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ab-pas组织化学染色在胃粘膜病变中的应用

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遵义医学院学报 1995年第4期18卷 298-299页

作者：韩旭瑛刘绍霖郭瑞珍遵义医学院病理学教研室

ab-pas——一种理想的显示人胃壁细胞的染色方法

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临床消化病杂志 1995年第4期7卷 186-186页

作者：宋军张锦坤同济医科大学附属协和医院胃肠病研究室武汉430022

近年来随着抑酸剂的发展,壁细胞作为抑酸治疗酸相关性疾病的靶细胞越来越受到人们关注。但我们对壁细胞形态学的研究却进行不多,主要原因在于仍然缺少一种能够较好显色壁细胞的染色方法。因而我们进行了此研究,发现ab-pas是一种较为理... 详细信息

近年来随着抑酸剂的发展,壁细胞作为抑酸治疗酸相关性疾病的靶细胞越来越受到人们关注。但我们对壁细胞形态学的研究却进行不多,主要原因在于仍然缺少一种能够较好显色壁细胞的染色方法。因而我们进行了此研究,发现ab-pas是一种较为理想的显示胃壁细胞的染色方法。

关键词：胃疾病胃壁细胞染色法 ab-pas 诊断

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鲤鱼粘液细胞类型的研究

动物学杂志 2000年第1期35卷 8-9页

作者：尹苗安利国杨桂文孟广勋冯程强山东师范大学生物系济南250014

以阿新蓝过碘酸雪夫氏染色方法 (ab pas)观察了鲤鱼粘液细胞的形态和类型。根据ab pas染色结果将鲤鱼粘液细胞分成四型 :Ⅰ型为红色 ,ab阴性 ,pas阳性 ,含中性粘多糖 ;Ⅱ型为蓝色 ,ab阳性 ,pas阴性 ,含酸性粘多糖 ;Ⅲ型为紫红色 ,ab与... 详细信息

以阿新蓝过碘酸雪夫氏染色方法 (ab pas)观察了鲤鱼粘液细胞的形态和类型。根据ab pas染色结果将鲤鱼粘液细胞分成四型 :Ⅰ型为红色 ,ab阴性 ,pas阳性 ,含中性粘多糖 ;Ⅱ型为蓝色 ,ab阳性 ,pas阴性 ,含酸性粘多糖 ;Ⅲ型为紫红色 ,ab与pas均为阳性 ,同时含有中性粘多糖和酸性粘多糖 ,但以中性粘多糖为主 ;Ⅳ型为蓝紫色 ,ab与pas均为阳性 ,同时含中性粘多糖和酸性粘多糖 ,但以酸性粘多糖为主。

关键词：鲤鱼粘液细胞 ab-pas 形态分型

贲门黏膜长度和贲门/食管固有层腺体组织学和组织化学特点

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贲门黏膜长度和贲门/食管固有层腺体组织学和组织化学特点

作者：申秋郑州大学

学位级别：硕士

1研究背景与目的近年来,许多国家和地区的食管末端腺癌和贲门腺癌的发病率呈逐年上升趋势,因此,对食管贲门交界部(gastroesophageal junction,GEJ)腺癌的研究引起了国内、外学者越来越多的关注。在我国,食管胃交界部腺癌发病率也有所增... 详细信息

1研究背景与目的近年来,许多国家和地区的食管末端腺癌和贲门腺癌的发病率呈逐年上升趋势,因此,对食管贲门交界部(gastroesophageal junction,GEJ)腺癌的研究引起了国内、外学者越来越多的关注。在我国,食管胃交界部腺癌发病率也有所增高,但其中主要是贲门腺癌的发病率增高趋势较明显,对贲门癌的研究成为了目前研究的热点之一。但迄今为止,贲门癌仍未有一个公认的定义,而许多贲门癌的相关研究也缺乏统一的标准,其原因主要归结为贲门的定位至今尚不明确。传统上,贲门指连接食管末端与胃底之间的一段结构较为复杂的区域。尽管不少国外学者对贲门粘膜的长度和来源及其与该部位肿瘤发生的相关性开展了研究探讨,但其结果差异较大;而相关研究在国内至今还未见报道。对贲门定位(包括范围及其位置)所存在的较大争议,不但导致目前对贲门癌的诊断标准仍无法得到统一,而且很可能会引发对食管胃交界部肿瘤错误划分的情况。显然,贲门的定位研究在贲门癌以及食管胃交接部腺瘤的研究中显得蔚为重要。与此同时,在对食管胃交界部位进行研究时,常能看到位于食管胃交界部位齿状线食管一侧的食管黏膜固有层内的腺体,我们称其为食管固有层腺体。该腺体被覆着食管复层鳞状上皮,主要由黏液细胞组成,对这一腺体的研究报道很少。随着对贲门癌和食管胃交接部肿瘤研究的重视,越来越多的学者开始关注到了该腺体的来源及其与食管胃交界部肿瘤发生的相关性研究。因此,对贲门的定位和食管固有层腺体的研究,在贲门癌、食管胃交接部肿瘤的研究以及探讨Barrett’s食管与贲门癌的关系等方面,都具有非常重要的意义。鉴于此,本文旨在对河南省食管癌高发区的食管/贲门癌手术标本的食管胃交界部进行系统研究,对正常的食管和贲门组织的收缩变化规律进行量化研究,定位贲门黏膜的长度,了解贲门腺体和食管固有层腺体的组织学和组织化学特点,探讨这两种腺体间的联系。 2材料与方法 2.1研究对象本研究选取了2004-2008年河南省林州市中心医院、林州市姚村食管癌医院的食管癌、贲门癌手术标本共214例。其中男性123例,女性91例,患者年龄47～72(61±5)岁。128例为食管癌,肿瘤部位均为胸中段,肿瘤距齿状线＞5cm;86例为贲门癌,肿瘤距齿状线＞1.5cm。所有病人手术前均未接受过放、化疗。 2.2组织样本的处理选取GEJ完整、清晰的标本。每一例标本取材范围包括:从齿状线上方2cm的食管组织到齿状线下方3cm的贲门胃底组织。取材后的组织用85%乙醇固定,常规脱水,石蜡包埋后,连续切片,每张切片厚度5μm。 2.3实验方法在组织切片中将相邻的切片一张进行HE染色,另一张进行奥新蓝-雪夫染色(ab-pas)染色。对染色切片采用尼康电子显微镜照相系统和测量软件进行贲门黏膜的观测。所有数据用SPSS13.0软件包进行处理,检验水准为双侧α=0.05。 3结果 3.1食管和贲门组织的收缩变化规律食管组织手术切除后发生了明显收缩变化,其新鲜组织收缩率为42%;离体新鲜食管组织固定后进一步收缩,其固定后收缩率为31%。新鲜组织收缩率与固定后收缩率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。贲门组织手术切除后也发生明显收缩变化,其新鲜组织收缩率为32%;固定以后的固定组织收缩率为24%。新鲜组织与固定组织收缩率比较差异明显(P＜0.05)。食管和贲门组织从离体到固定后的总收缩率分别为64%和49%,两种组织总的收缩率比较差异明显(P＜0.05) 3.2贲门粘膜贲门腺由中性粘液腺体组成。HE染色显示:粘液细胞胞核位于细胞基部,胞质着色较浅,贲门腺为单管状腺,有大量的分支并弯曲;ab-pas染色显示:贲门腺体呈深红色。贲门黏膜平均长度为1.45±0.43cm(最小值0.51cm,最大值2.4cm)。GEJ部位存在胃食管反流性疾病(GERD)的病理组织学改变时,l平均值为1.47cm;GEJ部位无GERD的病理组织改变时,贲l平均值为1.33cm。比较两者差异无统计学意义(P＞0.05)。GEJ部位有食管固有层腺体存在时,l平均值为1.34cm;GEJ部位无食管固有层腺体存在时,l平均值为1.53cm。比较两者差异无统计学意义(P＞0.05)。 3.3食管固有层腺体食管固有层腺体的总检出率为56%(119/214)。在食管癌和贲门癌标本中食管固有层腺体的检出率分别为54%(69/128)和58%(50/86);GEJ部位存在和不存在GERD病理组织学改变的标本中食管固有层腺体的检出率分别为61%(59/96)和51%(60/118)。比较食管固有层腺体检出率的差异均无统计学意义(P＞0.05)。食管黏膜固有层腺体以中性黏液腺体为主,ab-pas染色与贲门腺相似,呈深红色。 4结论 3.1食管和贲门组织手术切除后以及从固定前到固定制成石

关键词：贲门癌食管胃交界收缩率贲门粘膜贲门腺食管固有层腺体 ab-pas 胃食管反流性疾病

河南贲门癌高发区贲门癌和肠上皮化生的组织P53和PCNA变化的关系

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河南贲门癌高发区贲门癌和肠上皮化生的组织P53和PCNA变化的关系

作者：高社干郑州大学

学位级别：硕士

贲门腺癌(Gastric cardia adenocarcinoma，GCA)是我国北方地区最常见的恶性肿瘤之一。GCA的显著流行病学特征是其与食管癌(Esophageal squamous cellcarcinoma，ESCC)地域性分布的一致性。近二十年来世界各地特别是美国和欧洲一些国家... 详细信息

贲门腺癌(Gastric cardia adenocarcinoma，GCA)是我国北方地区最常见的恶性肿瘤之一。GCA的显著流行病学特征是其与食管癌(Esophageal squamous cellcarcinoma，ESCC)地域性分布的一致性。近二十年来世界各地特别是美国和欧洲一些国家胃远侧部位肿瘤发生率呈显著下降趋势，而食管和胃交界部腺癌的发病率呈明显上升趋势，其发病率以20％的增长率逐年升高，增加了近6倍，是所有恶性肿瘤中增长速度最快的一种，其原因尚不十分清楚。GCA与胃远侧部位肿瘤在流行病学、发病因素、病理学及临床特征等方面均存在较明显的不一致性，因而应将其作为一种独立的疾病来研究。缺乏敏感、特异的用于早期诊断的指标和手段以及高效特异的防治措施和方法，是导致GCA死亡率高和预后极差的主要原因。肠上皮化生(Intestinal metaplasia，IM)被认为是胃癌的癌前病变(Precancerous lesions，PCL)，本研究室对河南GCA高发区人群普查发现贲门IM，特别是癌旁IM比较常见，而关于GCA和IM关系的研究报道甚少，其分子基础研究的资料报道更少。至于GCA是否也同胃癌一样可分为肠型、胃型、混合型、干细胞型，更是未见报道。本研究旨在通过检测食管癌高发区正常人群IM、癌旁(Precancerous lesions)IM和GCA组织中的粘蛋白类型和P53、PCNA蛋白表达变化，来探讨GCA与IM的关系，加深对贲门癌变的分子机制的了解。对象与方法：贲门粘膜活检组织320例，来自2002年河南省GCA高发区30岁以上无症状人群上消化道内镜普查标本;GCA组织70例，均来自2001年河南省GCA高郑州大学2003届硕士毕业论文发区林州市人民医院、中心医院和姚村食管癌医院CCA病人的手术切除组织，所有GCA患者术前均未接受放疗和化疗。活检组织和手术切除组织均采用85% 酒精固定，石蜡包埋，5林m连续切片，分别进行组织病理学诊断(Hist叩athofogical diagnosis，HD)。对其中含有IM的活检组织和癌旁组织以及所有的GCA组织进‘ 行ab一pas法、班D一ab法组织化学特殊染色(Histoehemieal staining，HCs)和 abC法免疫组织化学分析(Immunohistoehemist以IHC)，检测以和ocA组织中的粘蛋白类型和P53、PCNA蛋白表达变化特征及其与病变的关系。统计学分析采用犷检验和KapPa一致性分析比较各指标之间的相互关系，显著性水准。定为0.05。结果: ***癌旁和无症状人群责门粘膜活检组织IM的组织化学及免疫组织化学比较: ①GCA癌旁组织病理学检查发现砚检出率(38.57%)明显高于无症状人群责门粘膜活检组织(4.35%)(P0.05)。 ***癌旁IM和其相应的GCA之间的关系: ①CCA癌旁IM组织和其相应的CCA组织P53蛋白阳性表达(+-I-+)呈现高度的一致性(P0 .05)。 3癌旁含IM的GCA和癌旁不含IM的GCA免疫组织化学比较:癌旁含IM 的CCA中P53蛋白阳性高表达(+++)率(33.33%)明显高于癌旁不含砚的CCA(4.65%)，(P0.05)。 4 .GCA 和IM 的组织化学染色(ab一pas和HDDB)特点及其与P53、PCNA表达的关系: 1) CA组织的***染色结果: ①GCA细胞浆和/或细胞外分泌的粘蛋白呈现四种染色类

关键词：组织化学 P53 PCNA (?)门癌 ab-pas 肠上皮化生癌前病变高发区免疫组化 HID-ab

贲门癌和癌旁肠上皮化生组织CDX2和MUC2的表达变化

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贲门癌和癌旁肠上皮化生组织CDX2和MUC2的表达变化

作者：高方方郑州大学

学位级别：硕士

研究背景贲门腺癌（Gastric cardia adenocarcinoma,GCA）是我国北方地区尤其是河南省林州地区最常见的恶性肿瘤之一。GCA具有与食管癌（Esophageal squamouscell carcinoma,ESCC）地域性分布相一致的显著流行病学特征。近二十年来欧美... 详细信息

研究背景贲门腺癌（Gastric cardia adenocarcinoma,GCA）是我国北方地区尤其是河南省林州地区最常见的恶性肿瘤之一。GCA具有与食管癌（Esophageal squamouscell carcinoma,ESCC）地域性分布相一致的显著流行病学特征。近二十年来欧美等一些国家胃远端肿瘤发生率呈显著下降趋势,而食管和胃交界部腺癌的发病率以每年20%的增长率升高,增加了近6倍,是所有恶性肿瘤中增长速度最快的一种,且原因不明。GCA与胃远端肿瘤在流行病学、病因学、病理学及临床特征等方面均存在明显的不一致性,因而应将其作为一种独立的疾病来研究。缺乏用于早期诊断的敏感、特异性指标、手段和高效特异性防治措施,是导致GCA高死亡率和预后差的主要原因。肠上皮化生（Intestinal metaplasia,IM）被认为是胃癌的癌前病变（Precancerous lesions,PCL）,本实验室对河南GCA高发区人群普查发现贲门IM,特别是癌旁IM十分常见,而目前关于GCA与IM关系的研究报道较少,其分子基础的研究报道更少。文献指出CDX2和MUC2均为肠特异性基因,CDX2隶属于尾状同源异性框基因家族,是影响肠上皮化生的重要因素;杯状细胞MUC2高强度表达是肠化生的主要特征之一。本研究旨在通过对IM组织化学特征及CDX2、MUC2在GCA和癌旁IM组织中表达变化的研究,加深对IM在贲门癌变过程中的作用及相关分子改变的了解。材料与方法195例贲门癌标本来自河南林州姚村食管癌医院2005年间收治的贲门癌手术病人。所有患者术前均未进行放疗和（或）化疗,手术切除组织采用85%酒精固定,石蜡包埋,5μm连续切片,并进行组织病理学诊断（Histopathologicaldiagnosis,HD）。对其中含有IM的癌旁组织和所有GCA组织进行ab-pas法、HID-ab法组织化学特殊染色（Histochemical staining,HCS）和SP法免疫组织化学分析（Immunohistochemistry,IHC）,检测IM分型及其与GCA组织中CDX2、MUC2蛋白表达变化特征以及与病变的关系。统计学分析采用x检验、Spearman等级相关检验,显著性水准取a=0.05。结果***癌旁IM发生情况及IM各亚型与病理参数之间的关系①GCA癌旁IM的检出率为38%（74/195）,4型IM的检出率差异有统计学意义（P＜0.05）,其中完全结肠型27例（36%）,检出率明显高于另外3型（P＜0.05）。②完全结肠型IM的阳性表达与有无淋巴结转移、浸润程度、分化程度之间差异有统计学意义（P＜0.05）;完全小肠型IM的阳性表达与TNM分期和临床早中晚期之间差异有统计学意义（P＜0.05）。***2、MUC2蛋白在癌旁IM和GCA中的表达:①CDX2蛋白在GCA中阳性表达率（+～+++）明显低于癌旁IM组织中的阳性表达率（P＜0.05）;②MUC2蛋白在GCA中阳性表达率（+～+++）明显低于癌旁IM组织中的阳性表达率（P＜0.05）。***2、MUC2蛋白在不同亚型IM中的表达:①不完全小肠型IM中CDX2蛋白的阳性表达率明显低于其他三型（P＜0.05）;②不完全小肠型IM中MUC2蛋白的阳性表达率明显低于其他三型（P＜0.05）。***2和MUC2蛋白在GCA和癌旁IM中表达的相关性CDX2和MUC2蛋白在GCA中阳性表达呈正相关（P＜0.05）;在IM组织中阳性表达无相关性（P＞0.05）。结论1.河南GCA高发区GCA癌旁IM检出率较高,提示IM与GCA的关系密切;该地区GCA癌旁IM的组织化学特征以完全型为主,既不同于Barrett's食管,也不同于胃窦部IM,提示其具有独特的黏液蛋白类型。2.完全结肠型IM的阳性表达与有无淋巴结转移、浸润深度、分化程度之间存在差异,提示完全结肠型IM可能与GCA的发展、浸润、转移相关;完全小肠型IM的阳性表达与TNM分期和临床早中晚期之间存在差异,提示完全小肠型IM可能与GCA的癌变过程相关。***2和MUC2蛋白在GCA中的阳性表达率显著低于癌旁IM组织中,提示从肠化到贲门癌的进展过程中,CDX2和MUC2蛋白表达是下调的。***2和MUC2蛋白在IM各亚型中的表达有差异,其中不完全小肠型中的阳性率显著低于其他三型,提示不完全小肠型IM可能是GCA的癌前病变,而其他三型IM发生癌变的危险性可能较低。***2和MUC2蛋白在GCA中阳性表达呈正相关,提示在贲门癌中CDX2的表达率升高,MUC2的表达亦升高;在IM组

关键词： CDX2 MUC2 贲门癌肠上皮化生癌前病变组织化学免疫组化 ab-pas HID-ab

抗肿瘤药物对在体游离回肠袢黏液分泌抑制的实验研究

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抗肿瘤药物对在体游离回肠袢黏液分泌抑制的实验研究

作者：于洋大连医科大学

学位级别：硕士

背景:膀胱全切回肠代膀胱术是泌尿外科治疗浸润性膀胱癌较为成形及有效的术式,由于肠道固有的分泌黏液的特性,行回肠代膀胱术后尿液中的黏蛋白量将增多,由此黏液形成黏液栓成为膀胱重建术中的常见并发症。现今很多国内外的学者应用不同... 详细信息

背景:膀胱全切回肠代膀胱术是泌尿外科治疗浸润性膀胱癌较为成形及有效的术式,由于肠道固有的分泌黏液的特性,行回肠代膀胱术后尿液中的黏蛋白量将增多,由此黏液形成黏液栓成为膀胱重建术中的常见并发症。现今很多国内外的学者应用不同的方法减少黏液的分泌,但是疗效均不确切。因此寻找有效的方法减少肠膀胱术后早期的黏液分泌,具有重要的临床意义。目的:应用抗肿瘤药物作用于大鼠回肠,观察抗肿瘤药物对在体游离回肠袢内杯状细胞黏液分泌的作用。方法:实验用SD大鼠,体重200～250克,随机分为对照组、丝裂霉素组、比柔吡星组。制备在体游离回肠袢模型,给药剂量按预试验选定剂量,分别于给药后8、16、24、32、40、48小时取大鼠回肠袢内肠液,测定各时间点及总粘液蛋白的含量,末次取肠液后处死大鼠,取肠袢石蜡包埋行HE、阿利辛兰-过碘酸雪夫反应(ab-pas)、黏液蛋白(MUC2)免疫组化染色等,观察黏液分泌量及回肠杯状细胞的变化情况。结果:1.药物对组织形态学影响:H-E染色光镜下见组织黏膜及粘膜下层无明显损伤,给药各组与对照组无显著性差异。即所用药物剂量对粘膜细胞无明显结构损伤。2.药物对杯状细胞分泌粘液的影响:用BCA法测得各个时间段肠液中蛋白含量,丝裂霉素组排放入肠袢中的粘液总量(32.09±7.12)与对照组(55.71±20.35)相比具有显著性差异(P0.05),而丝裂霉素灌注组(33.97±7.61)具有显著性差异(P<0.01)。结论:1、小剂量丝裂霉素对回肠袢粘膜层及粘膜下层无损伤。2、在不损伤大鼠回肠袢粘膜层及粘膜下层的前提下小剂量丝裂霉素可以抑制杯状细胞向在体游离回肠袢内分泌黏液,同时回肠袢杯状细胞饱满、增多。具体机制有待于进一步的实验研究。3、灌注的丝裂霉素只作用于在体游离回肠袢,而对正常肠道无作用。

关键词：杯状细胞 MUC2 ab-pas 在体游离回肠袢

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宫颈微偏腺癌中黏液组成的研究

山西医药杂志（上半月） 2008年第5期37卷 432-433页

作者：张玲王全红山西医科大学 030001 山西省肿瘤医院

为了研究宫颈微偏腺癌(MDA)中的黏液组成情况,我们对9例MDA、12例止常子宫腺体、21例其他类型腺癌进行ab-pas、HID-DB黏液特殊染色,以期为MDA的早期诊断提供客观的参考依据.

关键词：宫颈微偏腺癌黏液组成 ab-pas 正常子宫特殊染色参考依据早期诊断

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非洲雏鸵鸟肠道各型杯状细胞的分布规律

非洲雏鸵鸟肠道各型杯状细胞的分布规律