更低,有统计学差异(P0.05);两组acth、Cor水平在胎儿娩出后2h,整体均下降;组间对比,研究组acth(10.20±4.26pg/ml)、Cor(35.24±6.08μg/l)比对照组acth(15.88±5.33pg/ml)、Cor(40.87±9.05μg/l)显著更低(P0.05);研究组不良反应发生率5.26%比对照组的17.54%显著下降(P<0.05)。结论:纳布啡复合罗哌卡因用于腰麻硬膜外联合分娩镇痛,镇痛起效快,镇痛效果完善,应激水平控制良好,对产妇及新生儿的安全无明显副作用。

关键词：纳布啡腰硬膜外麻醉分娩镇痛 VAS评分 acth Cor 新生儿

2型糖尿病患者皮质醇、acth水平与胰岛素抵抗情况研究

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2型糖尿病患者皮质醇、ACTH水平与胰岛素抵抗情况研究

作者：马兰山东大学

学位级别：硕士

目的探讨2型糖尿病患者早期皮质醇、acth水平改变与胰岛素抵抗（IR）的关系,并进一步讨论非腹型肥胖病人与腹型肥胖病人垂体—肾上腺轴功能紊乱情况是否有所差异。方法将一定数量2型糖尿病患者（T2DM）分为腹型肥胖组和... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者早期皮质醇、acth水平改变与胰岛素抵抗（IR）的关系,并进一步讨论非腹型肥胖病人与腹型肥胖病人垂体—肾上腺轴功能紊乱情况是否有所差异。方法将一定数量2型糖尿病患者（T2DM）分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组进行体格检查,测定腰围（WC）,臀围（HC）,计算腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）,测定血清皮质醇及acth（8am、4pm）水平,空腹状态下血糖、血脂、糖化血红蛋白（GHbAlc）（8Am）以及空腹血清胰岛素（FINS）和血糖水平;按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数:HOMA—IR=FINS×FBG/22.5,以此反映2型糖尿病患者IR的情况,并分析血清皮质醇、acth水平在各组间的差异及其与胰岛素抵抗、血糖、体脂等因素的相关性。结果 1.T2DM非腹型肥胖组晨血皮质醇高于正常对照组,acth高于正常对照组;晨血皮质醇水平与FPG、GHbAlc、FINS,HOMA-IR呈正相关。将与皮质醇相关的因素和晨血皮质醇水平进行多元逐步回归分析,结果显示HOMA-IR与高皮质醇水平密切相关。 2.T2DM腹型肥胖组晨血皮质醇、acth水平均高于正常对照组,acth水平高于非腹型肥胖组,晨血皮质醇水平与BMI、WHR、FPG、GHbAlc、FINS,HOMA-IR呈正相关,晨血acth水平与晨血皮质醇水平、BMI、FPG、FINS,HOMA-IR呈正相关,多元逐步回归分析表明T2DM腹型肥胖组的高皮质醇水平与高血糖关系最为密切,高acth水平与HOMA-IR密切相关。 3.T2DM非腹型肥胖组与T2DM腹型肥胖组均存在垂体-肾上腺轴昼夜分泌节律的紊乱。结论 1.T2DM患者存在垂体-肾上腺轴功能的异常。 2.腹型肥胖与非腹型肥胖的2型糖尿病患者血清皮质醇、acth水平可能高于正常对照组,而且昼夜节律性消失。 3.T2DM腹型肥胖者的高皮质醇、高acth可能与高血糖及胰岛素抵抗状态密切相关。血清皮质醇、血糖和GHbAlC的联合检测对临床上伴有腹型肥胖的T2DM患者的评估和治疗具有指导意义,且可以考虑从糖皮质激素入手改善胰岛素的敏感性。

关键词： 2型糖尿病皮质醇 acth 胰岛素抵抗血糖

G蛋白介导组胺H_3受体调节垂体瘤At T-20细胞分泌acth

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细胞与分子免疫学杂志 2000年第4期16卷 295-297页

作者：谢建军罗晓星赵德化第四军医大学基础医学部药理学教研室陕西西安710032

目的探讨G蛋白在组胺H3 受体信号转导机制中的作用。方法以高表达组胺H3 受体的垂体细胞瘤AtT 20作为观察系统 ,用放免分析法测定给予H3 受体激动剂后各时间点细胞上清液中acth分泌量的变化 ,并观察药物对细胞增殖的影响。结果组胺H3 ... 详细信息

目的探讨G蛋白在组胺H3 受体信号转导机制中的作用。方法以高表达组胺H3 受体的垂体细胞瘤AtT 20作为观察系统 ,用放免分析法测定给予H3 受体激动剂后各时间点细胞上清液中acth分泌量的变化 ,并观察药物对细胞增殖的影响。结果组胺H3 受体激动剂R (α) MeHA(10 -7mol/L)作用8h ,能明显促进acth的释放 ,H1、H2受体激动剂无此作用 ,R (α) MeHA引起acth分泌的效应能被H3 受体特异性拮抗剂thioperamide所拮抗 ,而H1 受体和H2 受体拮抗剂均不影响R (α) MeHA的效应。用G蛋白失活剂NEM预处理细胞后 ,取消了R α MeHA增强AtT 20细胞分泌acth的效应。结论特异性激动组胺H3 受体后能引起兴奋分泌偶联过程 ,其信号转导过程中有G蛋白的参与。

关键词：组胺H3受体垂体瘤 AtT-20细胞 acth G蛋白

中脑导水管周围灰质和海马在acth镇痛中的相互关系

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神经科学 1996年第1期3卷 28-32页

作者：赵邦云黎海蒂李希成阮怀珍陈长虹陈星云李晓鲁重庆第三军医大学生理教研室

以往工作发现，中脑导水管周围灰质（ＰＡＧ）和海马在非阿片肽ＡＣＴＨ痛觉调制中占有重要地位。但它们之间的相互影响在ＡＣＴＨ痛觉调制中的作用，尚未阐明。本工作利用免疫组织化学和病阈测定方法，进一步观察大鼠ＰＡＧ和海马在Ａ... 详细信息

以往工作发现，中脑导水管周围灰质（ＰＡＧ）和海马在非阿片肽ＡＣＴＨ痛觉调制中占有重要地位。但它们之间的相互影响在ＡＣＴＨ痛觉调制中的作用，尚未阐明。本工作利用免疫组织化学和病阈测定方法，进一步观察大鼠ＰＡＧ和海马在ＡＣＴＨ镇痛时的相互关系，并与吗啡镇痛作用相比较。结果如下：（１）海马内注射ＡＣＩＨ（０．５ｕ／４μｌ）或吗啡（５μｇ／４μｌ），痛阈明显升高（１１９．３±４．７％，１２２．７±２６．８％）与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１），该明显效应均可被ＰＡＧ内注射阿片受体拮抗剂纳络酮所阻断；（２）ＰＡＧ内注射吗啡或ＡＣＴＨ后病阈提高更显著（１８０．９±５０．３％，２１９．８±７７．０％，Ｐ＜０．０１），但海马内注射纳络酮可阻断前者的效应（Ｐ＜０．０５）而对后者却无影响（Ｐ＞０．０５）；（３）伤害性刺激福尔马林（Ｆ）可诱发大鼠脊髓腰膨大背角原癌基因ｃ－ｆｏｓ显著表达，以Ⅰ、Ⅱ层较显著，海马或ＰＡＧ内注射ＡＣＴＨ均可抑制其背角ｃ－ｆｏｓ表达。结果提示：ＰＡＧ、海马均参与ＡＣＴＨ和阿片系统对脊髓痛信息传递的调制作用，在ＡＣＴＨ痛觉调制作用中，表明ＰＡＧ、海马之间的相互影响是复杂的。

关键词：中脑导水管周围灰质海马 acth 痛阈

温和灸关元穴对慢性疲劳大鼠acth、CORT的影响

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温和灸关元穴对慢性疲劳大鼠ACTH、CORT的影响

作者：崔莲花辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome,简称CFS）是1988年美国疾病控制中心正式命名，属亚健康范畴。目前社会经济迅速发展，CFS的发病率也有逐渐升高的趋势，CFS会成为21世纪人类健康的最主要问题。目前西医对CFS尚无... 详细信息

目的：慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome,简称CFS）是1988年美国疾病控制中心正式命名，属亚健康范畴。目前社会经济迅速发展，CFS的发病率也有逐渐升高的趋势，CFS会成为21世纪人类健康的最主要问题。目前西医对CFS尚无确切的治疗方法，但是近年来，中医治疗CFS发挥了独特的优势，其中温和灸作为无创伤、无毒副作用的一种非药物绿色疗法，对治疗CFS有独特的疗效，很多临床报道证明了这一点。本实验研究温和灸“关元”穴对慢性疲劳大鼠的行为学以及血清中的ACHT（促肾上腺皮质激素）、CORT（皮质醇）的影响，探讨温和灸对慢性疲劳综合征的治疗作用，为临床治疗慢性疲劳综合征提供实验依据。材料与方法：清洁级SD雌性大鼠60只，每只体重170g±10g，随机分组为正常组、模型组、人参皂甙散组、灸关元穴组。采用冷水游泳加慢性束缚方法，建立慢性疲劳大鼠模型。正常组不做任何处置，模型组造模后不给予治疗令其自然恢复，治疗组在造模的同时进行温和灸“关元”穴治疗。人参皂甙散组给予人参皂甙（70mg/kg/d）水溶液灌胃治疗;灸关元穴组给予温和灸治疗，共21天。实验结束后，观察大鼠的一般情况及行为学方面的变化;ELISA法测定血清acth、CORT含量。结果： 1．一般情况和行为学变化：造模开始，各组大鼠的饮水量，进食量，体重，粪便及鼠毛色泽，活动等情况无明显异常，随着造模时间的推移，正常组大鼠的饮水量、进食量、体重、粪便及鼠毛色泽，活动等情况无明显异常;模型组大鼠的饮水量、进食量减少，体重减轻而鼠毛掉落，失去光泽，活动迟钝，旷场实验水平运动次数和垂直运动次数均减少（P＜0.05）;治疗组与模型组比较饮水量、进食量、体重及毛色、活动均正常，旷场实验水平运动次数和垂直运动次数均增多（P＜0.05）。 2.对慢性疲劳大鼠acth、CORT的影响：与正常组比较，模型组acth、CORT明显增高（P＜0.05）;治疗组与模型组比较acth、CORT明显下降（P＜0.05）。结论： 1.本实验结果显示，采用冷水游泳和慢性束缚进行造模后，大鼠模型出现了与人类CFS临床相似的表现，如大鼠的饮水量、进食量减少，体重减轻而鼠毛掉落，失去光泽，活动迟钝等表现，说明强制冷水游泳加慢性束缚复制慢性疲劳大鼠模型具有可行性。温和灸关元穴与模型组比较饮水量、进食量、体重及毛色、活动均正常，说明温和灸关元穴改善模型大鼠的体力及抑郁、烦躁等情绪，能有效地调节躯体和心理双重疲劳状态。 2.通过观察慢性疲劳大鼠血清中的acth、CORT含量的变化，发现大鼠血清中的acth、CORT含量的紊乱与CFS发生有关。温和灸关元穴能降低acth、CORT的含量，说明温和灸关元穴能调节CFS中枢神经系统功能，进而调节HPA轴的紊乱，改善疲劳状态。

关键词：关元穴慢性疲劳综合征 acth CORT