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Current and emerging therapies for alcohol-associated hepatitis

Liver Research 2023年第1期7卷 35-46页

作者： Francisco Idalsoaga Gustavo Ayares Luis Antonio Díaz Jorge Arnold María Ayala-Valverde David Hudson Marco Arrese Juan Pablo Arab Department of Gastroenterology School of MedicinePontificia Universidad Catolica de ChileSantiagoChile Internal Medicine Service Hospital El PinoCritical Patient UnitClinica DavilaSantiagoChile Division of Gastroenterology Department of MedicineSchulich School of MedicineWestern University&London Health Sciences CentreLondonOntarioCanada Department of Epidemiology and Biostatistics Schulich School of MedicineWestern UniversityLondonOntarioCanada Alimentiv LondonOntarioCanada

Alcohol-related liver disease(ALD)encompasses a spectrum of diseases caused by excessive alcohol *** includes hepatic steatosis,steatohepatitis,variable degrees of fibrosis,cirrhosis,and alcohol-associated hepatitis(AH),the latter being the most severe acute form of the *** AH is associated with high mortality(reaching up to 30%e50%)at 90 *** cornerstone of ALD,and particularly AH,treatment continues to be abstinence,accompanied by support measures such as nutritional supplementation and management of alcohol withdrawal syndrome(AWS).In severe AH with model for end-stage liver disease(MELD)score21,corticosteroids can be used,especially MELD score between 25 and 39,where the highest benefit is *** key aspects of treatment include the early identification of infections and their associated management and the proper identification of potential candidates for liver *** development of new therapies based on the pathophysiology and mechanisms of liver injury are *** includes the modulation and management of the innate immune response,gut dysbiosis,bacterial translocation,and bacteria-derived products from the *** hold promise for the future of AH treatment.

关键词： Alcohol-associated hepatitis(AH) Alcohol-related liver disease(ALD) Alcohol use disorder(aud) aud treatment Nutritional therapy Steroids therapy Cirrhosis Fibrosis

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