检索结果-南通市图书馆

放电下心房刺激判断慢径阻断指导房室结折返性心动过速消融

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

上海医学 2007年第S1期30卷 28-29页

作者：蒋树中张毅刚李卫东刘奕宗雪峰傅强徐州市中心医院徐州市心血管病研究所221009

目的减少房室传导阻滞的发生,并减少放电、手术时间。方法选择2002年2月至2005年6月在我院就诊的60例患者。男27例,女33例,年龄14-64岁,中位年龄为37岁。全部患者均有明确SVT发作史,并经心电图或食管电生理证实。常规检查均无器质性心... 详细信息

目的减少房室传导阻滞的发生,并减少放电、手术时间。方法选择2002年2月至2005年6月在我院就诊的60例患者。男27例,女33例,年龄14-64岁,中位年龄为37岁。全部患者均有明确SVT发作史,并经心电图或食管电生理证实。常规检查均无器质性心脏病证据。A组32例为常规技术组,B组28例为使用慢性改良消融技术组。慢径改良消融时消融靶点的确定:自希氏束至冠状静脉窦口依次分为上、中、下3个区,首先在中1／3段与下1／3段交界处附近标得碎、宽、小A波和大V波、无希氏束电位的心内膜电图、电极稳定贴靠于间隔。然后以avnrt频率相近的周期(S1S1刺激)起搏心房显示慢径前传,放电后15 S内观察到慢径前传被阻断,则此点为消融靶点,继续消融60s以上。结果60例患者消融成功率为100％,常规组3例患者有一过性II度房室传导阻滞,本技术组房室结传导阻滞发生率为零。A组放电次数为(8．1±2．1)次,显著高于B组的(4．2±1．4)次(P<0．05),A组手术时间为(2．1±0．7) h,显著长于B组的(1．5±0．5)h(P<0．05)。结论经典消融慢径方法学和疗效肯定,但缺乏及时判断放电阻断慢径并以此指导连续放电达有效消融的方法和标准,易并发完全性房室传导阻滞。心房刺激显示慢径传导作为消融时判断慢径阻断指导房室结折返性心动过速消融,慢径前传是否被阻断及阻断的时间标准明确,可减少损伤放电的次数,避免过多的损伤房室交界区。新方法能明显减少放电次数,避免过多地损伤房室结。

关键词：心房刺激房室结传导阻滞消融靶点希氏束房室传导阻滞放电次数房室交界区 avnrt 发作史电生理

维普期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融治疗小儿室上性心动过速34例

上海医学 2007年第S1期30卷 98-99页

作者：王健怡陈秀玉华仰德李锦康杨晓东黄敏廖德宁上海交通大学附属儿童医院 200040 第二军医大学附属长征医院

目的探讨射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术对小儿室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)的治疗。方法对本院1998年8月-2007年1月运用射频消融治疗小儿室上性心动过速34例进行回顾性总结、分析。结果本组3... 详细信息

目的探讨射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术对小儿室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)的治疗。方法对本院1998年8月-2007年1月运用射频消融治疗小儿室上性心动过速34例进行回顾性总结、分析。结果本组34例患者年龄在6-16岁,平均9．7岁。RFCA成功率94％(32／34),其中AVRT30例,消融成功28例;avnrt4例均成功消融。EPS结果:34例中avnrt4例,AVRT30例:左侧旁道11例,右侧旁道19例次(右心室双旁道2例)。TEAP与EPS对比研究:30例经TEAP检查结合体表心电图检查结果:诊断avnrt5例,AVRT25例均符合EPS诊断,总符合率为96．7％(29／30);25例AVRT旁道定位的符合率为92％(23／25),本组8例隐匿旁道患儿TEAP检查均与EPS结果符合。手术未见明显并发症。结论对儿童间隔部位旁道或双径路慢径进行消融时,应谨慎、仔细,并采用温控导管,消融时一定要将希氏束电极固定好,监测到明确、清晰的H波。消融导管到位后,明确与希氏束导管有一定距离后才可放电,avnrt消融慢径路时,当出现PR间期延长和过快交界区心律时,即刻停止放电,避免发生房室传导阻滞。射频消融根治小儿室上性心动过速疗效肯定,只要严格掌握手术指征,选择合适麻醉,结合对儿童心脏解剖特点和电生理特性的了解,操作谨慎、细致,RFCA对小儿也是安全可行的。

关键词：室上性心动过速希氏束导管旁道 avnrt 射频消融 AVRT 交界区心律消融导管电生理特性 tachycardia

维普期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Cardiac arrythmias

外科研究与新技术 1995年第2期 80-81页

950269 Radiofrequency ablation of atrioventricularaccessory pathways in treating supraventricular *** Zhongcheng(李忠诚),et *** Cardiol,2nd Affili Hosp,Tianjin Med ***,*** Med J 1994;22(12):707-709Twenty-nine atrioventricular accessory pathwaysin 27 patients with WPW syndrome were ablated withradiofrequency *** included 15 males and 12fameles,aged 19～63(37.8±17.8) years old,13

关键词： Tianjin cardia 李忠诚 tachy AVRT ablation accessory moderately avnrt treating

维普期刊数据库

一种选择性射频消蚀房室结折返性心动过速慢通道的简单方法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论